护士与家长沟通技巧在小儿心外科护理工作中的应用

目的调查研究护士与家长沟通技巧在小儿心外科护理工作中的应用效果。方法采用随机数字表法将68例心外科患儿分成观察组和对照组各34例,两组患者采用相同的治疗方案,观察组采用沟通技巧进行护理的方法,对照组采用常规性的护理方案进行护理,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患儿临床治疗总有效率为88.2%,与对照组患儿的67.7%相比具有较大的差异性,且差异具备统计学意义(P<0.05)。结论沟通技巧在护理服务中的应用,有利于获得家长与患儿的信任,调节患儿配合临床治疗,有效地缓解小儿心外科患者的临床症状,防止该病进一步发展,提高了患者住院满意度。

婴儿期法洛四联症的外科治疗

目的探讨婴儿期法洛四联症的外科治疗，包括手术适应证、手术技术特点以及围术期处理要点。方法回顾总结我院2005年3月至2008年3月连续38例婴儿期法洛四联症手术治疗的临床资料。年龄4～12个月，平均（9．5±2．8）个月，体重3．5～11．5k，平均（7．1±1．6）kg。36例行根治术，1例行改良B-T分流术，1例行右室流出道扩大补片术。结果全组死亡2例，病死率5．2％，其中低心排1例，毛细血管渗漏综合征1例。术后主要并发症：低心排综合征4例，肺水肿5例，一过性房室传导阻滞2例，均在术后3d内恢复窦性心律，肺部感染1例，少量残余分流5例，右室流出道残余梗阻2例，（跨瓣压差≥30mmHg），出院前及术后1个月复查，心功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级，心电图提示窦性心律，无房室传导阻滞，37例术后随诊3个月～3年，无晚期并发症及死亡。结论随着体外循环技术和材料、心肌保护、手术技巧、围术期处理等方面的不断改进和提高，法洛四联症的早期手术根治已渐成为外科治疗的趋势。在婴儿期施行根治术，临床疗效较好，安全可行。