耐多药肺结核患者的心理变化及治疗体会

目的探讨耐多药肺结核患者心理变化及治疗效果。方法我院传染科收治的耐多药肺结核患者82例,随机分为观察组和对照组各41例。两组患者均给予4种或以上抗结核药物联合化疗。对照组患者仅给予上述化疗治疗;观察组患者在上述治疗的基础上,给予患者心理支持治疗。结果观察组患者的细菌学转阴率、影像学好转率以及空洞闭合率均明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者在进行联合化疗的同时给予有效的心理支持治疗,可以有效的提高化疗的效果,值得临床推广。

硫酸卷曲霉素在复治性肺结核中应用分析

目的探讨硫酸卷曲霉素在复治性肺结核中应用。方法选取2009年3月—2011年10月收治的复治肺结核184例,分为卷曲霉素组94例,常规组90例,观察两组临床疗效。结果卷曲霉素组总有效率92.55%,常规组总有效率75.55%,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卷曲霉素在复治性肺结核治疗中具有良好的抑制、杀灭结核菌,较少毒副作用,是对复治性肺结核治疗中良好的链霉素替代药物。

糖尿病并肺结核76例临床特点及诊治体会

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。方法选取我院2008年1月至2011年12月76例糖尿病并肺结核患者和76例非糖尿病肺结核患者,依次为研究组和对照组。采取相同的抗结核治疗方案,比较两组患者的临床症状、胸部X线特点,实验室检查结果和治疗效果。结果研究组和对照组相比较发病比较急,症状大多为结核中毒、咯血,病变范围较大,容易出现空洞,痰细菌病变呈现阳性率高,容易迅速恶化。研究组在痊愈率、好转率和痰细菌阴转率方面都比对照组要低(P<0.05),有统计学意义。结论及时准确的控制血糖,实施正确抗结核治疗方法能够增加改善糖尿病并肺结核症状的痊愈几率,改善患者预后工作。

TB-DNA检测在菌阴肺结核诊断中的意义

目的探讨TB-DNA检测在菌阴肺结核中的诊断意义。方法选取2008年1月-2011年12月87例使用胸部CT拍摄疑似初治痰菌阴性肺结核患者,所有患者在使用胸部CT后都依次进行TB-DNA检测与TB-DOT、BCG-PPD和TB-DNA3种方法联合检测。结果胸部CT检查的敏感性和特异性分别为66.3%、72.1%,TB-DNA检测敏感性与特异性分别为59.5%、97.9%,三者联合检测灵敏度是85.7%,高于TB-DNA单项检测(P<0.05),胸部CT检查很大程度无法确诊,同种影像学疾病存在较多。结论在菌阴肺结核诊断中,在通过胸部CT检查后疑似病例需要通过病变组织学检查才可以确诊。

肺结核患者持续发热的原因分析

目的探讨肺结核患者持续发热的原因分析以及护理方法。方法对我院传染科收治的肺结核持续发热患者90例的临床资料进行分析。结果肺结核患者持续发热的最主要原因为肺结核本身发热,其余原因根据比例依次为肺结核合并细菌感染发热,肺结核合并真菌感染发热,抗结核药物热,药物性肝炎发热,肺结核合并真菌感染发热以及药物过敏发热。结论肺结核患者持续发热的原因有很多,根据患者的发热原因给予积极的、有针对性的护理,可以有效的降低患者的体温,控制患者的病情。

肺结核患者血清β_2微球蛋白检测结果分析

目的探讨肺结核患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)检测结果诊断意义。方法选取2006年7月-2011年12月郑州市第六人民医院收治的肺结核患者126例,其中63例使用散射比浊法诊断为菌阳肺结核,63例为菌阴性肺结核。在实施抗结核方案前测定血清中β2-MG含量,并同时检测63例健康者进行比较,通过比较分析,确定其差异性。结果菌阳和菌阴性肺结核患者,其血清中的β2-微球蛋白和健康者进行比较,均有较为明显的增加,差异有统计学意义(P<0.05),且β2-MG的增加和肺结核症状的严重程度有重要相关性。结论血清β2-微球蛋白测定对诊断肺结核有很重要的参考意义,有一定的临床使用价值。