创伤性休克患者采用院前急诊护理救治的临床分析

目的 探讨院前急诊护理救治在创伤性休克患者中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年2月本院急诊室收治的创伤性休克患者96例,随机分为对照组与观察组各48例,对照组患者采用常规急诊护理救治,观察组患者给予院前急诊护理救治,经统计学软件比较两组患者的抢救效果.结果 观察组患者的手术准备时间为(4.1±0.4)min,入院抢救时间为(16.4±3.7)min,抢救成功率为97.9%,均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急诊护理救治可有效缩短创伤性休克患者的术前准备时间与抢救治疗时间,并可积极提升急诊抢救成功率,具有满意临床应用效果.

PCI前rh-BNP预处理对急性心肌梗死患者的疗效分析

目的分析重组人脑利钠肽(rh-BNP)预处理联合冠状动脉介入(PCI)对急性心肌梗死患者术后心功能的影响。方法对照组患者接受常规PCI术治疗,观察组患者接受rh-BNP预处理联合PCI治疗。对比两组患者的心室重构指标、心功能指标及血清相关指标值差异。结果观察组患者手术后3个月的左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数、左室收缩末期容积及左室舒张末期容积值低于对照组患者(P<0.05),而左室射血分数、二尖瓣血流舒张早期流速/心房收缩期流速值高于对照组患者(P<0.05),观察者患者手术后血清氨基末端B型利钠肽前体、Ⅲ型前胶原氨基末端肽及心型脂肪酸结合蛋白低于对照组患者(P<0.05)。结论 PCI术前rh-BNP预处理可以增强AMI患者的心功能,有助于远期治疗结局的优化。

microRNA-221在结直肠癌中的表达及其对癌细胞迁移的影响

目的研究上皮-间质转化(EMT)相关的微小RNA(micro RNA,以下简称miRNA)-221在结直肠癌患者中的表达水平,并探索其对结直肠癌细胞迁移水平的影响。方法选取该院40例结直肠癌患者为研究组,选取同期体检的40例健康人群为对照组。采用实时定量RT-PCR法检测结直肠癌患者癌组织以及癌旁组织中mi RNA-221表达水平,同时对比结直肠癌患者及正常人血浆中miRNA-221表达水平。对结直肠细胞采用miRNA-221的mimic及inhibitor分别高、低表达miRNA-221后,采用transwell法分别检测细胞的侵袭水平以及EMT相关蛋白表达。结果 miRNA-221在直肠癌组织的表达水平显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);mi RNA-221在直肠癌患者血浆中的表达水平显著高于健康对照人群,差异有统计学意义(P<0.05)。干扰结直肠癌HT-29细胞株中miRNA-221后,结直肠癌细胞迁移能力显著降低(均P<0.05),且细胞中EMT相关的上皮钙黏蛋白(E-cad)的表达水平降低;而过表达HT-29细胞株中mi RNA-221,结直肠癌细胞迁移能力显著增加,且细胞中EMT相关的上皮钙黏蛋白(E-cad)的表达水平增加。结论结直肠癌患者高表达的miRNA-221通过促进结直肠癌细胞的迁移水平来参与结直肠癌发生发展的进程。

去乙酰毛花苷联合酒石酸美托洛尔治疗急性左心衰合并心房颤动的疗效观察

目的:探究大剂量去乙酰毛花苷注射液联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗急性左心衰合并心房颤动患者的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年7月我院收治的76例急性左心衰合并心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组38例。对照组给予大剂量去乙酰毛花苷注射液,实验组在对照组的基础上给予小剂量酒石酸美托洛尔。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况和治疗前后的SBP、心室率。结果:实验组治疗总有效率为89.47%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前、治疗后60 min和120 min,两组SBP相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后60 min和120 min,实验组心室率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;实验组不良反应发生率为10.53%,与对照组的15.79%相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:急性左心衰合并心房颤动患者采用大剂量去乙酰毛花苷注射液联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗,可降低心室率,提高治疗效果,且安全性较高。

综合创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用

目的：探讨综合创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用效果。方法根据急救方式的不同将我院收治的56例外科严重创伤患者分为两组，对照组20例患者采用常规急救方式；观察组36例患者采用综合创伤急救模式。比较两种急救方式的救治效果。结果观察组患者急诊停留时间、特殊检查时间、急诊室至手术室、入院至手术室间隔时间均明显短于对照组；观察组患者的致残率、致死率、并发症发生率也均明显低于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论在进行外科严重创伤急救中采用综合创伤急救模式，能有效缩短抢救时间，保证患者的生命安全和生存质量。

上呼吸道感染与生物节律的关系

目的探讨上呼吸道感染与月生物钟的关系,以指导人们如何度过体力临界期。方法对2008年12月份输液的186例上呼吸道感染病人进行问卷调查,计算出病人发病日所处的体力、情绪、智力3种节律周期。结果上呼吸道感染病人发病日,其体力处于临界期或临界日的人数多于理论预期数,经χ2检验,二者差别有高度显著性意义。其余与理论预期数无显著差异。结论人们在体力临界期,要特别注意防寒保暖、合理安排工作与生活,避免过劳,减少上呼吸道感染的发生。

焦虑综合征对女性急性冠脉综合征的影响

目的本研究选定女性急性冠脉综合征(ACS)患者这一特定人群,通过检测血清IL-6和CRP的水平,探讨焦虑综合征对ACS的影响,为临床干预焦虑综合征提供试验依据。方法根据贝克焦虑量表将研究对象分为焦虑综合征组51例与非焦虑综合征组49例。量表评分≥45分为焦虑综合征组。对比2组血清IL-6、CRP水平;随访1月,比较2组心血管不良事件的发生率。结果焦虑综合征组血清IL-6和CRP水平显著高于非焦虑综合征组,IL-6为(101.1±22.3)ng/Lvs(71.2±23.5)ng/L,CRP为(14.90±4.86)g/Lvs(6.76±4.02)g/L,2组相比具有显著性差异(P<0.05)。焦虑综合征组中贝克焦虑量表评分与IL-6和CRP水平呈正相关(IL:r=0.887,CRP:r=0.822,P均<0.001)。焦虑综合征组不良心血管事件发生率显著高于非焦虑综合征组(64.71%vs28.57%),2组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论女性ACS合并焦虑综合征患者的血清IL-6和CRP水平显著升高,焦虑量表评分与血清IL-6和CRP水平呈正相关。女性ACS合并焦虑综合征患者的心血管不良事件的发生率高。女性ACS合并焦虑综合征患者发生高频率的不良心血管事件可能与血清炎症因子水平IL-6和CRP水平升高有关。

头孢菌素致双硫仑反应的护理

总结52例头孢菌素致双硫仑反应患者的护理,包括对症处理,保持呼吸道及静脉通路通畅,心电监护,病情观察,心理护理及健康教育。认为从生理及心理等多方面及时采取护理措施能有效地缓解症状,同时对患者进行健康教育,告知应用药物期间避免饮酒及接触含酒精的物质能有效防止双硫仑反应的发生。

通过饮食干预对泌尿系结石复发率影响的研究

目的探讨饮食因素与泌尿系统结石的关系。方法跟踪观察94例患者并根据患者结石标本的成分分析,了解患者的日常饮食习惯,进行饮食指导。结果通过合理的饮食调整,随访观察的92例患者89例无复发,3例复发,复发率约为3.2%。结论合理的饮食不仅可以预防结石形成,还可预防结石的复发和延迟复发。

专职化分层护理模式在急性心肌梗死患者救治中的应用效果

目的:探讨专职化分层护理模式在急性心肌梗死患者救治中的应用效果。方法:选择2018年5月~2020年6月收治的98例急性心肌梗死患者作为研究对象,依照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规护理,观察组采取专职化分层护理。比较两组抢救效果、抢救效率和心理应激反应(焦虑自评量表和抑郁自评量表)评分。结果:观察组抢救成功率为100.00%,高于对照组的87.76%;再次入院率为4.08%,低于对照组的16.33%;分诊评估时间(0.89±0.21)min、等待救治时间(9.37±2.11)min、急救时间(38.67±5.21)min,均短于对照组的(3.62±0.52)min、(21.62±4.31)min、(61.43±6.37)min,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑、抑郁评分比较无统计学差异(P>0.05)。观察组干预后焦虑评分(32.10±1.98)分、抑郁评分(30.03±1.31)分,均低于对照组的(35.18±2.02)分、(32.21±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:专职化分层护理模式能够提高急性心肌梗死患者抢救成功率,缩短抢救时间,减轻患者心理应激反应。