血清Netrin-1、FGF22、miR-221水平与抑郁症患者认知功能损害的相关性分析

目的:分析血清神经轴突导向因子-1(Netrin-1)、成纤维细胞生长因子22(FGF22)、miR-221水平与抑郁症患者认知功能损害的相关性。方法:选取某院2021年6月—2023年7月收治的120例抑郁症患者为研究组,另选取同期120例健康体检者为对照组。采用智力状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估患者抑郁程度;比较2组及不同认知状态患者入院时血清Netrin-1、FGF22、miR-221水平,另比较不同抑郁程度患者血清各指标水平及MMSE评分,并分析其相关性,ROC分析入院时血清Netrin-1、FGF22、miR-221联合检测对抑郁症患者认知功能障碍的诊断价值。结果:研究组血清Netrin-1、FGF22水平[(274.56±14.56)pg/mL、(157.46±21.47)ng/mL]低于对照组[(437.93±13.71)pg/mL、(217.56±20.66)ng/mL],血清miR-221水平(3.67±1.26)高于对照组(1.06±1.39),差异均有统计学意义(P<0.05);认知障碍患者血清Netrin-1、FGF22水平[(177.46±37.16)pg/mL、(131.71±21.47)ng/mL]低于认知正常患者[(330.78±36.44)pg/mL、(172.37±19.56)ng/mL],血清miR-221水平(4.14±1.14)高于认知正常患者(3.24±1.26),差异均有统计学意义(P<0.05);轻度抑郁患者血清Netrin-1、FGF22水平及MMSE评分均高于中度及重度抑郁患者,血清miR-221水平均低于中度及重度抑郁患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Netrin-1、FGF22与MMSE评分呈正相关(r=0.694、0.677,P值均<0.001),miR-221与MMSE评分呈负相关(r=-0.715,P<0.001),差异有统计学意义(P<0.05);入院时血清Netrin-1、FGF22、miR-221水平诊断抑郁症患者发生认知功能障碍的AUC分别为0.749、0.814、0.766,三者联合检测AUC为0.926。结论:在抑郁症认知功能损害患者中血清Netrin-1、FGF22水平升高,miR-221水平降低,均与认知功能障碍密切相关,三者联合检测对抑郁症患者认知功能障碍具有较高的诊断价值。

阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮治疗女性精神分裂症患者后催乳素的变化研究

目的探讨女性精神分裂症患者在用阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮治疗后催乳素水平变化及闭经原因分析。方法采用随机双盲对照研究,收集本院2012年7月—2013年9月首发确诊女性精神分裂症患者180例,分为阿立哌唑组、利培酮组,齐拉西酮组,每组各60例,疗程6个月,治疗前及治疗后1个月、3个月及3个月分别检测催乳素水平及闭经例数。结果利培酮组治疗后催乳素水平显著升高(P<0.05),有多例出现闭经现象;阿立哌唑组及齐拉西酮组治疗后催乳素水平差异无统计学意义(P>0.05),出现闭经例数比较少。结论利培酮用药的患者容易出现催乳素升高、闭经等现象,而阿立哌唑及齐拉西酮却很少出现这种情况,疗效也比较好,建议使用。

奥氮平治疗精神分裂症及对患者认知功能障碍的改善作用

目的观察奥氮平对精神分裂症患者效果治疗。方法使用新韦氏记忆量表（wMSRC）、威斯康星卡片分类测验（wCST）、阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、标准化的精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）对认知功能进行综合评定。结果治疗8周后．患者的记忆商数较治疗前有显著提高（P〈0．05）；患者总测试次数、随机错误数、持续错误数有显著下降（P〈0．05）；但患者的分类完成数、正确数之间无显著性变化（P〉0．05）；患者治疗前后语言记忆及数字序列间存在极显著差异（P〈0．01）；治疗前后其迷宫、视觉记忆、空间广度及持续操作测试结果存在显著性差异（P〈0．05）．治疗前后患者连线及情绪管理检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）；阴性及阳性症状减分值、PANSS总分减分值与患者记忆商数增加值间呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．01）：患者PANSS总分减分值和一般病理性症状减分值与随机错误数减分值之间以及阳性／阴性症状减分值与持续错误数减分值间均呈显著正相关（P〈0．05）。患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论奥氮平可显著改善精神分裂症患者的认知功能障碍，值得临床推广。

抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸水平高低与抑郁症的关系。方法选择2011年3月-2013年1月在我院住院治疗的45例抑郁症患者(观察组)与45例健康正常人(对照组)作为研究对象,应用荧光偏振免疫法检测血清同型半胱氨酸水平,同时使用自编问卷及抑郁自评量表(SDS)测评,比较两组血清同型半胱氨酸差异及与抑郁症的关系。结果观察组血清同型半胱氨酸(16.80±4.85)明显高于对照组(10.49±2.70),高同型半胱氨酸组抑郁标准分(66.16±4.46)明显高于非高同型半胱氨酸组(50.05±2.76)。结论血清同型半胱氨酸水平升高可能是抑郁症发病的重要危险因素之一,血清同型半胱氨酸水平与抑郁症患者的病情严重程度相关。

利培酮联合谷维素对女性双相情感障碍患者糖脂代谢及心肌功能指标表达的影响

目的:探究利培酮联合谷维素对女性双向情感障碍患者糖脂代谢及心肌功能指标的影响。方法:选择2019年5月—2022年2月于我院接受治疗的80例女性双相情感障碍患者为研究对象,按照信封法分为研究组(n=40,接受利培酮联合谷维素治疗)和对照组(n=40,接受利培酮治疗),比较两组治疗前后PANSS评分、心肌酶[谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)]、糖脂代谢指标[泌乳素(PRL)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)以及低密度脂蛋白(LDL)]。结果:研究组治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理以及PANSS总分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后心肌酶AST、CK、CK-MB以及LDH水平高于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后PRL、FPG、TG、TC、LDL水平均低于对照组,HDL水平高于对照组(P<0.05)。结论:利培酮联合谷维素在调节女性双相情感障碍患者疗效方面优于单纯应用利培酮,可有效改善患者糖脂代谢指标,且不影响心肌功能,具有较高的临床应用价值。

脑CT灌注成像在首发抑郁症患者诊断中的效果

目的分析脑CT灌注成像在首发抑郁症患者中的诊断价值。方法选取本院2020年1月~2021年1月期间收治的180例首发抑郁症患者作为观察组,同时选取同期门诊体检的180例健康人员作为对照组,均进行脑CT灌注成像检查,比较两组平扫、增强扫描后颅脑各脑叶CT值。结果 (1)两组左顶叶、右顶叶、左颞叶、右颞叶、左枕叶、右枕叶平扫后CT值、TIP、MTT、rCBF、rCBV差异无统计学意义(P>0.05),观察组左额叶、右额叶平扫CT值均低于对照组(P<0.05)。(2)两组左顶叶、右顶叶、左颞叶、右颞叶、左枕叶、右枕叶增强扫描后CT值、TIP、MTT、rCBF、rCBV差异无统计学意义(P>0.05),观察组左额叶、右额叶增强扫描CT值均低于对照组(P<0.05)。结论首发抑郁症患者左右额叶脑组织密度CT值均低于正常对照,可能存在大脑额叶功能改变,对首发抑郁症诊断具有一定的临床价值。