扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响

目的观察扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌(Esophageal carcinoma,EC)患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(Carbohydrateantigen19-9,CA19-9)及免疫功能的影响。方法选取2018年4月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的中晚期食管癌患者88例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组44例患者给予化疗治疗,治疗组44例患者在对照组基础上给予扶正抗癌解毒方治疗,疗程均为4个月。治疗4个月后,观察比较两组患者治疗前后临床疗效,中医症状(吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力)评分,血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平及生活质量评分(EORTC QLQ-OES18评分)。结果治疗后治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(Z=-2.523,P=0.012,P<0.05)。治疗后两组患者吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CYFRA21-1、CA19-9水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CYFRA21-1、CA19-9水平下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较治疗前下降,CD4~+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较对照组下降,CD4~+水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EORTC QLQ-OES18评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组EORTC QLQ-OES18评分下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正抗癌解毒方联合放疗治疗可显著改善患者中医症状,降低血清CYFRA21-1和CA19-9水平,改善患者免疫功能,提高患者生活质量,临床疗效显著,减轻放疗患者的不良反应,延长生存时间。