缪刺法联合Bobath疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察缪刺法联合Bobath疗法治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的效果。方法:86例按照随机数字表法分为单一组和观察组各43例。两组均用Bobath疗法治疗,观察组加用缪刺法治疗。结果:总有效率观察组高于单一组(P<0.05),观察组上肢运动功能评分高于单一组,肿胀程度小于单一组(P<0.05),观察组肩关节外展、上举角度大于单一组(P<0.05),观察组血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率低于单一组(P<0.05)。结论:缪刺法联合Bobath疗法治疗脑卒中后SHS疗效较好。

外踝理筋手法联合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤42例临床观察

目的:观察外踝理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选取84例陈旧性关节扭伤患者为研究对象。随机分为对照组42例和观察组42例。对照组采用中药熏洗,观察组在对照组的基础上采取外踝理筋手法治疗。观察疗效、VAS评分。结果:观察组总优良率为88.10%,高于对照组的69.05%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组干预后VAS评分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外踝理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤效果较好,应用价值较高。

天丹通络胶囊联合长春西汀治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的:探讨天丹通络胶囊联合长春西汀注射液对急性缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效。方法:选取我院2016年1月～2018年6月收治的急性缺血性脑卒中恢复期患者92例,以随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组给予长春西汀注射液治疗,观察组给予天丹通络胶囊联合长春西汀注射液治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、血液流变学指标、血清炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度以及CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中恢复期患者应用天丹通络胶囊联合长春西汀注射液治疗,可显著降低NIHSS评分,改善血液流变学指标,调节血清炎症因子水平,效果显著,值得临床推广。

掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折效果

目的:探讨掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院2015年7月～2018年1月收治的桡骨远端骨折患者62例,以随机数字表法分为对照组与观察组各31例。对照组给予Henry入路锁定钢板内固定治疗,观察组给予掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度,术后1、3、6个月的腕关节主动活动度及上肢功能损伤评分(DASH)评分、VAS评分。结果:观察组切口长度明显短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组腕关节旋前、掌屈、背伸度高于对照组,DASH及VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者早期腕关节功能、上肢功能恢复,且可降低早期VAS评分,值得临床推广。

骨伤复原汤辅治四肢骨折延迟愈合疗效观察

目的:观察骨伤复原汤辅治四肢骨折延迟愈合的效果。方法:62例随机分为对照组和观察组各31例。两组均用西医治疗,观察组加用骨伤复原汤治疗。结果:观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05)、纤维蛋白原(FIB)降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:骨伤复原汤辅治四肢骨折延迟效果较好。

针灸联合冰刺激及舌肌训练治疗卒中后吞咽功能障碍临床观察

目的:观察针灸联合冰刺激及舌肌训练治疗卒中后吞咽功能障碍(PSD)的效果。方法:86例分为两组各43例。两组均给予冰刺激及舌肌训练治疗,观察组加用针灸。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SSA评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组舌骨喉复合体动度高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清P物质水平高于对照组(P<0.05)。观察组吸入性肺炎、误吸发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合冰刺激及舌肌训练治疗PSD可调节血清P物质水平,提高舌骨喉复合体动度,降低误吸、吸入性肺炎风险,改善吞咽功能及生活质量,效果较好。

桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗冠心病合并慢性左心衰竭老年患者的短期随访研究

目的探讨冠心病合并慢性左心衰竭的老年患者采用桡动脉入路经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗的短期随访效果。方法随机将我院收治的198例冠心病合并慢性左心衰竭患者分为两组,A组采用经股动脉入路PCI术治疗,B组采用经桡动脉入路PCI术治疗,比较两组的手术指标、术后并发症发生率及术后复发率。结果A组的穿刺时间、X线暴露时间、手术时间明显短于B组,术后卧床时间明显多于B组,B组术后并发症发生率及复发率明显低于A组(P<0.05)。结论老年冠心病合并左心衰竭患者采用桡动脉入路PCI术治疗,能加快患者的康复,减少患者术后并发症和复发几率,值得临床推广。

经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的疗效分析

目的研究良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者采取经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术的疗效。方法选取我院BPH合并膀胱结石患者72例,按照随机数字表法分组,各36例。对照组采取常规手术治疗,观察组采取经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗。比较两组治疗效果、手术情况及恢复情况。结果观察组总有效率97.22%较对照组94.44%高,但无明显差异(P>0.05);观察组失血量较对照组少,导尿管留置时间、住院天数较对照组短(P<0.05)。结论 BPH合并膀胱结石患者应用经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗,疗效显著,可明显减少失血量,加快术后恢复,值得临床推广。

经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿疗效观察

目的观察经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法随机将在我院就诊的104例卵巢囊肿患者随机分为A、B两组(A=52,B=52)。A组接受"三孔法"腹腔镜手术,B组接受经脐单切口腹腔镜手术。对比两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间;对比两组术后1d、3d时的VAS评分;统计两组术后并发症发生率。结果 B组肛门排气时间和住院时间低于A组,而手术时间长于A组(P<0.05);B组术后并发症发生率与A组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术可有效降低卵巢囊肿患者术后疼痛感,加快患者术后康复。

藿朴夏苓汤加减合穴位敷贴治疗脾胃湿热型慢性胃炎伴HP感染患者的临床疗效

目的分析藿朴夏苓汤加减合穴位敷贴治疗脾胃湿热型慢性胃炎伴HP感染的疗效.方法选取我院脾胃湿热型慢性胃炎伴HP感染患者62例,依照治疗方案不同分组,各31例.对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上采用藿朴夏苓汤加减合穴位敷贴治疗,比较两组疗效、HP根除率.结果与对照组对比,观察组总有效率、HP根除率较高(P<0.05).结论藿朴夏苓汤加减合穴位敷贴治疗脾胃湿热型慢性胃炎伴HP感染效果显著,且能根除HP.

红花注射液联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的探讨急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合红花注射液治疗的临床疗效。方法将本院收治的急性脑梗死98例患者随机分为两组,A组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,B组在此基础上结合红花注射液治疗,对比两组的治疗效果。结果两组患者治疗前NIHSS评分、生活质量评分对比差异不明显(P>0.05),B组治疗后1周、4周NIHSS评分明显低于A组,生活质量评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合红花注射液治疗,可有效改善患者的神经功能与生活质量,适合在临床上推广。

曲安奈德联合乳腺脓肿切开引流及炎症病灶清除术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的疗效分析

目的探究在乳腺脓肿切开引流及炎症病灶清除术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)患者基础上,联合曲安奈德治疗的效果.方法前瞻性选取我院98例GLM患者,按随机数字表法分成联合组(n=49)、常规组(n=49).常规组接受乳腺脓肿切开引流及炎症病灶清除术治疗,联合组于常规组基础上予以曲安奈德治疗.对比两组总有效率、治疗前、治疗1个月、3个月炎症因子指标水平,随访6个月统计两组复发率.结果联合组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗1个月、3个月联合组血清IL-6、CRP水平较常规组低(P<0.05);随访6个月联合组复发率较常规组低(P<0.05).结论在乳腺脓肿切开引流及炎症病灶清除术治疗GLM患者基础上,联合曲安奈德可进一步提高治疗效果,缓解炎症反应,减少复发.

支持性心理干预对尿毒症维持性血液透析患者心理状态的影响

目的 分析支持性心理干预对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者心理状态的影响.方法 选取我院收治的尿毒症MHD患者108例,其中2018年3月~2019年1月接受常规护理干预的53例患者作为对照组,2019年2月~2019年12月基于常规护理予以支持性心理干预的55例患者作为研究组,对比两组干预前后心理状态(SAS、SDS评分)、Spitzer生活质量指数(SQOLI)评分.结果 干预后研究组SDS、SAS评分少于对照组(P<0.05);干预后研究组SQOLI评分高于对照组(P<0.05).结论 支持性心理干预运用于尿毒症MHD患者临床护理中,可改善心理状态,提高生活质量.

糖尿病患者促甲状腺激素水平与胰岛β细胞功能的相关性分析

目的探讨糖尿病患者的促甲状腺激素水平(TSH)与胰岛β细胞功能的相关性。方法将医院接收的84例糖尿病患者作为研究对象,根据患者的TSH水平将其分为甲、乙、丙组,并对患者的FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-β、HOMA-IR数值做回顾性分析。结果患者TSH水平与患者的HbAlc、HOMA-β水平对比差异明显(P<0.05),且TSH水平与HOMA-β、HOMA-IR呈正相关。结论糖尿病患者TSH水平与HOMA-β、HOMA-IR存在相关性,TSH处于正常水平时,表明患者的胰岛β细胞功能良好。

逆行软输尿管镜碎石术联合单通道经皮肾镜治疗老年多发性肾结石患者的疗效及安全性分析

目的 探讨逆行软输尿管镜碎石术(RFURL)联合单通道经皮肾镜(S-PCNL)治疗老年多发性肾结石患者的疗效及安全性.方法 选取我院老年多发性肾结石患者98例,依据随机数字表法分两组,各49例.对照组采用S-PCNL治疗,观察组在对照组基础上采用RFURL治疗.比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、结石清除率、术后并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组术中出血量较少,手术时间、住院时间较短(P<0.05);观察组结石清除率高于对照组(P<0.05),两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 RFURL联合S-PCNL治疗老年多发性肾结石患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,提高结石清除率,促进康复,且安全性高.

大剂量去甲肾上腺素辅助治疗感染性休克的疗效分析

目的 探究大剂量去甲肾上腺素治疗感染性休克患者的治疗效果.方法 前瞻性选取我院96例感染性休克患者(2018年8月-2020年10月),按电脑随机数字表法1:1比例分为观察组(n=48)、对照组(n=48).两组均给予常规干预,对照组给予小剂量(1-30μg/min)去甲肾上腺素治疗,观察组给予大剂量(2-50μg/min)去甲肾上腺素治疗.对比两组治疗前后血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)]、人核因子[kB抑制蛋白α(IkB-α)]、核转录因子[kB(NF-kB)]、肾功能[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组MAP、CI、CVP均高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IkB-α、NF-kB均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组BUN、Cr明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率16.67%(8/48)与对照组6.25%(3/48)相比,无明显差异(P>0.05).结论 去甲肾上腺素治疗感染性休克患者效果确切,大剂量去甲肾上腺素治疗效果更好,能有效缓解患者病情.

TI-RADS分类联合CEUS检查对甲状腺微小结节定性诊断效能的影响

目的 分析甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)联合超声造影(CEUS)检查对甲状腺微小结节(Thyriod micronodule,TMN)定性诊断效能的影响.方法 回顾性选取我院63例TMN患者(2019年10月-2020年11月),均经手术病理证实,术前均接受CEUS、TI-RADS检查.以手术病理结果 为金标准,记录CEUS、TI-RADS及联合诊断结果 ,并比较联合诊断、单一诊断灵敏度、准确度、特异度.结果 TI-RADS诊断灵敏度64.29%,特异度80.65%,准确度71.23%;CEUS诊断灵敏度69.05%,特异度77.42%,准确度72.60%;联合诊断灵敏度95.24%,特异度77.42%,准确度87.67%;联合诊断灵敏度、准确度高于单一TI-RADS及CEUS诊断(P<0.05).结论 TI-RADS分类联合CEUS检查能提高TMN定性诊断灵敏度、准确度,便于临床早期干预,以改善预后.

中医辨证治疗肝硬化肝脾血瘀疗效观察

目的分析中医辨证治疗肝硬化肝脾血瘀患者的效果.方法选取我院收治的肝硬化肝脾血瘀证患者91例,采用随机数字表法分为观察组(n=46)、对照组(n=45),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上结合中医辨证治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、不良反应.结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组ALB高于治疗前,ALT、TBIL低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组ALB高于对照组,ALT、TBIL低于对照组(P<0.05);治疗后观察组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论中医辨证治疗肝硬化肝脾血瘀患者具有良好效果,可改善肝功能,抑制肝纤维化,安全可靠.

26例高渗高血糖综合征伴中枢性尿崩症患者扩容、降糖治疗后生化指标分析及临床价值

目的 探讨高渗高血糖综合征(HHS)伴中枢性尿崩症(CDI)患者扩容、降糖治疗后生化指标变化及其临床价值.方法 选取我院2019年2月~2019年12月间26例HHS伴CDI患者作为观察组,并取同期我院18例单纯HHS患者作为对照组,均予以扩容、降糖治疗.对比分析两组治疗前后生化指标(血钠、血糖、尿比重、血渗透压、尿渗透压)变化.结果 治疗前两组尿比重、血钠、血糖、血渗透压、尿渗透压水平对比无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组血糖、血渗透压、血钠水平高于对照组,尿比重、尿渗透压水平低于对照组(P<0.05).结论 HHS伴CDI与单纯HHS患者扩容、降糖治疗后生化指标存在明显差异,通过检测生化指标变化,有助于临床鉴别、诊断病情,实施针对性治疗,以改善预后.

超声引导下经皮射频消融术治疗直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者的临床疗效

目的探究超声引导下经皮射频消融术(PRFA)治疗直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者的效果.方法前瞻性选取我院106例直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者(2017年1月~2021年1月),按随机数字表法分成PRFA组(n=53)、LH组(n=53).LH组接受腹腔镜肝切除术(LH)治疗,PRFA组接受PRFA治疗.对比两组围术期指标、术前、术后7d肝功能指标水平、肿瘤标志物水平.结果PRFA组术中出血量较LH组少,手术时间、住院时间较LH组短(P<0.05);术后7d PRFA组ALT、AST水平较LH组高(P<0.05);术后7d PRFA组CEA、AFP水平较LH组低(P<0.05).结论PRFA治疗直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者可有效优化围术期指标,维持肝功能,抑制肿瘤细胞生长,值得临床推广.