阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果观察

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及临床分析。方法 2011年11月至2012年11月期间,我院诊治的60例急性ST段抬高心肌梗死患者,所有患者尿激酶溶栓治疗后,被随机分为对照组(阿司匹林治疗)和观察组(阿司匹林联合氯吡格雷),每组各30例,对两组心绞痛发作次数和持续时间,再次发生心梗的发生率、病死率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组心绞痛发作次数和持续时间、再次发生心梗的发生率均明显降低,P<0.05。结论对于急性ST段抬高心肌梗死患者,溶栓后阿司匹林联合氯吡格雷治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的探讨美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效及临床分析。方法 2012年1月至2012年11月期间,我院诊治的64例慢性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(卡托普利)和观察组(对照组基础上,加用美托洛尔),每组各32例,对两组临床疗效、治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高,LVEDD、LVESD明显减少,而LVEF明显增大,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于慢性心力衰竭患者,美托洛尔联合卡托普利治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床广泛推广。

脑卒中并消化道出血临床分析

目的探讨脑卒中并消化道出血临床特点及治疗措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组60例经治疗,死亡21例;其中死于脑疝9例,多脏器功能衰竭12例;其中与消化道出血有直接关系者18例。结论消化道出血是重症急性脑卒中患者常见的并发症之一,是机体因中枢神经系统损害而产生的应激反应,其病情凶险,临床一定要警惕,一旦发生出血,应争取早发现,早诊治,在治疗原发病的基础上采用综合治疗,积极改善患者的预后。

急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床治疗及预后。方法回顾分析92例患者的临床资料。结果本组92例患者中,临床治愈56例;好转31例;无效4例;死亡l例,死因为合并肺部感染。结论患者预后与年龄及中毒后昏迷时间长短有明显关系。年龄越大,昏迷时间越长,中间清醒期越短,预后越差;只要积极治疗,坚持高压氧治疗,大部分均可有不同程度的恢复。

观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效

目的对依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行评价。方法将67例急性脑梗死的患者随机分成治疗组(34例)和对照组(33例),两组患者在同时使用阿司匹林和维脑路通进行基础治疗的前提下,治疗组静脉注射依达拉奉进行治疗,对照组患者使用等量的安慰剂进行静脉注射,两组患者每次注射药剂为30mL,每日注射2次,7d为1个疗程,共治疗2个疗程。在患者治疗前后,对患者的日常生活能力和神经功能缺损情况进行评分判定。结果经过3个疗程的治疗后,治疗组患者的和对照组患者日常生活能力取得有效改善的有效率分别为62.1%和34.5%;治疗组患者和对照组患者神经功能缺损情况的发生率为3.4%和3.1%,两组患者的治疗效果有差异具有统计学意义,神经缺损情况差异无统计学意义。结论依达拉奉静脉滴注对于急性脑梗死患者的治疗效果较好。

顽固性心力衰竭临床综合治疗体会

顽固性心力衰竭临床上属难治性心力衰竭,临床常规治疗常不能收到良好效果。本文通过分析顽固性心力衰竭的临床特征和临床处理原则,分析小剂量联合多途径用药治疗心力衰竭的临床应用,探讨顽固性心力衰竭联合用药的效果及临床用药的选择。

出血性卒中急性期并癫痫临床治疗分析

目的探讨出血性卒中急性期并癫痫的临床治疗措施。方法回顾分析2007年2月至2010年12月出血性卒中急性期并癫痫的38例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,给予抗癫痫药物治疗,癫痫持续状态者用安定静脉注射治疗得到控制。其中11例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血。其余27例经抗癫痫治疗发作得到控制;通过本组治疗观察发现,出血性卒中后急性期癫痫发作出现早,发作频率高,且病死率高。结论出血性卒中急性期并癫痫的临床发生率较高,其危害较大。临床应积极治疗原发病,及时治疗早期癫痫发作,早期实施脑保护治疗,以预防癫痫发作,提高患者的生存率,改善患者的预后。

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择急性脑梗死70例,随机分为2组:治疗组36例,给予依达拉奉和血塞通注射液,对照组34例,单用血塞通注射液,治疗后进行神经功能缺损评分比较。结果:治疗后治疗组和对照ESS评分均有改善(P<0.05),但治疗组改善更明显,且与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,值得推广。

高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响分析

目的分析高血压脑出血患者得到早期降压治疗对血肿扩大的影响。方法将我院100例高血压脑出血患者,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组除采用常规治疗外,并服用乌拉地尔控制血压在130～160/90～100mmHg,并维持到入院后24h;对照组拟采用常规治疗;并观察比较2组患者入院后24h内血肿扩大情况。结果治疗组血肿扩大发生率为4.0%,对照组血肿扩大发生率为26.0%,2组患者血肿扩大发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期为高血压脑出血患者进行积极的降压治疗,能够有效控制血肿扩大的发生。

自拟参附益心方治疗慢性充血性心力衰竭120例

目的观察参附益心方对慢性心衰的疗效。方法将120例慢性心衰患者随机分为观察组与对照组,各组均予常规治疗,观察组加服参附益心方。结果观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,两组左室射血分数、左室舒张末内径及收缩末内径治疗后均改善,治疗组改善优于对照组。结论在常规治疗基础上加用参附益心方对心衰有较好的疗效,且副作用小,可降低住院费用。

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果。方法回顾分析82例患者的临床资料。结果两组治疗前后临床疗效比较见表1;两组治疗前后CSS评分比较见表2;所有患者在用药过程中检测血压变化,肝肾功能、血糖等;无明显不良反应。结论依达拉奉注射液能有效改善发病早期脑梗死患者近期的神经功能缺损,且无明显不良反应,安全有效,值得临床应用。

阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的探讨阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的治疗效果。方法选择45例经多普勒超声检查发现颈动脉粥样硬化患者,口服阿托伐他汀钙20mg/d,疗程12个月,对比治疗前后颈动脉粥样斑块面积以及内膜中层厚度(IMT)变化。结果治疗后颈部彩色多普勒检查显示颈部动脉粥样硬化斑块面积明显减少,颈动脉内膜中层厚度有所变薄,统计学分析具有明显统计学意义。结论阿托伐他汀钙具有调节血脂及抗动脉粥样硬化的作用,可以减轻或消除缺血性脑卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块,延缓和逆转颈动脉粥样硬化进程。

不典型心绞痛误诊63例分析

目的:探讨不典型心绞痛的临床特点。方法:回顾分析10 a间心绞痛患者的临床资料。结果:63例被漏诊的心绞痛患者起病时多无典型心绞痛症状,首发表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、颈部不适、胃肠道反应等症状。多数患者心电图不典型。结论:询问病史、临床症状及动态观察心电图可减少误诊漏诊。