显微手术治疗与脑室外引流治疗小脑出血临床比较

目的 对比研究在小脑出血的治疗中应用显微手术与脑室外引流手术的实际价值.方法 选取我院收治的150例小脑出血患者进行对照研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别行脑室外引流治疗与显微手术治疗.结果 治疗后,与对照组相比,观察组的SSS评分和GCS评分明显较高,且其死亡率明显较低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论在小脑出血的治疗中,与脑室外引流手术比较,显微手术的治疗效果更佳,可普及.

面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响

目的研究面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响。方法选取2011年2月-2014年10月我院收治的95例面肌痉挛患者,共检测出35例远端血管压迫HFS患者,对其给予显微血管减压术。结果术后35例患者中,LSR消失30例,占85.71%;未消失5例,占14.29%。面肌痉挛消失28例,占80%;未消失7例,占20%。35例患者术后并发症:听力损伤3例;颅内感染1例;面部麻木2例;总并发症发生率为17.14%。结论面神经远端血管压迫可显著影响面肌痉挛显微血管减压术的治疗效果,因为远端血管压迫同样影响面神经传导的兴奋性,故根据LSR各项监测结果给予适当的远端血管减压治疗,可有效治疗HFS,并减少术后并发症。

脑胶质瘤术后复发的临床治疗及预后

目的探究脑胶质瘤术后复发的临床治疗方法和预后。方法 32例脑胶质瘤复发患者,均采用再手术治疗,观察术后患者临床症状改善情况、并发症情况、再手术后存活期以及影响预后相关因素。结果再手术治疗后,临床症状:27例(84.4%)得到有效改善,3例无改善,2例出现恶化;并发症:6例愈合不良,2例切口感染,2例肺部感染,1例术后癫痫;患者术后平均存活期为(83.4±3.6)周。结论对脑胶质瘤术后复发患者采取适当再手术治疗,与化疗、放疗相结合,对改善患者临床症状,降低并发症发生率,延长存活周期具有重要意义。

颅内动脉瘤介入栓塞术后反复腰穿引流和腰大池持续引流的效果比较

目的比较反复腰穿引流与腰大池持续引流在颅内动脉瘤介入栓塞术后的应用效果。方法选择许昌市人民医院2020年1月至2022年6月收治的72例行介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为腰椎穿刺组与腰大池引流组,每组36例。腰椎穿刺组术后行反复腰椎穿刺引流,腰大池引流组术后行腰大池持续引流。术后定期复查颅脑CT,比较两组治疗效果,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能,随访6个月,统计两组预后状况。结果腰大池引流组颈强直持续时间、血性脑脊液清除时间、头痛缓解时间、脑脊液压力恢复正常时间以及住院时间均短于腰椎穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组脑积水及症状性脑血管痉挛发生率均低于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组术后第7天Fisher分级优于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组术后认知障碍发生率低于腰椎穿刺组,MoCA得分高于腰椎穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组GOS预后良好率高于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论腰大池持续引流能在短时间内引出蛛网膜下腔积血,降低相关并发症,保护患者脑神经功能。