脑梗死合并脑动脉狭窄患者血清炎症细胞因子、Hcy水平与IMT值的变化及相关性研究

目的探讨脑梗死合并脑动脉狭窄患者血清炎症细胞因子、同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)值的变化及相关性。方法选取2015年7月至2018年10月郑州市第六人民医院收治的94例脑梗死合并脑动脉狭窄患者作为研究对象,根据脑动脉狭窄程度分为Ⅰ级(25例)、Ⅱ级(40例)和Ⅲ级(29例)。静脉采血检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)等炎症细胞因子和Hcy水平,并通过颈动脉彩超检测IMT值。根据IMT值将患者分为颈动脉内膜正常组(32例)、颈动脉内膜增厚组(46例)、颈动脉内膜斑块形成组(16例)。结果脑动脉狭窄Ⅱ级患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、Hcy水平及IMT值均高于Ⅰ级患者,Ⅲ级患者上述指标水平均高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉内膜增厚组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP和Hcy水平均高于颈动脉内膜正常组患者,颈动脉内膜斑块形成组患者上述指标水平均高于颈动脉内膜正常组和颈动脉内膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究对象血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、Hcy水平与IMT值均呈明显正相关(r=0.484、0.370、0.394、0.519、0.441,均P<0.05)。结论血清炎症细胞因子、Hcy水平与颈动脉IMT值存在相关性,三者共同参与脑梗死合并脑动脉狭窄的发生、发展过程。