脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗

目的 :探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗措施、手术时机及疗效。方法 :对 1986 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 9我们手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤 6 3例进行回顾性分析 ,按美国脊髓损伤学会的分级标准 (ASIA分级 ) ,A级 2 1例 ,B级 13例 ,C级 16例 ,D级 13例 ;伤后大剂量地塞米松应用 3d,单纯椎板切除脊髓减压 19例 ;颈椎前路减压植骨融合 14例 ;胸腰椎椎板切除减压及椎弓根内固定 2 2例 ;后路经关节突、椎弓根椎管侧前方减压内固定 11例 ;胸腰椎前路减压内固定 3例。结果 :4 6例获得随访 ,随访时间为术后 1～ 14 a,平均 6 .5 a。优 10例 (2 1.7% ) ;良 15例 (32 .6 % ) ;可 8例 (17.4 % ) ;无效 13例 (2 8.3% ) ;优良率 5 4 .3% ,有效率为 6 9.6 %。结论 :早期大剂量激素应用及脊髓减压治疗脊髓损伤效果确切 ,手术时机应尽早 ,脊髓减压和脊柱内固定可使患者的感觉、运动功能得以最大限度和最快的恢复 ,并起到减少并发症、利于早期进行康复训练和方便护理等作用。

联合用药治疗原发性高血压100例疗效观察

目的观察原发性高血压的联合用药治疗效果。方法将2004年3月～2006年3月在我院诊断原发性高血压需药物治疗者100例列入观察对象，根据患者个体情况选择利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）联合应用。结果100例原发性高血压患者治疗显效率81％，总有效率94％。45例使用利尿剂患者治疗前后血脂血糖变化无异常。结论小剂量联合用药治疗原发性高血压能获得满意治疗效果。

30例上消化道大出血的临床治疗

目的探讨胃炎、胃和十二指肠溃疡及肝硬化引起的上消化道出血患者的诊治。方法采用一般治疗、补充血容量及各种止血措施等综合治疗。结果规范治疗,疗效显著,有效率90%以上。结论病因不同,采取不同的治疗方案,具有良好治疗效果。

消核汤治疗乳腺增生病43例

消核汤治疗乳腺增生病４３例李豪英（河南省鄢陵县公疗医院，河南４６１２００）主题词乳腺增生病／中医药疗法＠消核汤／治疗应用笔者从１９９１年２月至１９９７年１２月，用自拟消核汤治疗乳腺增生病４３例，疗效满意，现报告如下。１一般资料全部病例均符合国家中医药...

低分子肝素钙、冠心宁治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征的一种,是介于慢性稳定型心绞痛(AS)与急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,病情不稳定.未及时治疗,可发展为AMI,甚至猝死.为进一步探讨UAP治疗新途径,笔者在常规治疗的基础上,加用冠心宁注射液(商品名:顺来康)、低分子肝素钙(商品名:立迈青)治疗UAP患者52例,取得了显著疗效,报告如下.

三联疗法根除幽门螺杆菌102例疗效分析

目的 观察克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑三联疗法对幽门螺杆菌 (Hp)感染的根除效果。方法 选择经临床检验确诊为Hp感染患者 ,服用三联药物 1周 ,观察Hp根除率 ,及吸烟对Hp感染根除的影响。结果 服药后有效 94例 ,Hp感染根除率为 92 .2 0 % ,吸烟组与非吸烟组Hp根除率分别为 91.30 %及 93.2 0 %。结论 用克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑三联药物治疗Hp感染根除率高 ,症状缓解快 ,不良反应少 。

楔形截骨松质骨螺钉内固定治疗陈旧性跟骨骨折

自１９９３年以来，我院采用楔形截骨松质骨螺钉固定的方法治疗陈旧性跟骨骨折４８例。经７个月的随访，疗效满意。现报告如下。一般资料本组男３１例，女１５例。年龄最大６０岁，最小１７岁，平均３５岁。伤后至来诊时间最短６４天，最长１年７个月，平均４个月。骨折后...

西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察西洛他唑对糖尿病周围神经病变的疗效。方法120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,对照组60例,治疗组60例。两组均经糖尿病教育、控制饮食、合理运动及降糖药物治疗,血糖基本平稳后,给予丹参20ml加入液体,静脉滴注,共2周,维生素B120mg,每日3次,共8周。对照组加用肠溶阿斯匹林100mg,每日1次,共8周。治疗组加用西洛他唑50mg,每日2次,共8周。结果对照组总有效率61.17%,治疗组总有效率90.00%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。

熨敷法治疗骨质增生120例疗效观察

骨质增生综合症是一种慢性退行性病变，属中医的“骨痹”范畴，在临床中通过多年的反复观察和实践总结，笔者掌握了一套以熨敷为主的治疗方法，使用简单方便，见效快，疗效好，无明显的毒副作用，疗效稳定，不易复发，患者在家中即可进行自我治疗，能从最大限度上减轻他们...

注射无水酒精在治疗肝癌中的应用

动物试验和临床研究表明，无水酒精注入肝内可引起肝细胞凝固性坏死，注入癌块内可直接灭活癌细胞。日本杉浦信之(1983年)首创经应超声导向肝癌内注射无水酒精治疗小肝癌以来，国内外临床上已逐渐应用此法治疗肝癌。

双介入治疗肝癌临床观察

目的 :探讨非手术疗法应用药物介入治疗原发性肝癌。方法 :采用肝动脉插管化疗 (HAI) ,肝动脉栓塞术 (HAE)及B超介导下瘤体内注射无水酒精 ,设对照组 ,双介入治疗原发性肝癌。结果 :综合组 (HAE +HAI+B超介导下瘤体内注射无水酒精 )l年生存率 6 1.3 % ,对照组 (单纯HAE +HAI) 1年生存率为 35 .5 % ,两组对比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :双介入治疗原发性肝癌能够提高肝癌患者的 1年生存率及生存质量 ,为肝癌的非手术治疗开辟了新途径。

难治性2型糖尿病的治疗体会

目的探讨难治性Ⅱ型糖尿病(T_2DM)的治疗方法。方法选择41例难治性T_2DM,观察经改用诺和灵30 R预混人胰岛素治疗半年后再改用口服降糖药(OHA)治疗2月后的临床效果。结果难治性T_2DM经改用诺和灵30 R预混人胰岛素半年后空腹血糖(FBG),及餐后2小时血糖(2hBG)明显下降,有高度显著性差异(P<0.01),体重指数(BMI)虽有上升,但无统计学意义,半年后再改用OHA血糖略有上升,但仍控制良好。结论诺和灵30 R预混人胰岛素对控制难治性T_2DM血糖有明显效果,低血糖发生少见。长期治疗可保护胰岛β细胞功能,对改善血糖,提高病人生活质量有非常重要的意义。

庞清治辨治不孕症规律初探

庞清治辨治不孕症规律初探李豪英河南省鄢陵县公疗医院（４６１２００）庞玉琴河南中医学院医院（４５０００３）主题词／庞清治／中医师不育症，女性／中药疗法六味地黄汤／治疗应用四君子汤／治疗应用庞清治老中医出身中医世家，承祖技，习岐黄，研百家，采众长，从事中...

腹腔镜胆囊切除500例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术病例选择及手术操作技巧。方法采用腹腔镜常规四孔法胆囊切除。结果500例病人中因粘连中转开腹9例;术中出血中转开腹3例;胆囊结石十二指肠内瘘中转开腹1例;胆管损伤中转胆肠吻合术1例;术后胆瘘2例经腹腔引流后痊愈;余均顺利在镜下完成胆囊切除。结论LC术因微创,病人恢复快等优点,在基层医院很有推广价值,但临床医师应严格把握适应证及操作技巧。

成功抢救氟乙酰胺中毒21例

目的 :观察高毒类鼠药氟乙酰胺中毒患者的临床治疗效果。方法 :2 1例患者来院后 ,迅速给予洗胃 ,特效解毒剂的应用及对症处理 ,预防并发症。结果 :多数患者 2～ 4d症状缓解 ,7～ 1 0d症状消失 ,1 8例 (85 7% )在 2周内出院 ,仅 3例 (1 4 3 % )住院超过 2 0d ,其中 1例因继发肺部感染较重住院 2 5d。 2 1例中毒患者治愈出院。结论 :轻、中度中毒患者处理及时恰当是抢救成功的根本 ;重度中毒患者 ,虽经积极抢救 ,但死亡率仍很高 ,本组患者中 2例为急性重度中毒患者 ,早期发现 ,诊断处理及时有效 。

慢性阻塞性肺病并发肺炎临床研究

慢性阻塞性肺病(COPD)是危害人民健康的一种慢性疾病,其病程长且反复发作,合并症多死亡率高为其特点.一旦患者并发肺炎时对其生命威胁更大.往往在短时间内诱发呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱等而导致死亡.我院2000年1月～2002年12月共收治COPD合并肺炎50例,本文就病原学及治疗等方面作了临床分析研究.