小针刀联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察小针刀联合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:86例分为两组,观察组用小针刀联合针灸治疗,对照组用针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。经治疗后两组NRS评分都下降,且观察组比对照组低(P<0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-1β和IL-6的水平都降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论:小针刀联合针灸治疗腰椎间盘突出症效果较好。

倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察

目的观察倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动患者的临床疗效。方法选择41例老年阵发性房颤患者,随机分为两组,一组为对照组:男10例,女10例,年龄61～80岁,在常规治疗原发病的基础上给予倍他乐克6.25mg,2次/d口服,做为起始剂量。另一组为观察组:男10例,女11例,年龄62～88岁,在对照组药物治疗基础上加用稳心颗粒9g,3次/d口服,疗效不佳时两组分别将倍他乐克逐渐加至25mg,2次/d口服,共观察4周。观察治疗前后每周心房颤动发作次数、房颤持续时间及两组患者服药后的临床疗效。结果两组药物治疗后每周心房颤动发作次数、心房颤动持续时间均较治疗前明显减少,均有统计学意义,(P<0.01),且观察组较对照组变化明显,均有统计学意义(P<0.05);临床总有效率观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动有效,且联合稳心颗粒治疗,疗效优于单用倍他乐克。

急性心肌梗死后焦虑抑郁对血小板活性及疗效的影响

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后焦虑抑郁对血小板活性及抗血小板治疗效果的影响。方法：回顾性分析心肌梗死稳定期患者148例病例资料,均规律服用氯吡格雷75mg/d、阿司匹林100mg/d联合抗血小板治疗,发放汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评估焦虑抑郁情况,并分析其对血小板活化、5-羟色胺（5-HT）及氯吡格雷疗效的影响。结果：焦虑和抑郁组初中及以下学历的几率分别为69.23%、76.47%高于非焦虑组的43.44%和非抑郁组的44.27%,差异均有统计学意义（χ^2=5.711,6.249;P〈0.05）;非焦虑组CD62p、PAC-1、血小板聚集率、血小板5-HT、ADP-P2Y12反应蛋白（PRU值）低于焦虑组,差异有统计学意义（t=-5.261,-3.064,-3.738,-3.062,-2.845;P〈0.01）,抑郁症和非抑郁组上述指标比较,差异有统计学意义（t=-6.312,-4.868,-4.603,-3.675,-3.386;P〈0.01）。结论 ：AMI合并焦虑或抑郁能促使血小板活化,增加血小板聚集率,可能弱化氯吡格雷疗效。

胃复春联合四联疗法对慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素及免疫功能的影响

目的:分析胃复春联合四联疗法对慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法:选取2017年3月—2019年1月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者84例,以随机数字表法分为两组,各42例。对照组予以四联治疗,观察组实施四联治疗+胃复春治疗。比较两组胃肠激素水平、免疫功能及不良反应。结果:相较对照组,观察组治疗后GAS、MTL水平及CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较低,G-17水平及CD8^(+)较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃复春联合四联疗法用于慢性萎缩性胃炎治疗中可对胃肠激素水平与免疫功能的调节发挥促进作用,且用药安全性较高。

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效分析

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年5月郑州市金水区总医院收治的78例胃十二指肠溃疡性大出血患者,根据治疗方法不同将患者分为观察组60例与对照组18例。观察组患者给予胃大部切除术治疗,对照组患者选择止血药物静脉滴注治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血具有较好的临床效果,具有安全性高、效果明确等特点,可有效缓解患者的临床症状。

基于营养风险评估的整蛋白型肠内营养干预对乙型肝炎肝硬化患者血清营养指标、胃肠激素水平和肝功能的影响

目的探索基于营养风险评估的整蛋白型肠内营养干预对乙型肝炎肝硬化(HBC)患者血清营养状态、胃肠功能和肝功能的影响。方法选取89例HBC患者作为研究对象,将其随机分为饮食组(n=44)和整蛋白组(n=45)。两组均行常规饮食干预,整蛋白组加用以营养风险评估为基础的整蛋白型肠内营养进行干预,两组均干预4个月。比较两组患者干预前后营养风险筛查2002(NRS2002)评分、血清营养指标水平、胃肠激素水平和肝功能。结果干预4个月末,两组NRS2002评分和血清胃动素、胃泌素、总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平均较治疗前降低,且整蛋白组上述指标均低于饮食组;两组血清总蛋白、运铁蛋白、白蛋白水平均较治疗前升高,且整蛋白组上述指标水平均高于饮食组(均P<0.05)。结论基于营养风险评估的整蛋白型肠内营养干预可改善HBC患者血清营养指标,调节胃肠激素水平,并调控肝功能。

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常104例临床观察

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的疗效。方法 208例冠心病心绞痛伴血脂异常患者分别给予阿托伐他汀钙(对照组)或曲美他嗪联合阿托伐他汀钙(实验组)治疗,比较两组的疗效、心绞痛、血脂改善情况。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),心绞痛发作次数较少、时间较短(P<0.01),血脂改善较好(P<0.01)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著。

左西孟旦联合酚妥拉明对肺心病合并左心衰患者心功能及B型尿钠肽的影响

目的探讨左西孟旦联合酚妥拉明对肺心病合并左心衰患者心功能及B型尿钠肽(B-BNP)的影响。方法选择2018年1月至2019年1月在该院接受治疗的86例肺心病合并左心衰患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组采用左西孟旦,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,比较两组治疗效果、心功能指标及B-BNP水平。结果治疗后与对照组比较,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B-BNP均较低,左心室射血分数(LVEF)较高,治疗总有效率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肺心病合并左心衰患者中联合应用左西孟旦及酚妥拉明治疗效果显著,可有效改善心功能,降低B-BNP水平。

鼠神经生长因子联合依达拉奉对脑出血患者血清细胞因子及神经功能的影响

目的观察鼠神经生长因子联合依达拉奉对脑出血患者血清细胞因子及神经功能的影响。方法将该院2016年11月‐2017年10月治疗的98例脑出血患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为两组,各49例。对照组采取依达拉奉注射液治疗,观察组则加以鼠神经生长因子治疗。观察两组临床疗效、治疗前后日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白水平。结果两组治疗总有效率相比,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组ADL评分、NIHSS评分、TNF-α、NSE及S100B水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分、TNF-α、NSE及S100B水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组均未发生头晕、呕吐、恶心及嗳气等不良现象。结论将鼠神经生长因子与依达拉奉联合应用于脑出血患者中可调节血清细胞因子水平,提升患者神经功能与日常生活能力,安全性良好。

苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性。方法轻中度原发性高血压80例,以苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,口服治疗,连续4～6周。结果 4～6周后显效37例(46.3%),有效39(47.5%),总有效率93.8%;治疗前后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能均无显著改变;少数病例出现轻度不良反应,但均能耐受继续治疗。结论苯磺酸氨氯地平适用于所有轻中度原发性高血压患者的治疗,降压持久,安全有效。

多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝的效果观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝的临床效果。方法选取酒精性肝炎与脂肪肝患者76例。随机分为观察组与对照组各38例。2组均接受常规治疗,观察组在此基础上辅以多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组治疗效果及各项肝功能指标变化情况。结果观察组总有效率为94.7%,高于对照组的68.4%(χ2=6.48,P<0.05);治疗后2组肝功能各项指标均显著降低,观察组降低幅度显著大于对照组且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝,疗效确切,可有效缓解患者症状,促进患者康复,值得临床推广应用。

尤瑞克林辅助治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分及脑血管储备功能的影响

目的探讨尤瑞克林辅助治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分及脑血管储备功能的影响。方法选取2017年2月-2019年6月收治的90例脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。观察组接受常规治疗,在此基础上,观察组加用尤瑞克林进行辅助治疗。对比两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血管储备功能。结果治疗后,两组的NIHSS评分均有所下降,但与对照组相比,观察组下降较多,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血管储备功能各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血管储备功能指标均有改善,与对照组相比,观察组的MFV、CVR、BHI较高,PI较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑梗死患者予以尤瑞克林辅助治疗,可有效促进患者神经功能恢复,提升脑血管储备功能。

胆康胶囊联合头孢唑林钠治疗慢性胆囊炎的临床疗效

目的:观察慢性胆囊炎患者使用胆康胶囊联合头孢唑林钠治疗的临床效果。方法:将2017年3月~2018年7月收治的78例慢性胆囊炎患者纳入研究,依据奇偶生成法分为对照组与观察组各39例。对照组使用头孢唑林钠治疗,观察组则联合使用胆康胶囊治疗。经过4周治疗后,对比两组患者临床总有效率、症状评分、炎症介质水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率94.87%较对照组76.92%高(P<0.05)。两组治疗前症状评分及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后症状评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:慢性胆囊炎患者使用胆康胶囊联合头孢唑林钠治疗,可降低症状评分及炎症介质水平,效果显著,且安全性较高。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均用双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组加用健脾利湿汤。结果:总有效率观察组93.48%、对照组78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、TNF-α、IL-8及IL-10指标均显著改善,且观察组CRP、TNF-α及IL-8水平较对照组低,IL-10水平较对照组高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎可提高疗效。

左氧氟沙星联合蒙脱石散治疗急性细菌性痢疾的临床研究

目的:探讨左氧氟沙星联合蒙脱石散治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法:选取2017年8月~2019年5月收治的90例急性细菌性痢疾患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上口服蒙脱石散治疗,比较两组临床效果、症状消失时间及炎症介质水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组发热消退时间、腹痛消失时间、排便次数恢复正常时间及呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗1周、2周后,观察组TNF-α、CRP均低于对照组(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合蒙脱石散治疗急性细菌性痢疾效果较好,可改善临床症状,缩短症状消失时间,降低炎症介质水平。

73例房颤患者抗血栓治疗状况的临床分析

心房纤颤简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第2位．房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，房颤持续〉3周为持续性房颤。房颤是一种房性心动过速，心电图表现P波消失，代之为小f波，频率350～600次／分。房颤对患者最重要的危害为缺血性脑卒中。

脑梗死患者护理中行健康教育干预的临床效果及护理满意度考察

目的 探讨脑梗死患者护理中行健康教育干预的临床效果及护理满意度.方法 将100例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用健康教育护理干预方法进行护理,对照组则采用传统护理方法,观察患者临床疗效和满意度.结果 对照组显效14例,有效16例,有效率60.0%;观察组显效25例,有效17例,有效率84.0%,两组对比显示有显著差异性(P<0.05);而观察组患者满意度为94.0%,显著高于对照组的64.0%(P<0.05).结论 对脑梗死患者的护理中,行健康教育干预的方式对比于传统护理方式,疗效显著,患者满意度高,生活质量明显提高,情绪更加稳定,值得在临床上应用和推广.

活血方辅治急性肾损伤临床观察

目的:观察活血方辅治急性肾损伤的效果。方法:105例随机分为对照组52例和观察组53例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用活血方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α、NGAL、Scr及CysC水平观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:活血方辅治急性肾损伤能够改善炎症因子水平,促进肾功能恢复。

延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的改善效果研究

目的:研究延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的改善效果。方法:将2018年4月~2020年1月收治的114例慢肺阻患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和常规组,各57例。研究组实施延续性护理干预,常规组实施常规护理干预。随访4个月,比较两组患者的肺功能、呼吸功能及生活质量。结果:两组肺功能指标用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比均有改善,且研究组改善程度优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量评分均较治疗前上升,且研究组较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理干预为慢阻肺患者提供良好的居家护理,有效提高肺功能,促进生活质量提升。

噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠的疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠老年患者肺功能、炎症应激及血气分析指标的疗效。方法:选取2018年6月~2019年6月收治的135例哮喘-慢阻肺重叠老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。对比两组患者肺功能、炎症介质、血气分析指标、临床疗效和药物安全性。结果:治疗后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气肺活量、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量、氧分压水平高于对照组,C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、二氧化碳分压水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.41%,对照组为2.99%,但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠老年患者,可有效降低炎症介质水平,提高肺功能,促进血气恢复,提升治疗效果,药物安全性较高。