老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄40例临床特征分析

目的探讨老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄的临床特征。方法选择40例老年痴呆患者并发脑梗死患者,对比患者谵妄前与谵妄后的临床表现,并利用中文版简易职能精神状态检查表(MMSE)以及谵妄量表(DSS)对患者在谵妄发生时以及谵妄症状消失后进行相关的数据测定,并进行评论。结果谵妄症状存在时幻觉情况评分为(1.08±0.90)分、语言的清晰度为(1.38±0.84)分、意识能力(1.14±0.50)分、注意力(0.73±0.58)分;谵妄后,幻觉情况评分为(2.82±0.44)分、语言的清晰度为(2.79±0.50)分、意识能力(3.01±0.20)分、注意力(2.94±0.53)分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,谵妄前后MMSE项目评分数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过老年痴呆患者并发脑梗死所致谵妄临床特点进行观察与分析有利于对谵妄症状的鉴别,取得良好的社会效益,具有临床推广的应用价值。

阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的疗效及对其血管内皮功能与炎症反应的影响

目的探讨阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的疗效及对其血管内皮功能与炎症反应的影响。方法抽取2015年2月至2016年1月86例原发性高血压患者,依据不同干预方案分为对照组(n=43)和研究组(n=43);对照组采用坎地沙坦酯,研究组联合应用坎地沙坦酯及阿托伐他汀。统计两组临床疗效,对比治疗前后两组血管内皮功能[内皮素(ET)、血管扩张(FMD)]、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况。结果研究组治疗有效率(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ET、FMD、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用坎地沙坦酯及阿托伐他汀治疗原发性高血压效果显著,可有效改善血管内皮功能,降低炎症因子表达水平,值得推广。

他汀类药物短期给药对缺血性脑梗死患者载脂蛋白水平的影响

目的探讨他汀类药物短期给药对缺血性脑梗死患者载脂蛋白水平的影响。方法选取96例缺血性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其分成研究A组、研究B组和对照组,每组32例。对照组予以常规治疗措施,研究A组在常规治疗的基础上联合阿托伐他汀短期口服方案,研究B组在常规治疗基础上联合辛伐他汀口服方案,持续治疗7 d后观察疗效。对比三组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)情况,记录其载脂蛋白水平变化,分析用药不良反应发生情况。结果 1治疗7 d后,三组NIHSS评分结果均较治疗前显著降低(P<0.05),其中研究A组降幅最大,其次为研究B组,对照组降幅最小(P<0.05);2除对照组治疗前后载脂蛋白水平比较差异未见统计学意义外(P>0.05),两个研究组患者APOA1、APOB、APOB/APOA1等载脂蛋白水平均较治疗前显著降低(P<0.05),其中研究A组降幅明显大于研究B组(P<0.05);3三组患者均未发生严重不良反应,其中对照组用药不良反应发生率最低,其次为研究A组,研究B组不良反应发生率最高,但研究A组与其他两组不良反应发生率对比差异未见统计学意义(P>0.05);对照组和研究B组不良反应发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合他汀类药物可起到理想的降脂、调节载脂蛋白水平的效果,同等剂量的阿托伐他汀疗效优于辛伐他汀,且不良反应轻微,用药安全性理想,于缺血性脑梗死患者神经功能恢复及预后提升有利。