大剂量力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 :探讨大剂量力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗塞的疗效。方法 :选择发病 72h内的 97例急性脑梗塞患者 ,随机分成溶栓酶组和常规治疗组 ,溶栓酶组 49例接受大剂量力源精纯溶栓酶治疗。常规治疗组 48例按常规剂量治疗。结果 :神经功能缺损评分 :治疗前与治疗后 3d两组相比无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗后 7d两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。生活能力状况 :治疗后 3d、7d两组进行比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 5 )。临床疗效评定 :溶栓酶组在治疗后 3d、7d有效率分别为 3 8例(77.5 % )、3 9例 (79.5 % ) ;常规治疗组分别为 2 2例(4 5 .8% )、2 7例 (5 6.2 % ) ,治疗后第 1wk内两组总有效率存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;血纤维蛋白原含量治疗前两组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗后 3d、7d与治疗前相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :大剂量力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗塞疗效显著。

胰岛素泵与皮下注射诺和灵强化治疗初发2型糖尿病疗效比较

目的：研究胰岛素泵与皮下注射诺和灵对胰岛β细胞的功能改善情况和对氧化应激反应的影响,为临床治疗2型糖尿病提供有力的理论支持。方法将82例初发2型糖尿病患者随机分为A、B两组,每组41例。A组采用皮下注射诺和灵强化治疗,每天早、晚饭前半个小时进行皮下注射,每天2次。 B组采用胰岛素泵持续皮下输注诺和灵进行治疗,基础计量和餐前大剂量各占一半,三餐剂量平均分配。结果两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显下降,B组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于A组,但两组空腹血糖和餐后血糖比较差异未见统计学意义。两组治疗后血丙二醛、胰岛素抵抗指数均明显降低,而超氧化物歧化酶、胰岛素分泌指数明显升高,但两组比较差异未见统计学意义。结论采用胰岛素泵强化治疗可为患者争取最佳治疗时间,有效减小高血糖毒性对患者的伤害,对改善和恢复胰岛β细胞正常功能有着积极意义,进而帮助患者有效维持血糖水平稳定,临床值得广泛推广。