心力衰竭便秘的中医护理对策

目的：观察和分析心力衰竭便秘的中医护理对策及其护理效果。方法选择本院2010年1月-2011年1月接收治疗的60例心力衰竭便秘患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组30例；观察组患者均采用饮食护理、心理护理、穴位按摩、健康教育等中医护理对策进行护理；对照组患者采用常规方法护理，分别比较两组患者的临床护理效果。结果经护理，观察组患者中显效有15例，有效有12例，无效3例，总有效率为90%，对照组患者中显效有7例，有效有13例，无效有10例，总有效率为66.7%，两组数据差异具有统计学意义， P〈0.05。结论采取有效的中医护理措施对心力衰竭患者病情缓解具有重要意义，中医护理方法针对性强、安全性高，在临床护理中值得推广应用。

寒凝心脉型心绞痛的中医护理探讨

目的观察和分析寒凝心脉型心绞痛中医护理的对策及其护理效果。方法选择本院2010年1月～2011年1月接收治疗的60例寒凝心脉型心绞痛患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组患者30例，对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予饮食护理、心理护理、穴位按摩以及健康教育等中医综合护理方法，分别比较两组患者的护理效果。结果经护理，观察组患者中显效有16例，有效有11例，无效3例，总有效率为90％，对照组患者中显效有8例，有效有12例，无效有10例，总有效率为66．7％，两组数据差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采取有效的中医护理措施对寒凝心脉型心绞痛患者病情缓解具有重要意义，中医护理方法针对性强、安全性高，在临床护理中值得推广应用。

中医特色护理干预对酒精戒断综合征的影响

目的观察中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效。方法回顾性分析2014年5月—2015年5月本院98例酒精性肝病AWS患者临床资料,按照护理所用方案分组,研究组55例实施中医特色护理干预,对照组43例实施常规护理,比较两组肝功能改善情况及疗效。结果治疗后研究组治疗总有效率90.91%大于对照组65.12%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效影响显著。

中医辨证护理在胆囊炎患者中的应用观察

目的观察中医辨证护理在胆囊炎患者中的应用价值。方法选取我院2013年2月—2015年11月收治的胆囊炎患者85例,随机分为观察组(45例)和对照组(40例),观察组采用中医辨证护理,对照组采用常规护理,对比两组护理效果及护理满意度评分。结果观察组的总有效率为95.56%(43/45),对照组的总有效率为70.00%(28/40),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证护理可加快胆囊炎患者机体恢复,值得推广应用。

颅内外血管狭窄内支架成形术后血清超敏-C反应蛋白和白细胞介素-6的变化以及与再狭窄的关系

目的评价血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与白细胞介素-6（IL-6）与颅内外血管狭窄内支架成形术后再狭窄的关系。方法分析2003年～2006年25例接受内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者，术后复查血管造影的时间为6～12个月，就术前、术后3d以及造影复查时（术后6～12个月）血清hs—CRP与IL-6的水平以及与血管再狭窄情况进行分析。结果本组25例患者，于25根血管上放置25枚支架，随访6～12个月，12／25出现了再狭窄（48％），超过50％的再狭窄为6／25，余6例再狭窄率介于10％～30％。同时监测术前以及术后血浆hs—CRP与IL-6水平，发现25例患者支架术前血浆CRP和IL-6水平在狭窄组和无狭窄组中无明显差别P〉0．05；支架术后3d血清hs—CRP与IL-6水平均高于术前，统计学比较均P〈0．05；术后6～12个月复查时再狭窄的12例患者血清hs—CRP与IL6水平高于未狭窄的13例患者，两者比较有明显差别（P〈0．05）。结论血清hs—CRP与IL-6与动脉硬化的炎性过程有关，两者可能参与支架术后动脉再狭窄的过程。

颅内外动脉狭窄支架成型术后血小板功能的变化以及与再狭窄的关系

目的 评价颅内外动脉狭窄支架术后血浆可溶性血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）变化以及与再狭窄的关系.方法 25例接受内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者,术后3 d内皮下注射低分子肝素,术后1个月内口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（300 mg/d）,继之口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（100 mg/d）至术后6个月,之后单独服用阿司匹林（100 mg/d）.术后6～12个月根据血管再狭窄情况将25例患者分为再狭窄组（12例）及无再狭窄组（13例）.检测术前、术后即刻、24 h、48 h以及造影复查时取外周静脉血检测血浆GMP-140水平.结果 本组患者支架后随访6～12个月,12例出现再狭窄（48%）,超过50%的再狭窄6例（24%）,余6例再狭窄率10%～30%.术前以及术后血浆GMP-140水平再狭窄组和无再狭窄组无明显差别（P＞0.05）;支架术后即刻血浆GMP-140水平均高于术前（P＜0.01）;支架术后24 h时血浆GMP-140水平有所回落,术后48 h降至术前水平.6～12个月复查时再狭窄组的血浆GMP-140水平虽高于未再狭窄组,但两者无明显差别.结论支架植入术后短期内血小板处于激活状态,血浆GMP-140水平与支架术后动脉再狭窄的关系有待进一步深入研究.

颅内外动脉狭窄内支架成形术前后短期内血浆同型半胱氨酸的变化

目的 评价颅内外血管狭窄支架术前后血浆同型半胱氨酸（HCY）的变化。方法 分析25例接受内支架成彤术的颅内外动脉狭窄患者，术后复查血管造影的时间为6～12个月，就术前、术后3天以及造影复查时血浆同型半胱氨酸水平进行分析。结果支架术后3天血浆HCY水平高于术前，（19．67±3．34）μmol／Lvs（16．31±2．44）μmol／L（P〈0．01）；术后6～12个月血浆HCY水平分别与术前和术后3天比较，差异均无统计学意史，（18．09±4．25）μmol／Lvs（16．31±2．44）μmol／L，（18．09±4．25）μmol／Lvs（19．67±3．34）μmol／L（P〉0．05）。结论 支架术后短期内血浆HCY水平处于增高状态。

综合外治法对支气管哮喘慢性持续期患者γ干扰素、白细胞介素4、白细胞介素17、免疫球蛋白E 及嗜酸性粒细胞计数的影响和作用机制研究

目的观察综合外治法对支气管哮喘慢性持续期患者γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响和作用机制。方法将120例支气管哮喘慢性持续期患者按照随机数字表法分为4组。对照组30例予沙美特罗替卡松粉吸入剂;穴位注射组29例在对照组治疗基础上应用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射;拔罐组31例在对照组治疗基础上应用拔罐疗法;治疗组30例在对照组治疗基础上应用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射联合拔罐疗法。4组均治疗4周。比较4组治疗前后及疗程结束后1、3个月哮喘控制测试(ACT)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)变化;比较4组治疗前后血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IgE水平及EOS;分析治疗组治疗前后EOS、IFN-γ及IL-17相关性。结果 4组治疗后、疗程结束后1个月ACT评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组、穴位注射组、拔罐组疗程结束后3个月ACT评分均较本组治疗前升高(P<0.05),而对照组疗程结束后3个月ACT评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月ACT评分均高于对照组同期(P<0.05),且治疗组治疗后及疗程结束后1、3个月ACT评分均高于穴位注射组、拔罐组同期(P<0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月同期ACT评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组治疗后、疗程结束后1个月FeNO均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组、穴位注射组、拔罐组疗程结束后3个月FeNO均较本组治疗前降低(P<0.05),而对照组疗程结束后3个月FeNO与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月FeNO均低于对照组同期(P<0.05),且治疗组治疗后及疗程结束后1、3个月FeNO均低于穴位注射组、拔罐组同期(P<0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月同期FeNO比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组治疗后IFN-γ含量均较本组治疗前升高(P<0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后IFN-γ含量均高于对照组(P<0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后IFN-γ含量均高于穴位注射组、拔罐组(P<0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均低于穴位注射组、拔罐组(P<0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后IFN-γ、IL-17、IL-4、IgE、EOS含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前EOS与IFN-γ呈负相关,与IL-17呈正相关,治疗后EOS与IFN-γ仍呈负相关。结论综合外治法在控制支气管哮喘复发方面有更大优势,能显著改善患者临床症状,可能通过调控免疫因子分泌、调节炎症因子释放改善患者免疫功能,起到治疗和预防作用。

颅内外血管狭窄支架术前后血浆同型半胱氨酸的变化及与再狭窄的关系

目的:评价脑血管狭窄支架术后血浆同型半胱氨酸(HCY)的变化及其与再狭窄的关系。方法:2003—2006年25例患者于颈内动脉颅内、外段以及椎、基底动脉25根狭窄的血管上放置25枚支架,术后6～12个月复查血管造影,就术前、术后3d和造影复查时血浆同型半胱氨酸水平以及与血管再狭窄情况进行分析。结果:随访时12例(48%)出现了再狭窄,其中6例再狭窄超过50%,余6例再狭窄介于10%～30%。另外13例血管未发现明显再狭窄。支架术前血浆HCY水平在狭窄组和未狭窄组中差别无统计学意义(P>0.05);支架术后3d,2组血浆HCY水平均高于术前(P<0.01);6～12个月复查时再狭窄组的患者血浆HCY水平高于未狭窄组的患者,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:支架术后血浆HCY水平增高,血浆HCY水平与支架术后再狭窄可能有关。

金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌56例近期疗效观察

目的 观察金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法 金喜素 1mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1～ 5d;顺铂 30mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1～ 3d。每 2 1d为 1个周期 ,连用 2个周期后评价疗效。结果 CR 5例 ,PR 2 5例 ,总有效率 (CR +PR)为 5 3 6 %。本方案主要的副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论 金喜素联合顺铂是一个安全。

调理脾胃法治疗胸痹心痛100例

胸痹心痛多指现代医学之冠心病心绞痛,其临床特征为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧.其轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者胸痛彻背,背痛彻胸.笔者通过多年的临床实践发现,调理脾胃法治疗胸痹心痛,不仅能有效地改善心脏症状,而且对其兼症有极明显的改善作用,临床观察100例,现报道如下.

黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭68例

目的 :观察黄芪注射液辅助治疗冠心病充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法 :13 4例冠心病CHF患者随机分为治疗组 ( 68例 )和对照组 ( 66例 ) ,对照组采用常规疗法治疗 ,治疗组在常规疗法基础上配合黄芪注射液治疗 ,观察两组临床疗效及左心室射血功能改善情况。结果 :治疗组和对照组总有效率分别为 92 .6% ,72 .7% (P <0 .0 5 ) ;两组左心室射血功能改善显著 (P <0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效及分析

目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:选择我院接诊的乙肝肝硬化患者80例进行研究,随机分为2组,每组40例,对照组以拉米夫定治疗,研究组则采取拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。观察记录两组患者HBV-DNA转阴率,治疗前、治疗1个月时血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨转换酶(ALT)、白蛋白(ALB)及凝血酶原活动度(PTA),并对比分析。结果:研究组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前TBIL、ALT、ALB、PTA比较无明显差异(P>0.05),但治疗1个月时两组均有改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝肝硬化应用拉米夫定联合阿德福韦酯可提高临床效果,二者可互补,从而更好地改善相关指标。

黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的:探讨黄葵胶囊联合醋酸泼尼松、盐酸贝那普利治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法:60例肾脏病理为特发性膜性肾病的原发肾病综合征患者,随机分成两组各30例,并对其治疗效果和安全性进行比较。结果:实验组总有效率为66.7%(20/30),明显高于对照组的40.0%(12/30),P<0.05,实验组治疗后总胆固醇(CHO)、24h尿蛋白定量、血清清蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄葵胶囊能改善特发性膜性肾病患者的24h尿蛋白定量,血清清蛋白及血脂水平,疗效显著。

参芎葡萄糖注射液对血液透析患者残余肾功能保护的疗效观察

目的探讨参芎葡萄糖注射液对血液透析患者残余肾功能的影响。方法将40例行维持性血液透析患者随机分为实验组和对照组,维持常规血液透析治疗,实验组加用参芎葡萄糖注射液静点,两组同时给予控制基础病治疗及常规蛋白饮食。观察治疗前及治疗后3、6个月月末血红蛋白、血清清蛋白、血磷、血肌酐以及周日平均24h尿量、周平均每次超滤量的动态变化。结果治疗前两组血红蛋白、血清清蛋白、血磷、血肌酐、周平均24h尿量及周均次超滤量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组血磷、血肌酐、周均次超滤量均较治疗前显著下降(P<0.05),血红蛋白、血清清蛋白及周平均24h尿量均有升高,对比治疗前差异亦有统计学意义(P<0.05);同时与对照组比较上述数值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在规律使用参芎葡萄糖注射液后,残余肾功能得到有效保护,诸项指标均有不同程度的改善。

冠状动脉介入术后焦虑症1例

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryatheroscleroticheartdisease，CHD）一直严重威胁着人类的健康，据世界卫生组织统计表明，每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题。

黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良脾胃虚弱型临床观察

目的:观察黄芪建中汤与枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良脾胃虚弱型的临床效果。方法:96例随机分为联合组和对照组各48例,对照组用吗丁啉,联合组用黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗。结果:总有效率联合组95.83%、对照组83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良脾胃虚弱型效果较好。

真武汤合葛根芩连汤合四逆散加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型疗效观察

目的:观察真武汤合葛根芩连汤合四逆散加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型的临床效果。方法:70例随机分为两组各35例,中医组用真武汤合葛根芩连汤合四逆散加减治疗,常规组用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。结果:中医组中医症候积分低于常规组(P<0.05),总有效率中医组高于常规组(P<0.05)。结论:真武汤合葛根芩连汤合四逆散加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型疗效较佳,安全性较高。