奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床观察

目的观察奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的有效性和安全性。方法 80例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组40例,两组均予调脂、抗血小板聚集、营养脑神经等对症支持治疗。试验组在上述治疗的基础上给予奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙治疗。对比分析两组的脑血管结构变化情况和治疗2周后血管生理功能改善情况。结果通过彩色B超检查两组患者的脑血管结构变化情况,结果发现试验组患者脑部的血管结构性改变的各项指标显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。通过分析两组患者在治疗2周后血管生理功能发现:试验组患者的脑血流功能性指标比对照组改善显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙能有效改善动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的脑血管功能。

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

目的通过对比分析近1年我院40例老年糖尿病酮症酸中毒患者与糖尿病患者和健康人群胰岛素抵抗（HOMA指数）、糖代谢异常和脂代谢异常状况及相互关系,以探索糖尿病酮症酸中毒的相关危险因素,为今后针对糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗提供参考。方法记录患者的年龄、性别、病程、诊断糖尿病酮症酸中毒的年龄、糖尿病酮症酸中毒家族史、身高、体重、计算BMI、吸烟史、饮酒史、伴发疾病（冠心病、中风病史）,收缩压、舒张压。测定患者生化指标（血钠、血糖、血脂）。该研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析,计数资料采用四格表精确概率法和χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 40例糖尿病酮症酸中毒患者中,首先表现为头晕、头痛的临床症状分别为66.67%和62.22%;糖尿病酮症酸中毒组和糖尿病组患者的FPG、Hb A1c、TC、TG和HOMA-IR明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而URIC含量四组之间的差异不显著（P〉0.05）。结论糖尿病酮症酸中毒多见于中年人,35-45岁年龄段的患者最多,主要症状是头晕和头痛;糖尿病酮症酸中毒发病与患者的血糖、血脂水平以及胰岛素抵抗具有密切的相关性。

曲美他嗪、复方丹参滴丸联合治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的:观察盐酸曲美他嗪、复方丹参滴丸联合治疗对慢性收缩性心力衰竭患者心功能的影响。方法:80例心力衰竭患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组予ACEI类(或ARB类)、β-受体阻滞剂、利尿剂,酌情加用洋地黄类药物及原发病的治疗;治疗组在上述治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次口服,复方丹参滴丸10粒,每天3次口服,治疗12周,观察对心功能的影响。结果:与治疗前相比,两组治疗后均能显著改善症状及心功能,与对照组相比,治疗组症状及心功能显著改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著上升(P<0.05),左室舒张末内径(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)显著缩小(P<0.05)。结论:慢性收缩性心力衰竭病人在神经内分泌抑制剂治疗的基础上加用曲美他嗪、复方丹参滴丸能够明显改善患者冠脉微循环供血,改善心肌能量代谢,防止和延缓心肌重构,提高心功能。

小剂量来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征90例临床研究

目的观察小剂量来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法 90例难治性肾病综合征患者,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用小剂量来氟米特治疗,观察组采用小剂量来氟米特联合小剂量激素治疗。观察治疗前后两组24 h尿蛋白量变化情况。结果两组患者治疗后24 h尿蛋白量比较,观察组在治疗后2周及治疗后2个月24 h尿蛋白量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效确切,能够有效改善患者症状,在临床实际应用中应进一步实践和探索。

出血性脑卒中继发癫痫80例护理体会

目的系统评价采取精细化护理模式在治疗出血性脑卒中继发癫痫的临床效果。方法随机将40例出血性脑卒中继发癫痫患者分为试验组和对照组,每组20例。试验组的研究对象通过采取出血性脑卒中的精细化护理模式进行护理。对照组的研究对象是由责任护士采取常规护理方法进行护理。最后通过比较两组研究对象压疮、跌倒或坠床、医院获得性感染的发生率,窒息发生率、非计划性拔管和脑疝死亡发生率。结果试验组研究对象在压疮、跌倒或坠床、医院获得性感染的发生率,窒息发生率、非计划性拔管和脑疝死亡发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科病房,通过采取精细化护理模式等护理干预措施治疗出血性脑卒中继发癫痫患者,可以有效的提高护理人员的工作效率,减少因脑卒中继发癫痫而引起的致残率和死亡率。

优质护理对改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍及提高生活能力的效果评价

目的：探讨优质护理干预对阿尔茨海默病患者效果观察及生活质量的影响。方法：2组患者均进行常规药物治疗。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上结合优质护理干预。结果：观察组总满意率和总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；观察组护理后患者生活质量评分均显著高于对照组干预后（P＜0．05）。结论：优质护理干预对阿尔茨海默病患者效果显著，可明显减轻患者症状及提高生活质量，具有重要临床意义。

综合护理干预对促进早期脑出血病人康复的临床研究

目的：探讨综合护理干预对促进早期脑出血病人康复的临床效果。方法：采取随机奇偶数字的分组方法，将60例早期脑出血的患者分为实验组和对照组，每组各30例。实验组的研究对象通过临床综合护理的方法进行。对照组的研究对象采取神经内科护理常规进行，通过2周的实验性研究，采取住院患者对护理效果的满意度调查和基础护理质量评价标准对2组研究对象进行量化分析，探索综合护理在促进早期脑出血患者的临床效果。结果：采取综合护理的实验组研究对象护理效果满意度要明显高于采取常规护理的对照组（x2＝11．102，P＝0．006）。实验组研究对象在基础护理评价和分级护理评价方面的得分明显高于对照组（t＝3．108，P＝0．038；t＝7．357，P＝0．025；t＝9．618，P＝0．014），直接护理时间实验组也明显长于对照组（t＝9．618，P＝0．014）。结论：针对早期脑出血的患者，通过采取有针对性的综合护理干预，可以有效的提高护理人员的工作效率，提升患者对护理质量的满意度。

疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效。方法:将120例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,全部患者常规给予低盐、低脂饮食、休息、吸氧,口服肠溶阿斯匹林片、β-受体阻滞剂、他汀类降脂药物、硝酸异山梨酯片,静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液;治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液静脉滴注。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.67%和78.33%,经统计学处理两组存在统计学差异(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效。