三种宫内节育器多中心随机对照临床研究

目的:了解MCu宫内节育器(IUD)、HCu280 IUD及TCu380A IUD精品的临床效果,为推广应用提供科学依据。方法:采用多中心随机对照临床研究方法,将要求放置IUD且符合放置要求的900例对象随机分为3组,每组300例,分别放置MCu IUD、HCu280 IUD、TCu380A IUD(精品),于放置后1、3、6、12个月进行随访,比较其避孕效果及副反应发生情况。结果:TCu380A IUD、MCu IUD及HCu280 IUD的带器妊娠率分别为每百妇女年0.73、1.70、0.0,差异无统计学意义(P>0.05);与脱落相关终止率分别为每百妇女年3.86、0.34、0.35,差异具有统计学意义(P<0.001);因症取出率分别为每百妇女年5.46、2.06、5.73,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HCu 280 IUD带器妊娠率、脱落率较低,MCu IUD脱落率和因症取出率较低。

食管癌高发区人胎儿食管上皮的透射电镜观察

目的了解食管癌高发区人胎儿食管上皮的超微结构改变。方法电镜和光镜观察。结果13周胎儿的食管上皮为复层扁平上皮，有3～5层细胞。细胞结构较清晰细胞间连接以中间连接为主，较少缝隙连接。24～28周时上皮增至4～10层，细胞结构清晰，细胞间连接以缝隙连接为主，较少中间连接。结论13～28周胎儿食管上皮中，细胞连接缝隙连接渐占优势，可能为食菅癌高发区胎儿食菅上皮发育超微结构特点之一。

笑气联合利多卡因局部麻醉在输卵管绝育术中的临床观察

目的探讨笑气吸入在输卵管绝育术中的镇痛作用及安全性。方法总结分析2009年3月至2009年8月输卵管绝育术500例,分别采用笑气吸入联合利多卡因局部麻醉(250例)、单纯利多卡因局部麻醉(250例),观察其镇痛效果。结果两组术中疼痛情况及不良反应有显著差异,术中出血量无明显差异。结论笑气吸入联合利多卡因局部麻醉镇痛效果好,方法简单,且安全可靠。

DMPA用于哺乳期妇女可接受性研究与评价

为了了解 DMPA用于哺乳期妇女避孕的可接受性以及对其评价 ,选择“DMPA长效避孕针用于哺乳期妇女避孕的临床应用研究”课题的研究对象 ,对已填完研究终止表的对象在无任何诱导因素的干预下 ,逐一进行问答形式的调查。结果显示 :DMPA的避孕有效率为 10 0 .0 0 % ;停用率为 31.79% ,停用的主要原因为阴道出血。自感不影响乳汁分泌的占 93.0 6 % ;只有 8.6 7%的哺乳期妇女希望继续使用 DMPA避孕。说明 :DMPA是一种高效、安全、使用方便的长效避孕针 ,是哺乳期妇女首先考虑的避孕方法之一。由于缺乏对其基本知识、副反应发生及月经变化规律的了解 ,使其使用率受到一定的影响。

三种中期引产方法的临床应用及分析

目的观察总结利凡诺羊膜腔内注射引产、利凡诺羊膜腔内注射配伍米非司酮口服引产、米非司酮配伍米索前列醇引产的临床效果。方法本站2008年1月至2008年12月收治中期引产对象464例,对孕13～17周和孕18～27周的孕妇分别采用上述三种引产方法,总结分析三种方法的临床效果。结果在孕13～17周孕妇中,药物引产在引产时间方面较其他两组明显缩短(P<0.05),产时出血量、胎盘胎膜残留率比较差异无统计学意义(P>0.05);在孕18～27周孕妇中,上述结果同样出现。结论药物引产时间较短,但用药剂量、时间依个人敏感度妊娠月份及宫缩情况而定。

剖宫产术后再行经腹输卵管结扎术的临床分析

目的探讨剖宫产术后再行输卵管结扎术的安全性及可行性。方法对我站1998年至2006年387例剖宫产术后再行输卵管结扎术的387例患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后再行经腹输卵管结扎术,盆腔粘连发生率高,手术有一定的失败率,特别是二次剖宫产术后。结论剖宫产术后再行输卵管结扎术,要严格术前体检,选择好手术时机、切口部位及掌握手术技巧。二次剖宫产术后应建议采取其他避孕措施。