米索前列醇及催产素在晚期妊娠引产中的应用效果观察

目的探讨米索前列醇及催产素在晚期妊娠引产中的应用效果及安全性.方法 130例待产的晚期妊娠无产前征兆孕妇,随机分为研究组(70例)和对照组(60例).研究组给予米索前列醇引产,对照组给予催产素引产.比较两组引产效果,产程时间、临产时间、新生儿窒息情况、产后2 h内出血>400 ml情况、剖宫产情况.结果研究组引产成功率为92.86%,高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(χ2=6.786,P=0.009<0.05).研究组产程时间、临产时间分别为(8.59±5.57)h、(50.60±14.30)min,均短于对照组的(20.35±9.55)h、(69.60±16.20)min;产后2 h内出血>400 ml发生率为15.71%,高于对照组的3.33%;剖宫产率为7.14%,低于对照组23.33%;差异均具有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论米索前列醇用于晚期妊娠引产的成功率高于催产素,但是产后2 h的出血量明显多于催产素,其基层应用的安全性并不高,需在有一定条件的医院进行.

CA125在早孕监测中对流产预测指导作用的临床观察

目的探讨生物标记物糖链抗原125(CA125)在早孕监测中对妊娠结局的预测作用。方法 148例妊娠6～10周的早孕妇女,根据有无先兆流产症状分为研究组(有先兆流产症状,均见红,60例)和对照组(无先兆流产症状, 88例),均在早孕期首次进行阴道彩超检查诊断为宫内妊娠时查CA125水平,比较研究组与对照组的CA125升高情况。再根据CA125结果再将早孕妇女分为CA125升高组(107例)和CA125正常组(41例),跟踪观察至孕12周,观察比较CA125升高组与CA125正常组的自然流产情况。结果研究组妇女中, CA125升高59例, CA125升高率为98.33%;对照组妇女中,CA125升高48例, CA125升高率为54.55%;研究组妇女的CA125升高率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。跟踪随访至孕12周, CA125升高组妇女中自然流产15例,流产率14.02%;CA125正常组妇女中自然流产1例,流产率2.44%;CA125升高组妇女的自然流产率高于CA125正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先兆流产的早孕妇女CA125升高率高于正常妊娠的早孕妇女, CA125升高的早孕妇女自然流产率高于CA125正常的早孕妇女, CA125可以作为妊娠早期预测流产的一个指标。

细菌培养及药敏在女性生殖道感染中的临床观察

目的探讨细菌培养在治疗生殖道感染中的应用及临床生殖道支原体感染药敏情况。方法将生殖道感染的临床表现为白带明显增多,呈黄色或黄脓样的192例患者进行生殖道分泌物细菌培养及药敏试验。结果 192例患者中病原体培养阳性162例,病原体培养阳性率84.38%,其中28例为复合阳性,复合阳性中其中一种必为支原体,复合阳性率14.58%,培养出支原体138例(解脲支原体90例,人型支原体8例,解脲支原体+人型支原体40例),支原体感染率为71.88%;药敏实验显示138例支原体感染中交沙霉素敏感率100.00%;其次为强力霉素、美满霉素、四环素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星等;在耐药率上环丙沙星最高,耐药例数112例,耐药率达81.16%,其次是红霉素、司帕沙星、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星等。结论黄色或黄脓样白带增多的生殖道感染中支原体占了很高的比例(71.88%),支原体及其他病原菌对抗生素的敏感及耐药性不断发生变迁,对于生殖道感染的女性应尽早进行细菌培养,根据培养结果及药敏试验结果针对性进行治疗,减少细菌耐药性的产生。