复方丹参注射液联合硝苯地平治疗早发型子痫前期的疗效观察

目的:探讨复方丹参注射液联合硝苯地平治疗早发型子痫前期的疗效。方法:采用随机数字表法将2019年4月至2020年4月接收的70例早发型子痫前期患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用硝苯地平片治疗,观察组在对照组基础上采用复方丹参注射液治疗,两组连续治疗3周。比较两组治疗前、治疗3周时的中医证候积分、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、24 h尿蛋白,并追踪至妊娠结束;比较两组新生儿出生后1 min及5 min的阿氏评分(Apgar评分)、不良妊娠结局和不良反应发生情况。结果:治疗3周时,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组积分低于对照组(P<0.05);两组SBP、DBP、MAP及24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且观察组以上指标均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后1 min及5 min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:复方丹参注射液联合硝苯地平治疗早发型子痫前期可以有效控制患者血压,减少蛋白尿,缓解患者临床症状,提高新生儿生存质量并改善妊娠结局,且并未增加副作用。

改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的效果

目的探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的效果。方法选择我院2017年8月~2018年8月收治的前置胎盘子宫下段出血患者82例,根据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组41例。对照组给予传统宫颈环扎术,治疗组给予改良式宫颈环扎术。对比两组输红细胞悬液量、术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果治疗组输红细胞悬液量、术中出血量、手术时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.214、53.413、9.630,P<0.05)。两组均未见严重感染,宫颈外观无异常,子宫形态基本正常,无宫腔积血。结论改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血效果显著,可减少患者术中出血量及手术时间,且安全性较好,值得临床推广使用。

硝苯地平与氯丙嗪对妊娠期高血压疾病产后降压治疗效果的比较

目的硝苯地平与氯丙嗪联合用药治疗妊娠期高血压降压疗效和不良反应。方法将本院收治的90例妊娠高血压患者平均分为三组,分别为硝苯地平组、氯丙嗪组和联合治疗,每组患者均为30例,观察三组临床治疗效果。结果联合治疗组(96.66%)降压效果明显优于硝苯地平组(60.00%)、氯丙嗪组(66.66)%。结论硝苯地平与氯丙嗪联合应用妊娠期高血压疾病产后降压治疗在提高临床疗效等方面均优于单独应用,具有明显的协同降压作用,且不引起心率波动,不良反应少,值得临床推广应用。

促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果分析

目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合曼月乐治疗子宫腺肌症(AM)患者的临床效果。方法将2016年2月‐2017年1月该院治疗的AM患者108例作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均54例。对照组接受曼月乐治疗,观察组加用GnRHa治疗。观察两组临床疗效、不良反应、治疗前后子宫大小、痛经程度及月经量评分等。结果治疗后观察组糖类抗原125(CA125)水平、子宫体积小于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前子宫体积、CA125水平、月经量评分及痛经程度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫体积、CA125水平、月经量评分及痛经程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 GnRHa、曼月乐联合治疗AM效果确切且不良反应少,可快速缓解临床症状,缩小子宫体积,提升AM治疗效果。

优质护理模式对腹腔镜妇科手术患者疼痛及满意度的影响

目的:探讨优质护理模式对腹腔镜妇科手术患者疼痛及满意度的影响,为临床护理工作实践提供指导和帮助。方法:选取2016年12月~2017年6月临床收治的妇科手术患者488例,随机等分成对照组和观察组。比较两组患者的护理满意度和术后疼痛程度评分。结果:观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),术后2 h、1 d、3 d、5 d时的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在临床针对腹腔镜妇科手术患者实施护理的实践过程中,与传统的护理模式相比,采用优质护理模式能够有效的缓解患者术后疼痛症状,显著提升护理满意度,是临床护理实践中的理想选择方式。

人性化护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响

目的:探讨有效改善妇科肿瘤患者术后心理状态的干预措施和方法,为临床护理工作实践提供借鉴参考依据。方法:选取我院妇科病区2015年12月~2016年12月收治的妇科肿瘤患者288例为研究对象,随机将患者等分成研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予人性化护理措施和方法,对两组患者实施护理干预措施后的治疗依从性、心理状态评分和护理满意度情况进行比较。结果:总满意度组间比较,研究组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的各项SCL-90心理状态评分均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的各项SF-36评分均明显高于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论:人性化护理措施和方法能够有效的改善妇科肿瘤患者术后的心理状态,是临床护理实践中的理想选择之一。

甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的相关性分析及对妊娠结局的影响

目的:探讨甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性分析及对妊娠结局的影响。方法:选取某院进行治疗的GDM患者218例,按照是否合并发生甲减分为合并组和GDM组,其中GDM组患者184例,合并组34例,另选取单纯妊娠期甲减患者121例作为甲减组。比较甲减组和合并组患者的甲状腺功能指标、GDM组和合并组的血糖指标,分析甲状腺血清指标与血糖指标的相关性,比较3组患者不良妊娠结局的发生率。结果:甲减组促甲状腺激素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率明显低于合并组(P<0.05),游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于合并组(P<0.05);GDM组患者空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖和HbA1c低于合并组(P<0.05);FT4与餐后2h血糖为负相关(r=-0.359,P<0.05);妊娠期高血压发病率合并组明显高于GDM组和甲减组(P<0.05)。结论:GDM能够促进甲减的发生,GDM合并甲减能够进一步增加不良妊娠结局的发生率,因此临床中,应尽早进行甲状腺功能筛查和血糖检测,以便早发现早预防,从而减少不良妊娠结局的发生。

新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响

目的观察新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法回顾性分析2016年1月‐2017年12月自愿于该院分娩的初产妇188例临床资料,将2016年1月‐2016年12月实施旧产程管理标准的47例初产妇临床资料组成对照组,将2017年1月‐2017年12月实施新产程标准管理的141例初产妇临床资料组成观察组,同时依据第二产程时限将观察组分为A1组(47例,2h≤第二产程时长<2.5h)、A2组(47例,2.5h≤第二产程时长<3h)、A3组(47例,第二产程时长≥3h)。观察各组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、新生儿住院率等。结果对照组与A1组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫、新生儿住院率及A2组新生儿窒息发生率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿住院率及A3组新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);较对照组相比,A2组剖宫产率(17.02%)、产钳助产率(27.66%)、会阴侧切率(59.57%)、产褥感染发生率(17.02%)及A3组剖宫产率(21.28%)、产钳助产率(38.30%)、会阴侧切率(63.83%)、产褥感染(17.02%)、产后出血(29.79%)、胎儿窘迫(23.40%)、新生儿住院率(23.40%)相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准中第二产程时限延长<2.5h并未增加母婴危险性,但可减少产时干预,提升阴道顺产率,但针对产程时限≥2.5h,尤其针对产程时限≥3h时,将对妊娠结局、母婴预后造成不利影响。

利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产中的临床效果分析

目的:探究利凡诺联合米非司酮在瘢痕子宫孕中期引产中的临床效果。方法:选取2015年3月耀2017年12月在我院进行孕中期引产的瘢痕孕妇86例,采用随机数表法分为两组,各43例。对照组采取利凡诺治疗,观察组采取利凡诺联合米非司酮治疗。对比两组宫缩时间、排胎时间、阴道出血量、引产成功率、胎物残留情况及不良反应发生情况。结果:观察组宫缩时间[(15.36依8.47)h]、排胎时间[(7.58依2.51)h]及阴道出血量[(75.17依24.96)mL]均较对照组的[(27.38依9.56)h、(13.12依4.09)h、(102.26依26.71)m L]低,观察组引产成功率(100%)较对照组的(83.72%)高,胎物残留率(9.30%)较对照组的(25.58%)低,不良反应总发生率(6.98%)较对照组的(27.91%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产可有效减少宫缩时间、排胎时间及阴道出血量,增加引产成功率,降低胎物残留率以及不良反应发生率。

普罗雌烯阴道胶丸联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎患者的疗效评价

目的:评价普罗雌烯阴道胶丸联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎患者的疗效。方法:选取2018年1月~2019年9月收治的霉菌性阴道炎患者94例,依据治疗方式不同分为对照组和研究组,各47例。对照组给予克霉唑阴道片治疗,研究组给予普罗雌烯阴道胶丸、克霉唑阴道片联合治疗,对比两组疗效以及治疗前后血清炎症介质(白细胞介素-2、白细胞介素-8)水平、阴道免疫球蛋白(分泌型免疫球蛋白A、免疫球蛋白G)水平。结果:两组总有效率对比,研究组95.74%(45/47)高于对照组80.85%(38/47)(P<0.05);治疗后研究组白细胞介素-2、白细胞介素-8水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组免疫球蛋白G、分泌型免疫球蛋白A水平高于对照组(P<0.05)。结论:霉菌性阴道炎患者采用普罗雌烯阴道胶丸、克霉唑阴道片联合治疗效果确切,可明显减轻炎症反应,提高患者免疫功能。

桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗慢性盆腔炎后遗症瘀热内结型疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗慢性盆腔炎后遗症瘀热内结型的疗效。方法:75例随机分为对照组37例和研究组38例。两组均给予小柴胡汤化裁治疗,研究组加用桂枝茯苓丸治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组中医症状积分、局部体征积分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组IL-2、GM-CSF、CRP、HO-1、IgG、IgM、IgA水平低于对照组,C、C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组SOD活性、T-Aoc水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗慢性盆腔炎后遗症瘀热内结型疗效较好。

丙硫氧嘧啶口服对妊娠期甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能及分娩结局的影响

目的:探究丙硫氧嘧啶口服在妊娠期甲状腺功能亢进症治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年2月~2016年11月84例妊娠期甲状腺功能亢进症患者,按照随机数字表法进行分组,各42例。对照组采用甲疏咪唑治疗,观察组采用丙硫氧嘧啶治疗。统计且比较治疗前后两组总甲状腺素(TT_4)、血清游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及促甲状腺激素(TSH)水平等甲状腺功能,并比较两组不良分娩结局(早产、低体重儿、人工流产、新生儿窒息)发生情况。结果:治疗后观察组FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、TSH水平均优于对照组,观察组不良妊娠结局发生率4.76%(2/42)低于对照组的28.57%(12/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进症,可显著改善甲状腺功能,降低不良妊娠结局发生率。

中西医结合治疗异位妊娠患者的疗效

目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的异位妊娠患者124例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各62例。对照组采用常规西药治疗，治疗组采用中西医结合治疗，对比分析两组患者的疗效。结果治疗后，治疗组的人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、包块消失时间、疗效等均优于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中西医结合治疗异位妊娠，能够有效改善临床症状，缩短康复时间，提高疗效，值得临床推广使用。

金鸡片联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的:探讨金鸡片联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎(CPID)的疗效。方法:选择2019年8月~2020年12月就诊于郑州市金水区总医院的144例CPID患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,各72例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上口服金鸡片治疗。比较两组治疗前与治疗4周后的中医证候积分、炎症介质[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)]水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组CRP水平均低于治疗前,且观察组较对照组低,两组IL-4水平均高于治疗前,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金鸡片与阿奇霉素联用可减轻CPID患者炎症状态,减轻中医症状,且不增加不良反应。

中西药合用治疗低雌二醇水平先兆流产疗效观察

目的:观察中西药合用治疗低雌二醇(E2)水平先兆流产的保胎效果。方法:96例随机分为观察组与对照组各48例,两组给予常规保胎治疗,观察组加用填精益血方治疗,比较两组的保胎效果。结果:治疗后两组中医症候积分均降低(P<0.05),观察组症候积分下降幅度大于对照组(P<0.05),临床症状消失时间观察组短于对照组(P<0.05),两组胚胎状况均有显著改善(P<0.05)。结论:中西药合用治疗低雌二醇(E2)水平先兆流产效果较好。

子宫动脉栓塞预处理联合宫腹腔镜病灶切除修补术治疗瘢痕妊娠患者的回顾性研究

目的:回顾性分析子宫动脉栓塞预处理联合宫腹腔镜病灶切除修补术治疗瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年12月收治的瘢痕妊娠患者75例,将行宫腹腔镜病灶切除修补术的37例患者分为对照组,行子宫动脉栓塞预处理联合宫腹腔镜病灶切除修补术的38例患者为研究组。比较两组手术时间、术中出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素复常时间、住院时间、月经恢复正常时间、一次手术成功率及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间较对照组长,但术中出血量较对照组少,血β-人绒毛膜促性腺激素恢复时间、住院时间、月经恢复正常时间较对照组短(P<0.05);研究组一次手术成功率100.00%(38/38)高于对照组的83.78%(31/37)(P<0.05);研究组术后并发症发生率13.16%(5/38),与对照组的8.11%(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞预处理联合宫腹腔镜病灶切除修补术治疗瘢痕妊娠可有效降低手术风险,减少术中出血量,促进术后恢复,提高手术成功率,安全性高。

子宫下段剖宫产切口部位妊娠27例分析

目的探讨子宫下段剖宫产切口部位妊娠的临床表现、超声检查及治疗方法。方法针对郑州市金水总医院2006-03-2009-03收治的27例子宫下段剖宫产切口部位妊娠的诊治进行回顾性分析。结果 27例患者中5例保守治疗成功,22例用药物+超声监护下刮宫治疗成功,且27例患者用药后4周内血-βHCG均降至正常。结论有剖宫产史的妇女再次妊娠时,应常规行超声检查,药物保守治疗+超声监护下刮宫术是一种有效,且比较安全的治疗方法。