有创-无创序贯机械通气方案对重症呼吸衰竭患者的影响

目的:分析有创-无创序贯机械通气方案对重症呼吸衰竭患者血气水平和肺功能的影响。方法:回顾性分析2017年3月~2020年7月治疗的重症呼吸衰竭患者71例,将采用有创机械通气的34例患者作为有创组,将采用有创-无创序贯机械通气方案的37例患者作为ENMV组。对比两组临床疗效及治疗前后血气水平(血氧分压、二氧化碳分压)、肺功能(第1秒用力呼气量、用力肺活量)变化。结果:ENMV组治疗总有效率91.89%(34/37)较有创组70.59%(24/34)高(P<0.05);治疗后,ENMV组血氧分压水平较有创组高,二氧化碳分压水平较有创组低(P<0.05);治疗后,ENMV组第1秒用力呼气量、用力肺活量水平较有创组高(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气方案治疗重症呼吸衰竭患者效果显著,可改善血气水平和肺功能。

256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学研究

目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90-99次/min29例,C组≥100次/min23例。比较患者冠状动脉节段图图像质量评价等级、冠状动脉节段标准(STD)和冠状动脉追踪冻结(SSF)质量评分以及容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)以及全身有效剂量(ED)。结果 134例患者中,A、B、C3组冠状动脉阶段图像质量评价为优秀、良好、中等及差的比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者评价为良好的比例高于B组、A组,差异无统计学意义(P>0.05),A组评价为差的冠状动脉节段数较多,B组与C组评价为差的节段数较少,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组应用SSF重建图像质量等级明显提高,且可诊断血管节段数明显高于STD质量,差异具有统计学意义(P<0.05),SSF技术对患者血管支与节段数的可诊断率都明显高于STD技术,差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者CTDlvol、DLP以及ED三项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像可行性较高,且具有辐射剂量较低的特点,采用SSF技术能明显提高影像质量。