腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除胆囊动脉出血的原因和防治措施。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组30例,其中22例术中钛夹夹闭止血,4例术中电凝止血,4例中转开腹;其中2例术后当天出现腹痛、腹胀并休克,急诊腹腔镜下探查,为胆囊动脉断端钛夹松脱,再次行钛夹夹闭止血,术后恢复顺利;所有出血病例未发生胆道及大血管损伤等严重并发症,全部病例均痊愈出院。结论熟悉胆囊动脉起源,正确辨认胆囊动脉变异及合理处理Calot三角解剖结构,是减少胆囊动脉出血的关键;对不同部位的胆囊动脉出血采取不同的措施,大部分胆囊动脉出血是能够在腹腔镜下得到控制的。

胃癌根治术后胃瘫综合征临床分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的诊治措施。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组30例患者经治疗均痊愈,胃动力恢复正常,拔除胃管,患者进食后无腹胀,腹痛,无恶心及呕吐;X线钡餐造影检查胃蠕动、排空良好,无复发;15 d恢复6例,16 d恢复8例,18 d恢复9例,21 d恢复7例。结论本方法具有提高食管下端括约肌张力,防止胃内容物返流,增加胃肠蠕动,促进胃排空,恢复消化功能,促进食欲,治疗效果良好。

低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响分析

目的主要探讨低位直肠癌保肛术中直肠冲洗对预后的影响。方法利用本院近年来收治的48例低位直肠癌患者进行研究,各24例,进行不同方法的治疗(直肠冲洗和未冲洗,冲洗组在切除肿瘤前进行了阻断直肠,然后即刻用碘仿2000mL作为冲洗液,经肛门对远端直肠进行分次冲洗),并将结果进行比较。结果远端直肠冲洗组有病例找到癌细胞几率<未冲洗组。结论低位直肠癌保肛术中远端直肠冲洗可以提高低位直肠癌的治疗效果,为低位直肠癌保肛治疗提供临床参考。

小骨窗开颅微创治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

目的回顾性分析小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法对23例高血压脑出血患者在麻醉下行小骨窗开颅微创术清除血肿。结果恢复良好17例;加重2例;死亡2例。结论小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血疗效显著,对病人神经功能的恢复具有明显的临床效果。

颅脑迟发性外伤性颅内血肿30例临床分析

目的:探讨颅脑迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治效果。方法:对2005年3月～2010年8月收治的30例迟发性外伤性颅内血肿患者,分别行手术治疗,并于术前及术后10天行格拉斯哥昏迷评分,评价患者恢复情况及并发症发生情况。结果:术后10天GCS评分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各组均未见明显并发症出现,随访1～3年,存活者均可正常生活。结论:本组30例迟发性外伤性颅内血肿,早期行CT诊断,及时CT复查易出现DTICH患者,采取不同手术方式治疗,术后10天GCS评分显著高于术前,不良反应少。