单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合多奈哌齐对合并轻度认知功能障碍帕金森患者认知功能及ADL评分的影响

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合多奈哌齐对合并轻度认知功能障碍帕金森(PD-MCI)患者认知功能及日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取我院2018年1月—2019年9月收治的PD-MCI患者92例,随机数字表法分组,各46例。对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合多奈哌齐治疗。两组均持续治疗3个月。对比两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、简易智力精神状态检查量表(MMSE)、ADL、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平及不良反应发生率。结果:治疗后观察组MOCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组ADL、PDQ-39评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清BDNF、Aβ1-42水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合多奈哌齐治疗PD-MCI患者,可调节血清BDNF、Aβ1-42水平,改善认知功能,提高ADL评分与生活质量,且安全性高。

45例腕管综合征患者神经电生理检测的分析

目的探讨神经电生理检测对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法对45例已经临床确诊的腕管综合征(CTS)患者进行神经传导速度(NCV)测定和肌电图检测,分析其结果。结果 45例腕管综合征(CTS)患者神经传导速度检测阳性率为100%,其中正中神经感觉传导速度(SCV)经腕管段单纯减慢者2例,经腕管段感觉传导速度减慢并感觉电位降低者3例,单纯感觉电位未引出者2例;经腕管段感觉传导速度减慢并运动传导速度(MCV)检测时末端潜伏时延长者5例,经腕管段感觉传导速度减慢并感觉电位降低、运动传导末端潜伏时延长者3例,经腕管段感觉传导速度减慢并感觉电位降低、运动传导末端潜伏时延长并运动电位降低者28例,感觉电位和运动电位均未引出者2例;拇短展肌肌电图有失神经电位者30例,肌电图阳性率为67%。结论神经电生理检测是诊断CTS的极具敏感性及特异性的检查,简便易行,实用性强,结果准确可靠,值得临床推广应用。

出血性脑梗死患者30例疗效观察

目的观察出血性脑梗死(HI)患者的临床疗效和HI诱发因素。方法对该院2012年1月-2013年3月的30例出血性脑梗死患者进行症状缓解与支持性治疗,并对临床疗效及危险因素进行分析。结果本组总有效率为86.7%,皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖、脑栓塞是HI诱发因素。结论对于HI患者准确的诊断与检查,并适当做预先处理是治疗HI的关键所在。

血塞通注射液治疗脑梗塞100例疗效观察

我科在1999-03～2003-03应用血塞通治疗脑梗塞疗效较好,现分析如下. 1对象和方法 1.1对象脑梗塞患者180例均符合脑梗塞诊断标准,随机分血塞通治疗组100例和低分子右旋糖酐对照组80例;治疗组中男70例,女30例,年龄39～77岁,平均61.5岁,对照组中男51例,女29例,年龄42～75岁,平均62.2岁,两组间年龄相比无明显差异(P＞0.05).

产后子痫性脑病临床资料分析

子痫是妊娠高血压综合征的严重阶段,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,子痫往往导致高血压性脑病,即子痫性脑病,是可逆性后部脑病综合征的一种类型。收集15例产后子痫性脑病患者的临床和影像学资料,结合相关文献,报告如下。资料与方法2003～2012年收治产后子痫性脑病患者15例,初产妇11例,经产妇4例,

注射用血栓通粉针联合依达拉奉治疗64例急性脑梗死的效果探讨

目的:探讨注射用血栓通粉针联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:收治急性脑梗死患者64例,随机分成治疗组和对照组各32例,两组均给予常规基础治疗,治疗组应用注射用血栓通粉针联合依达拉奉注射液,对照组只应用依达拉奉注射液,比较两组的治疗效果。结果:治疗组疗效明显好于对照组,两组均无明显不良反应。结论:注射用血栓通粉针联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果显著,安全性高。

小柴胡汤合桃核承气汤治疗脑梗死后血管性认知障碍疗效

目的:探讨小柴胡汤合桃核承气汤加减辅助丁苯酞软胶囊在脑梗死后血管性认知障碍患者中的应用效果。方法:选取2018年3月〜2019年7月收治的脑梗死后血管性认知障碍患者92例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各46例。对照组采用丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用小柴胡汤合桃核承气汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗3个月后氧化应激指标(血清超氧化物歧化酶、丙二醛)、蒙特利尔认知评估量表评分、日常生活能力量表评分。结果:观察组临床总有效率为89.13%,高于对照组65.22%(P<0.05);治疗3个月后,观察组蒙特利尔认知评估量表评分、血清超氧化物歧化酶水平高于对照组,日常生活能力量表评分、丙二醛水平低于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤合桃核承气汤加减辅助丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性认知障碍患者疗效显著,可改善氧化应激指标,改善认知功能,提高日常生活能力。

基底动脉尖综合征94例临床分析

目的 分析基底动脉尖综合征的临床特征及治疗方法.方法 选取我院2013年4月～2016年4月接收的基底动脉尖综合征患者94例,所有患者进行CT扫描和/及MRI影响学检查,并给予对应药物治疗,分析其临床特征及预后结局.结果 94例基底动脉尖综合征患者中,90例（95.74%）存活,4例（4.26%）死亡;90例存活患者中,8例（8.89%）临床症状完全消失,治愈出院,51例（56.67%）症状显著好转,生活完全自理或部分自理,31例（34.44%）残疾,生活不能自理.结论 基底动脉尖综合征临床表现多样化,预后较差,老龄患者应定期进行体检,一旦确诊应积极治疗.

急性脑血管病并发多器官功能障碍45例分析

目的探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)临床特征。方法分析急性脑血管病并发MODS的临床资料。结果急性脑血管病并发MODS病死率高,且与感染功能障碍器官数目有关。感染是主要诱发因素,胃肠道是首发及多发的受累器官。结论急性脑血管病并发MODS具有一定临床特点,有针对性对易患人群进行重要器官保护可降低发生率、病死率。

50例脑卒中患者留置胃管的经验总结

目的探讨总结临床中50例脑卒中成功留置胃管方法,包括昏迷患者、球麻痹患者,等进行经验总结。方法选取2011年3月至2015年10月我院收治的需进行留置胃管的脑卒的患者100例,将随机分成观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采用传统的留置胃管方法,而观察组患者采用留置胃管方法,比较两组患者的留置胃管插入成功率和患者的临床满意度。结果经治疗后,对照组患者留置胃管一次插入的成功率84%(42/50)明显低于观察组患者98%(49/50),差异显著(P<0.05);在治疗过程中,观察组患者的临床满意度明显优于对照组患者(P<0.05),组间比较差异有统计学意义。结论通过留置胃管方法的改进,提高了留置胃管的一次成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,可在临床上推广与应用。

不同性别超重2型糖尿病患者血糖波动与体脂率的关系

目的探讨不同性别超重T2DM患者的血糖波动与体脂率的关系。方法收集2018年9月~2019年10月于牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科住院的100例超重T2DM患者,其中男57例,女43例,BMI 24~28 kg/m^2,采用自我血糖监测方法评估血糖波动,利用相关和线性回归方法分析不同性别患者的血糖波动指标与体脂率的关系。结果男性SDBG与PBF、LDL-C呈独立正相关(P<0.05);PPGE与PBF呈独立正相关(P<0.05),与HDL-C呈独立负相关(P<0.05);LAGE与LDL-C呈独立正相关(P<0.05)。女性患者SDBG、PPGE与PBF呈独立正相关(P<0.05)。结论在超重2型糖尿病男性及女性患者中,血糖波动与PBF呈独立正相关;另外,在男性患者中,血糖波动指标也与HDL-C呈独立负相关,与LDL-C呈独立正相关。

甘露醇致急性肾功能衰竭58例临床分析与护理研究

目的:探讨甘露醇致急性肾功能衰竭(ARF)的发病机制与临床护理对策。方法:2012年3月-2013年5月收治甘露醇致ARF患者58例,回顾性分析临床资料。结果:使用甘露醇后发生ARF的比例6.48%,平均年龄(59.48±12.43)岁,脑梗死、脑出血的发生比例74.32%。发生ARF的患者甘露醇日平均用量(228.00±26.44)g,累积剂量(1233.00±123.46)g。约80%患者出现少尿,50%出现血尿。结论:男性、>60岁、原发病为脑出血和脑梗死者使用甘露醇后易发生ARF;少尿、无尿和血尿是最主要的临床表现;发生ARF后患者的总病死率23.82%。护理干预上加强短时间、小剂量、间歇、个体化的用药管理。

小剂量尿激酶与低分子肝素治疗脑梗死

目的 探讨小剂量尿激酶与低分子肝素治疗脑梗死的疗效。方法 对发病在 4 8h以内的 10 0例脑梗死患者随机分为 2组 ,治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶 30万U静滴 ,连用 3天 ,之后采用低分子肝素治疗。结果 治疗组 2周末总有效率为 96 % ,明显优于对照组 ,无严重出血。结论 小剂量尿激酶与低分子肝素治疗脑梗死安全有效。