小儿中重度烧伤并发容量性休克的影响因素分析与护理对策

目的:探讨影响小儿中重度烧伤并发容量性休克的相关因素,总结小儿烧伤补液护理措施。方法:回顾性分析我院2015年2月~2016年7月收治的94例中重度烧伤患儿临床资料,所有患儿入院后均给予补液治疗,以患儿是否发生容量性休克为标准判断患儿补液效果。统计患儿就诊后发生休克情况,根据是否发生休克将患儿分为观察组(发生容量性休克)和对照组(未发生非容量性休克),采用单因素分析筛选出两组患儿相关指标的差异,将差异有统计学意义的变量行多因素logistic回归分析,确定影响小儿烧伤后容量性休克的相关因素,探讨提升小儿烧伤补液效果的措施和护理经验。结果:94例烧伤患儿中有58例发生容量性休克,logistic回归分析显示,年龄、烧伤至就诊时间、烧伤程度、烧伤面积是影响烧伤患儿补液效果的主要影响因素(均P<0.05)。结论:儿童具有独特的病理生理特点,烧伤后病情发展迅速,应给予及时补液,针对影响补液效果的因素选择正确的补液方法和有效的护理干预,能帮助患儿平稳度过烧伤危险期,预防休克、感染等严重并发症的发生和发展,有效降低死亡率。

160例腔镜甲状腺切除患者围手术期临床护理策略

目的总结160例腔镜甲状腺切除患者围手术期护理经验。方法回顾性分析160例腔镜甲状腺手术患者的临床护理要点。包括术前心理护理、颈部后仰体位训练、术后局部冷敷、引流管护理、并发症的观察预防及护理。结果 160例患者全部治愈出院,其中术后并发皮肤红肿、瘀斑13例,皮下积液2例,颈部出血1例,声嘶1例,无甲亢危象及甲状旁腺损伤。结论认为认真观察病情、耐心指导、预防及患者密切配合治疗护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,提高患者满意度。

手麻系统在手术室压疮防护与监管中的应用

目的探讨信息化科学管理手术患者压疮的效果，为其防治与监控管理提供依据。方法利用手麻系统平台，采用魏革等自制的手术患者压疮风险评估表、集束化术中压疮防护措施等应用于信息系统，通过科学评估压疮风险、系统警示作用、有效告知归档、规范术中护理、严密的术后交接及发生压疮时系统自动上报等，从而科学管理与防护手术压疮。结果信息化手术患者压疮风险评估快速、科学、准确，评估率达100．00％；压疮上报及时，发生率降低；同时便于检索与查询，为科研质量的持续改进提供依据。结论手术室压疮信息化管理，是行之有效的管理手段，提高了护士的压疮防护风险意识、依从性及执行力。