脑囊虫病的磁共振成像特点

目的探讨脑囊虫病的磁共振影像特点。方法对经临床及手术证实的26例脑囊虫病的磁共振资料进行回顾性分析。结果:脑实质型20例,混合型6例。26例中活动期2例,退变死亡期6例,钙化期4例,混合期14例。结论磁共振可清晰的显示脑囊虫数目、位置、大小等信息,对脑囊虫病的分型及分期有指导作用。结合CT检查和临床症状,有助于提高诊断率。

神经梅毒的磁共振表现

目的分析不同类型神经梅毒患者的临床表现及磁共振表现。方法对许昌市立医院及南阳市中心医院21例神经梅毒进行回顾性分析。结果 21例神经梅毒患者磁共振表现均有异常;脑实质型神经梅毒17例,磁共振表现双侧颞叶萎缩,颞叶、额叶、岛叶、枕叶多发异常信号,弥散加权成像(DWI)未见明显弥散受限。脑膜血管型2例,1例脑内多发急性期梗死伴基底动脉狭窄,1例脑内多发急性期梗死。梅毒树胶肿2例,磁共振表现颅内多发结节样强化伴邻近脑膜强化。结论神经梅毒的磁共振表现多种多样,虽然缺乏特异性,但可以提示临床医生在类似情况下考虑到神经梅毒,从而进行血清学检测,有助于早期诊断、早期治疗。

四脑室脉络丛乳头状瘤的CT和MRI表现

目的总结四脑室脉络丛乳头状瘤(CPP)的CT及MRI特点。方法回顾性分析15例经术后病理证实的四脑室CPP的CT及MRI表现。结果CT表现为等或稍高密度影,多合并条状、点状钙化。MRI显示T1WI、DWI呈等或稍低信号,T2WI多呈稍高信号;增强后出现明显强化,内部可见颗粒状或结节状低强化区。结论四脑室CPP的CT及MRI具有一定特征性,联合应用有助于提高诊断准确性。

普通螺旋CT、能谱CT诊断原发性肝癌的价值

目的分析普通螺旋CT、能谱CT诊断原发性肝癌的价值。方法选取2018年9月至2020年9月许昌市立医院疑似原发性肝癌患者98例,均采用普通螺旋CT和能谱CT诊断。以病理诊断结果为“金标准”,统计普通螺旋CT和能谱CT诊断的诊断结果和诊断效能。结果本组98例疑似原发性肝癌患者,病理结果确诊阳性69例,阴性29例;采用普通螺旋CT诊断出真阳性54例,真阴性21例;采用能谱CT诊断出真阳性62例,真阴性27例;能谱CT诊断特异度[93.10%(27/29)]、准确度[90.82%(89/98)]较螺旋CT诊断特异度[72.41%(21/29)]、准确度[76.53%(75/98)]高,误诊率[6.89%(2/29)]较普通螺旋CT误诊率[27.59%(8/29)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与普通螺旋CT相比,能谱CT诊断原发性肝癌,可提高诊断特异度、准确度,降低误诊率,为临床早期诊断提供依据,有较高应用价值。

CT联合MRI成像在初诊食管癌分期诊断中的应用价值

目的研究CT联合磁共振成像(MRI)在初诊食管癌(EC)分期诊断中的应用价值。方法选取许昌市立医院2019年1月至2021年5月收治的EC患者68例,均进行CT、MRI和二者联合检查,以病理结果为“金标准”,分析CT、MRI单独和联合检测EC分期的诊断结果和诊断准确度。结果68例EC患者中,经病理检查确诊EC分期为T1期阳性10例,阴性58例,T2期阳性14例,阴性54例,T3期阳性25例阴性43例,T4期阳性19例,阴性49例,N0期阳性24例,阴性44例,N1期阳性44例,阴性24例;CT诊断T1、T2、T3、T4、N0、N1分期阳性分别为3、5、15、13、13、29例,阴性分别为54、50、39、45、39、16例;MRI诊断T1、T2、T3、T4、N0、N1分期阳性分别为4、6、17、14、14、32例,阴性分别为52、48、37、45、40、17例;二者联合诊断T1、T2、T3、T4、N0、N1分期阳性分别为8、11、23、17、21、39例,阴性分别为57、53、41、48、42、22例;二者联合诊断T1、T2、T3分期准确度[95.59%(65/68)、94.12%(64/68)、94.12%(64/68)]较CT诊断[83.82%(57/68)、80.88%(55/68)、79.41%(54/68)]和MRI诊断[82.35%(56/68)、79.41%(54/68)、79.41%(54/68)]高,差异有统计学意义(P<0.05);二者联合诊断N0、N1分期准确度[92.65%(63/68)、89.71%(61/68)]较CT诊断[76.47%(52/68)、66.18%(45/68)]和MRI诊断[79.41%(54/68)、72.06%(49/68)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT联合MRI成像在初诊EC分期中具有较高诊断准确度,有利于临床评估EC分期。