162例肾病患者强的松诱导治疗期间的血糖分析

目的观察强的松在肾脏病患者诱导治疗过程中血糖的变化,探讨肾上腺糖皮质激素(简称激素)在治疗肾脏病过程中对患者血糖的影响。方法对符合条件的患者162例,在强的松诱导治疗期间每天记录尿量、每周进行1次糖耐量试验检查并记录。对发生糖皮质激素性糖尿病(简称激素性糖尿病)者进行随访观察,每月1次糖耐量试验检查并记录。结果激素性糖尿病发病率为17.90%;发病时间多为2-4周;具有糖尿病典型表现者为24.14%;空腹血糖为8.70±1.62mmol/L,餐后血糖(餐后2小时)为18.28±5.79mmol/L(t=9.7975,P<0.001);减量或停用激素后缓解者86.21%。结论在激素治疗肾脏病的诱导期,激素性糖尿病的发病率较高;餐后血糖显著高于空腹血糖;具备典型糖尿病症状者少见;随激素的减量或停用可缓解。