前庭蜗神经压迫综合征的临床及影像学特征分析

目的探讨前庭蜗神经压迫综合征(CNCS)的临床表现及磁共振影像学特点。方法回顾性分析26例CNCS患者临床表现及磁共振三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)影像学资料。结果 CNCS患者均表现为反复发作性短暂性眩晕或不稳感,头位改变易诱发或加重,发作间期持续平衡觉障碍18例(69.2%),伴耳鸣和听力下降9例(34.6%),脑干听觉诱发电位提示患侧Ⅰ、Ⅲ波潜伏期延长19例(73.1%);磁共振3D-FIESTA序列均可见血管和前庭蜗神经接触或压迫,其中单侧压迫24例(92.3%),双侧压迫2例(7.7%),压迫类型以局部点压迫常见(50.0%),其次为血管袢压迫(39.3%),责任血管主要为小脑前下动脉(92.9%);大部分对卡马西平或加巴喷丁治疗有效。结论 CNCS是发作性眩晕、耳鸣的病因之一,抗癫痫药物能有效改善症状,结合磁共振3D-FIESTA成像,可与其他病因所致的眩晕相鉴别。

磁共振灌注成像及脑干诱发电位不同特点的桥臂梗死三例

患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以＂脑梗死＂收住院,治疗2 d症状好转出院（具体药物不详）。入院前6 h,患者于安静状态下,上述症状突然加重,不能自行行走且向右侧偏斜,伴头痛、右手持物不稳,以＂脑血管意外＂收入我院。

预见性护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的预防作用

目的探讨预见性护理干预在预防CT增强扫描造影剂外渗中的运用价值。方法选择2015年4月~2016年3月我院CT室行增强CT扫描的患者846例为对象。按照患者检查顺序号随机分为观察组与对照组各423例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理干预。比较两组造影剂外渗发生率和护理满意度。结果观察组造影剂外渗发生率为0.47%(2/423),显著低于对照组2.13%(9/423)的外渗发生率(P<0.05)。观察组护理满意度总分为(96.2l±9.37)分,显著高于对照组(91.72±10.70)的护理满意度评分(P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为CT增强扫描患者行预见性护理干预,能够更好的预防造影剂外渗,提高患者对护理的满意度。

磁共振在自身免疫性胰腺炎诊断及鉴别诊断中的应用

目的磁共振在自身免疫性胰腺炎(AIP)诊断及鉴别诊断中的应用。方法选取我院12例AIP患者作为研究对象,分别进行磁共振常规平扫、磁共振胰胆管成像(MRCP)、弥散加权成像(DWI)以及动态增强扫描。结果胰腺局限性受累8例,胰腺头局限性受累2例,胰腺尾部受累2例。平扫结果显示,T_1WI为等信号、稍低信号,T_2WI为稍高信号;MRCP结果显示,有11例患者病变显示胆总管胰腺段狭窄,有10例患者图像可发现胰管弥漫性或局限性不均匀狭窄;DWI显示高信号,表观弥散系数值显示为相对较低信号;动态增强扫描显示,动脉期病变强化不明显或为轻度不均匀强化,门静脉期、平衡期及延迟期有明显的病变渐进性延迟强化。结论不同类型的AIP在磁共振图像中均有一定的特点,有利于对AIP的类型进行判断,为临床治疗提供参考,值得推广应用。

冠状动脉双源CT增强及造影在冠脉粥样硬化性狭窄诊断中的对比研究

目的研究超高速螺旋CT(双源CT/MSCT)心脏冠状动脉CTA与造影结果的相对符合率。方法回顾性分析21例双源CT冠状动脉CTA及造影影像资料,并将二者病变血管狭窄段数相对比。结果冠状动脉CTA可以较为清晰的显示主干及其较大分支动脉,与造影结果相对比,符合率达91%。结论心脏冠状动脉CTA更易于发现冠状动脉管壁粥样硬化斑块以及由此产生的管腔狭窄。