老年脊椎压缩性骨折46例围术期护理体会

目的:探讨老年脊椎压缩性骨折围术期护理的方法及疗效。方法:2007年6月～2008年6月对46例老年脊柱压缩性骨折手术患者进行围术期心理、体位以及各系统并发症预防特别护理。结果:患者中有1例骶尾部出现局部红肿,未见发热,经物理治疗后症状缓解,2例出现术后肺部感染,应用抗生素后感染症状消失,其余患者均常规出院。结论:对于接受脊椎压缩性骨折手术治疗的患者,针对老年人的特点进行术前、术后精心的护理设计及护理操作是手术成功的重要保证。

椎体成形术及椎体后凸成形术对骨质疏松性压缩椎体骨折患者椎体几何学畸形的影响

目的 探讨椎体成形术及椎体后凸成形术对骨质疏松性压缩椎体骨折患者椎体几何学畸形的影响.方法 采用随机数字表法选取我院2013年1月-2015年2月84例骨质疏松性压缩椎体骨折患者,按照手术方法的不同进行分组,对照组42例患者给予椎体成形术(PVP),观察组42例患者给予椎体后凸成形术(PKP),观察椎体高度和椎体几何学变化,及影响.结果 观察组治疗后矫正率42.86%高于对照组19.05%,P<0.05;观察组术后椎体前缘高度高于对照组,后凸角低于对照组,P<0.05.结论 PVP和PKP对骨质疏松性压缩椎体骨折均能起到满意疗效,能有效促进骨折愈合及椎体高度恢复,减轻患者疼痛,但对于椎体几何学矫正,PKP优于PVP,值得进一步推广使用.

吸气肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响

目的探讨吸气肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及血气分析指标的影响。方法将125例AECOPD患者随机分为观察组(n=63)和对照组(n=64)。对照组给予重症监护室基础管理,观察组在对照组基础上给予吸气肌功能训练。观察2组肺功能、血气分析指标、机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率。结果训练后,观察组用力呼气时呼出的最大气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、吸气峰流速(PIF)、最大通气量(MVV)、最大吸气压(MIP)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉血氧分压[pa(O2)]水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]水平低于对照组,机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率为3.17%,低于对照组的16.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸气肌功能训练可增强重症监护室AECOPD患者吸气肌肌力和耐力,改善肺功能和血气水平,缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率。