胫腓骨多段骨折治疗

目的:探讨外固定支架治疗胫腓骨多段开放性粉碎性骨折的方法。方法:32例胫腓骨多段开放性粉碎性骨折应用小切口、有限内固定、结合外固定支架治疗。结果:32例均达到解剖复位,随诊6个月～3年,效果满意,骨折愈合快,无骨折延迟愈合或不愈合发生。结论:外固定支架结合有限内固定是治疗胫腓骨开放性、多段粉碎性骨折的理想方法之一。

动力髋螺钉治疗老年人股骨转子间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对40例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗。结果获得平均1年随访22例,采用黄公怡标准评定,优14例,良7例,差1例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折理想方法之一,具有操作简单、手术损伤小、固定牢固、可早期锻炼等优点。

桡骨头切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果比较

目的比较桡骨头切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月郑州骨科医院收治的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者的病例资料,其中34例实施人工假体置换术者纳入置换组,26例实施桡骨头切除术者纳入切除组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量),视觉模拟评分法(VAS)评分,肘关节功能(Broberg和Morrey评分),肘关节屈曲、旋转度、提携角及并发症发生情况。结果置换组手术时间为(52.35±2.07)min,少于切除组的(61.58±2.21)min,P<0.05;两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后3、6个月VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);置换组患者术后14 d VAS评分为(4.07±1.05)分,低于切除组的(5.45±0.93)分(P<0.05)。术后14 d、3个月、6个月、12个月,置换组Broberg和Morrey评分均高于切除组(P均<0.05);术后12个月,置换组肘关节屈曲度、肘关节旋前度、肘关节旋后度均大于切除组,肘关节提携角较健侧增加值小于切除组(P<0.05)。置换组并发症发生率(5.88%,2/34)低于切除组(38.46%,10/26),P<0.05。结论与桡骨头切除术相比,人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折术后疼痛感更轻微,术后肘关节活动功能恢复更佳,且并发症更少。