开放复位内固定治疗桡骨头骨折21例临床观察

目的桡骨头骨折开放复位内固定的治疗存在争议,本文主要是探讨采用微型钢板和螺钉内固定手术治疗桡骨头骨折并进行分析。方法对21例MasonⅡ型和Ⅲ型桡骨头骨折患者行切开复位微型钢板和螺钉内固定治疗,平均年龄36岁,平均随访时间2年,通过观察肘关节疼痛、活动度等指标来评价治疗效果。结果肘关节活动范围平均6.80～130.20;提携角和尺骨改变平均为1.3及0.4mm。Broberg和Morrey功能评分为93.4分。结论桡骨头骨折开放复位内固定治疗能获得满意的关节活动度,能最大限度的减少肘关节外翻不稳定及疼痛、肌力减退的发生,能使关节功能完好保留。

后路椎间盘手术系统治疗椎间盘突出症

目的探讨椎间盘突出症的显微治疗的特点。方法通过对62例后路椎间盘手术系统治疗椎间盘突出症的临床分析,总结其临床优点及其手术适应症。结果按照Nakai标准,优:症状和体征完全消失,恢复原工作;良:症状和体征基本消失,劳累后偶有腰痛和下肢酸胀感,恢复原工作;可:症状和体征明显改善,遗留轻度腰痛和下肢不适,能从事正常的工作和生活;差:症状和体征无明显改善。本组病例随访5个月～3年,其中优54例,良7例,差1例。优良率98%。结论后路椎间盘手术系统治疗椎间盘突出症是目前较好的方法,适应症广,手术效果好,值得推广。

胫骨平台骨折43例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折治疗措施及合并症的处理方法。方法本组43例，按照Hohl氏分类，Ⅰ型9例，Ⅱ型21例，Ⅲ型13例。对所有Ⅰ型患者均行非手术治疗，对骨折移位明显的Ⅱ型、Ⅲ型共32例患者切开复位内固定。结果经6个月-8年随访，优良率达82％。结论作者认为对胫骨平台骨折手术治疗要应用坚强的内固定，以便早期行膝关节功能锻炼，对合并症也要及时合理进行同步治疗，对骨折塌陷部位要植骨。