胸神经阻滞、竖脊肌平面阻滞对乳腺癌患者术后疼痛程度及术后康复指标的影响

目的探讨胸神经阻滞、竖脊肌平面阻滞对乳腺癌患者术后疼痛程度及术后康复指标的影响。方法选择2018年1月至2020年6月收治的100例乳腺癌患者作为研究对象,以简单随机化法将其分为对照组与试验组,每组50例。所有患者进入手术室后行常规检测及麻醉诱导等,对照组实施胸神经阻滞,试验组实施竖脊肌平面阻滞。比较两组患者的手术相关情况、术后不同时间点的疼痛程度、术后康复指标以及术后并发症发生情况。结果试验组的神经阻滞操作时间、阻滞起效时间、术后PCA首次按压时间短于对照组,阻滞平面上升节段数大于对照组,术后24 h内PCA有效按压次数多于对照组(P<0.05);两组的术中瑞芬太尼用量无明显差异(P>0.05)。两组术后2、48 h的VAS评分无明显差异(P>0.05);试验组术后4、8、12、24 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组的首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。两组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率无明显差异(P>0.05)。结论与胸神经阻滞比较,竖脊肌平面阻滞可以改善乳腺癌患者的手术相关情况,缓解术后疼痛程度,促进术后康复,且安全性较高。