非甾体抗炎药不良反应发生表现及预防

目的：对非甾体抗炎药不良反应发生表现进行分析，并探讨预防措施。方法：运用随机抽样的方法选择2012年3月～2014年3月在本院进行治疗发生非甾体抗炎药的不良反应的患者100例，对其临床资料进行归纳总结和回顾性分析。结果：在100例不良反应患者中，非甾体抗炎药不良反应累及器官主要为胃肠道系统损伤、皮肤及附件损伤、肝功能损伤，所致严重不良反应以皮疹与肝功能损害为主；在21～60岁以及≥60岁的群体中发生率较高，口服给药患者不良反应的发生率最高，为82．0％，采用乙酰氨基酚、阿司匹林与塞来昔布药物进行治疗的患者中发生不良反应的例数最多。结论：在非甾体抗炎药的临床应用中要提高警惕，合理用药，避免长期用药，尽可能的避免安全隐患，以降低不良反应的发生率。

中药内服结合穴位针刺联合康复训练对关节镜交叉韧带重建术后关节功能的影响分析

目的:研究中药内服结合穴位针刺联合康复训练对关节镜交叉韧带重建术的关节功能的影响。方法:选取我院于2016年7月-2018年7月收治的90例膝前交叉韧带损伤患者进行研究,所有患者均行关节镜交叉韧带重建术。按照随机数字表法,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。对照组应用康复训练治疗,治疗组应用中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗。观察并比较两组患者治疗前后关节功能评分和关节活动度情况。结果:治疗2周、4周、6周后治疗组关节功能评分较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后治疗组关节活动度较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。术后7d、14d行膝关节腔穿刺抽液观察发现治疗组关节肿胀程度明显小于对照组(P<0.05)。结论:中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗关节镜交叉韧带重建术后患者可有效改善关节功能,且无任何不良反应,值得临床推广。

呼吸系统疾病住院患者用药不良反应发生情况

目的：探讨分析呼吸系统疾病住院患者用药不良反应发生情况。方法：回顾性分析我院2012年7月～2014年7月收治的124例呼吸系统疾病住院患者临床资料，通过临床药师参与查房、实施全程化药学监护等措施主动监测患者用药情况，分析其不良反应发生特征。结果：实施观察期间，124例患者有27例出现不良反应，填写不良反应报告表27份，涉及可疑药品30种，不良反应发生率为21．77％。评价可疑药品不良反应关联性得知，有46份为“可能与药物有关”，有21份为“很可能与药物有关”，有4例为“严重的”药物不良反应。27例发生呼吸系统用药不良反应住院患者中，明确有无药物过敏史有18例，占66．66％，无过敏史的患者9例，占33．33％，两者差异对比具有统计学意义（P〈0．05）。27例呼吸系统疾病用药不良反应中，大环内酯类抗生素2例，头孢菌素类抗生素7例，青霉素类抗生素6例，抗肿瘤药物5例，平喘类药物2例，抗结核药物3例，其他药物2例。药物不良反应从临床表现分析得知，主要涉及心血管系统、消化系统、神经系统反应及皮肤粘膜损害等方面。结论：呼吸系统疾病住院患者用药不良反应与患者用药特点、年龄等有关，临床药师应加强与临床医护人员之间的协作，指导患者正确用药，增加药物安全性，进一步提高药物的合理使用。

英夫利昔单抗不同输注方式的不良反应发生情况分析

目的：探究英夫利昔单抗不同榆注方式引发的不良反应，寻找安全给药途径。方法：以我院2013年3月～2014年8月间收治的风湿免疫科患者200例为研究对象，随机分为对照组和研究组，2组均应用英夫利昔单抗进行治疗，对照组常用方法输注，研究组根据个体差异输注，对比不良反应发生情况。结果：对照组输注不良反应患者9例17例次，比例4．23％（17／401），研究组榆注不良反应患者4例6例次，比例1．41％（6／425），对比差异具有统计学意义（X2=4．489，P〈0．05）。结论：英夫利昔单抗输注中初始阶段生理盐水输入和个体化给药等举措的应用，可有效降低输注不良反应发生率，提升用药安全性，值得临床大力应用推广。

万古霉素联合自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损的临床效果

目的：探讨万古霉素联合自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损的临床效果。方法：采用回顾性分析法，选取2013年2月-2014年8月在我院接受治疗的120例感染性骨缺损患者的临床资料，按照治疗方法的不同将患者分为2组，对照组和观察组，每组各60例患者。给予对照组患者单独的自体微小颗粒骨植骨进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上采用万古霉素进行联合治疗，观察2组患者治疗后临床效果。结果：观察组患者治疗后2、5、9以及10周以上感染控制率分别为18．18％、27．27％、43．64％、10．91％，明显高于对照组10．91％、18．18％、32．73％、38．18％控制感染率（P〈0．05），差异具有统计学意义；观察组患者骨痂、骨连接情况明显优于对照组（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论：万古霉素联合自体微小颗粒骨植骨治疗感染性骨缺损具有较好的临床治疗效果，不仅具有较高的治疗安全性，而且创伤小、缩短骨愈合时间，促进患者新骨的形成。

盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果与安全性。方法:选取2015年6月~2016年6月在我院收治的60例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用塞来昔布治疗,观察组采用盐酸氨基葡萄糖与塞来昔布联合治疗。治疗前、后采用Lequesne评分标准指数对两组关节功能恢复状况进行评价,比较不良反应情况。结果:两组治疗后,Lequesne均下降明显,但观察组各项指标下降幅度较对照组突出(P<0.05),治疗6个月与12个月后,观察组关节软骨磨损阳性征象数目减少程度较对照组,明显更好(P<0.05)。两组治疗期间均发生不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝骨性关节炎采用盐酸氨基葡萄糖与塞来昔布联合治疗,效果明显,可改善关节功能、控制症状,疗效可长期持续,胃肠道耐受性好。

注射剂药品说明书内容现状调查分析

目的探讨注射剂药品说明书中各项内容的标注情况,为规范药品说明书提供参考依据。方法抽取医院使用的100种注射剂药品说明书,对每份说明书的标注项目完整性进行统计。结果 100种注射剂药品说明书附带率100%,但有缺项和标注含糊不清情况。中药注射剂情况比西药注射剂情况好,西药注射剂药理毒性、药代动力、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇哺乳用药、儿童用药、老年用药、药物相互作用、药物过量标注不全,分别占1.3%、16.7%、9.0%、6.4%、5.1%、32.8%、55.1%、65.4%、16.7%、42.3%。结论药品说明书仍需不断完善,需要科研、生产、临床、监管共同做出努力。

糖皮质激素治疗早期类风湿性关节炎的剂量选择

目的研究糖皮质激素治疗早期类风湿性关节炎的剂量选择和不良反应发生率。方法早期类风湿性关节炎患者42例，根据治疗方法将其分为大剂量组和小剂量组（各21例），同时设立历史对照组20例进行常规治疗，比较治疗后各时间段患者的体质变化及不良反应。结果大剂量组患者治疗后体质量增加高于小剂量组，两组糖皮质激素治疗组的体质量变化也均高于对照组，P均〈0．05，具有统计学意义。三组患者的不良反应率比较，大剂量组小于小剂量组，小于对照组，且P均〈0．05，表明大剂量组效果优于其他两组。结论在临床治疗类风湿性关节炎的过程中，应用适当的大剂量糖皮质激素结合传统治疗方法，可以有效改善患者的体质量，同时降低患者的不良事件发生率。