小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的探讨分析小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年2月期间接收治疗的104例高血压脑出血患者作为研究分析对象,将所选患者按入院顺序分为研究组(n=52例)和对照组(n=52例),对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,研究组采用小骨窗开路血肿清除术进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效,研究组94.23%明显高于对照组84.62%,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。两组各指标比较,包含手术时间、输血量、住院时间等方面,研究组明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗高血压脑出血疾病可采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,此治疗方式可提高患者临床治疗疗效,有效的降低各临床治疗指标,和大骨瓣开颅血肿清除术进行比较,前者明显具有一定优势,临床应用价值较大。

经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效分析

目的观察经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床疗效。方法选取该院收治的垂体瘤患者38例,所有患者均行经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术,观察其临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,未出现大出血、死亡病例。患者临床症状均得到显著改善,其中视力衰退改善率为86.67%,肥胖与肢端肥大改善率为100.00%,激素异常患者改善率为96.55%。结论经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术在垂体瘤治疗中疗效显著,可保证手术视野清楚,创伤小,术后患者可快速恢复,并发症发生率低,值得在临床中推广。

复发性脑胶质瘤的再手术护理体会

目的探讨复发性脑胶质瘤再手术护理方法及效果。方法 84例复发性脑胶质瘤患者,所有患者均接受再手术治疗,将患者随机分为观察组(42例)与参考组(42例),对两组患者术后好转率、复发率、病死率及并发症发生情况。结果观察组术后好转率明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后复发率、病死率及术后并发症发生率明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复发性脑胶质瘤再手术后给予患者优质护理干预有助于促进提高临床治愈率,降低复发率及死亡率,可推广使用。

老年急性中重型颅脑损伤的临床特点及治疗方法

目的：分析老年急性中重型颅脑损伤的临床特点和治疗方法。方法选取该院88例老年急性中重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果老年患者出院3个半月后，在62例GCS 9～12分中，恢复良好40例占64．5％，中度伤残8例占12．9％，重残5例占8．1％，植物生存1例占1．6％，死亡8例占12．9％。26例GCS 3～8分中，恢复良好3例占11．5％，中残6例占23．1％，植物生存4例占15．4％，重残5例占19．2％，死亡8例占30．8％。结论在治疗老年急性中重型颅脑损伤时应做到时时观察，密切关注，及时发现病情，尽早治疗。尤其应时刻注意术后并发症，并进行有效治疗，降低老年急性中重型颅脑损伤患者的病死率及致残率。

创伤性蛛网膜下腔出血临床护理体会

目的探讨创伤性蛛网膜下腔出血的护理方法及效果。方法 90例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组与参考组,每组45例,观察组围手术期给予优质护理干预,参考组接受常规护理干预,治疗21 d后对两组患者治疗后脑血管意外发生率、再出血率、格拉斯哥预后评分(GOS)等进行比较分析。结果经积极干预后观察组患者脑血管意外发生率4.4%、再出血率为0,均明显低于参考组17.8%、13.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者GOS评分均出现明显下降,观察组下降程度明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤性蛛网膜下腔出血后给予优质护理干预能够有效预防再出血、脑血管痉挛的发生,促进患者预后的改善。

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预

目的对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理方法及护理效果进行探讨。方法选取急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者95例,随机分为两组,对照组46例给予常规护理,观察组49例给予精心护理,对比两组并发症发生率及护理满意率。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。结论为急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者展开精心护理干预可有效控制并发症发生风险,大幅提高患者护理满意率,值得在临床中推广。

高血压脑出血术后再出血的原因及护理

目的对高血压脑出血术后再出血原因进行分析,并探讨有效的护理干预方法。方法将本院接收的46例高血压脑出血后再出血患者作为观察组,同期收治的46例高血压脑出血后未出现再出血患者作为对照组,比较两组患者临床资料及治疗资料分析术后再出血原因,给予观察组患者必要的护理干预。结果手术操作、血压、手术时机及甘露醇使用不当等是导致高血压脑出血后再出血的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05);观察组46例患者经积极治疗出血均得到控制,未出现死亡患者。结论术中彻底止血、选择合适手术时机、合理使用甘露醇及控制颅内压可减少高血压脑出血术后再出血,对再出血患者及时治疗有助于促进患者康复。

重型颅脑损伤后下肢静脉血栓形成的因素及护理体会

目的对重型颅脑损伤后下肢静脉血栓形成的因素进行分析,探讨有效护理措施。方法重型颅脑损伤后下肢静脉血栓形成患者43例,均给予积极治疗与精心护理干预,对护理干预效果进行分析。结果 43例患者治愈36例,好转7例,所有患者均未出现严重并发症,护理满意率为95.3%。结论重型颅脑损伤下肢静脉血栓形成的因素主要为静脉内膜受损、血液高凝及血液滞缓等,在发病后应积极展开对症治疗并给予有效护理干预,从而提高治疗效果,有效改善患者预后。

跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比

目的 探究不同伤锥固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的治疗效果.方法 选取2013年-2015年收治入院的胸腰段脊柱骨折患者68例,分成甲组、乙组,各34例,前者实施经伤椎固定,后者实施跨伤锥固定,比较脊椎JOA评分、疼痛评分（VAS）,并观察椎体压缩率、后凸Cobb角变化以及术后情况.结果 JOA和VAS评分无显著性差异（P〉0.05）,甲组经过治疗后椎体压缩率以及后凸Cobb角明显低于乙组,且术后随访观察结果显示,甲组明显优于乙组,差异显著（P〈0.05）.结论 对于胸腰段脊柱骨折患者,相较跨伤锥固定治疗而言,经伤锥固定治疗效果更佳.

46例颅内动脉瘤的介入治疗分析

目的对颅内动脉瘤介入治疗方法及临床疗效进行分析。方法选取颅内动脉瘤患者46例，所有患者均接受介入手术治疗，对临床疗效与不良反应发生情况进行观察。结果46例患者栓塞成功率89．13％，并发症发生率为8．70％，给予相应处理后，3例患者均痊愈出院，1例遗留有神经功能障碍。6-18个月随访，患者良好恢复率为76．09％。结论颅内动脉瘤介入治疗临床疗效显著，创伤小，安全性高，便于患者术后快速康复，值得在临床中推广。

经侧裂-脑岛入路显微手术治疗壳核高血压脑出血

目的探讨经侧裂-脑岛入路显微手术治疗壳核区高血压脑出血的效果及要点。方法根据CT所示,均在发病7 h内行小骨窗开颅,采取经侧裂-脑岛入路显微手术方法清除壳核区脑内血肿。结果术后次日复查头颅CT示血肿清除〉85%者31例,〈70%2例。随访6～12个月ADL分级：生存34例,恢复良好24例,占64.9%;中残者4例,占10.8%;重残者5例,占13.5%;植物生存1例,占2.7%;死亡3例,死亡率8.1%。结论经侧裂-脑岛入路显微手术保护血管、神经及脑组织,减少神经功能缺失,是治疗壳核区高血压脑出血行之有效的方法,但不适于出血量大的严重颅内压增高病人。

弥漫性轴索损伤56例临床分析

目的探讨弥漫性轴索损伤的临床诊断和救治措施。方法回顾性总结我科最近5年来收治的56例弥漫性轴索损伤患者的诊断和救治体会。结果56例患者中,恢复良好11例,中残21例,重残12例,植物生存2例,死亡10例,死亡率17.9%。结论弥漫性轴索损伤主要依据临床表现和影像学资料确立诊断。治疗上采用综合治疗方法,尽早应用钠络酮及β-七叶皂甙,早期进行高压氧及针灸治疗等,可确切提高疗效。

自体颅骨瓣修补术后骨吸收的分类及分级研究

自体骨瓣具有塑形满意、免疫排斥反应少、成本低和患者容易接受等优点,被认为是颅骨缺损的理想修补材料.骨瓣吸收是自体颅骨修补术后主要的并发症之一,其发生率在文献报道中差异较大.目前对于自体颅骨修补术后骨瓣吸收缺乏统一的诊断标准,是造成各研究者报道的骨瓣吸收发生率差异较大的主要原因.

显微手术治疗鞍区表皮样囊肿临床研究

目的探讨鞍区表皮样囊肿的临床特征、诊断及治疗。方法对经手术及病理证实的15例鞍区表皮样囊肿进行总结分析。结果15例中11例位于鞍上,3例位于鞍旁,1例位于鞍上/鞍旁,其中13例全切,1例近全切除,1例大部切除,本组无死亡及其他并发症。结论鞍区表皮样囊肿少见,本研究显示显微手术全切除效果理想,依据囊肿的不同位置及生长方式选择合理的手术入路是手术成功关键。

双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝疗效分析

目的探讨双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝的临床治疗效果。方法选取双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者36例,所有患者均行相应手术治疗,经1年随访对治疗效果进行分析。结果随访1年,36例中恢复良好19例,中度残疾12例,重度残疾3例,植物生存1例,死亡1例。结论早期诊断双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝,严格掌握手术指征对症手术治疗,可有效改善患者预后。

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的对高血压性脑出血治疗中应用小骨窗颅内血肿清除术的临床疗效进行分析。方法选取高血压性脑出血患者54例,随机分为两组,对照组26例行大骨瓣开颅血肿清除术,观察组28例行小骨窗颅内血肿清除术,对比两组临床疗效,随访1年对比两组血肿清除、并发症发生及生存情况。结果观察组治疗总有效率、血肿清除率显著高于对照组,并发症发生率与病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论在高血压性脑出血治疗中,小骨窗颅内血肿清除术具有显著疗效,可有效缓解患者临床症状,提高患者预后质量,手术操作便利且创伤较小,值得临床推广。