胆宁片预防完全腹腔保胆取石术后胆囊结石复发的效果观察

目的观察胆宁片预防完全腹腔保胆取石术后胆囊结石复发的效果。方法选择2014年3月至2015年3月在我院进行完全腹腔保胆取石术的胆囊结石患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用常规术后治疗和护理措施,治疗组在对照组的基础上给予患者胆宁片治疗。比较两组患者术后两年的胆囊指标和结石复发情况。结果术后两年,治疗组的胆囊壁厚度明显小于对照组,且GLQI和胆囊收缩率指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组胆囊结石复发率为13.64%,治疗组为6.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆宁片可以有效减少胆囊结石患者保胆取石术后的胆囊结石的复发率,也可促进术后胆囊功能的恢复。

双镜联合治疗对急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果观察

目的:评价双镜联合治疗对急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者炎症反应、胃肠功能的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2022年12月于镇平县人民医院接受手术的116例急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者临床资料,按手术方式不同分为开腹组(66例,开腹胆囊切除联合胆总管取石)与双镜组(50例,腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查)。对比两组围术期指标、炎症反应、胃肠激素、并发症及生活质量[消化道疾病生存质量指数(GIQLI)量表]。结果:双镜组术中失血量低于开腹组,腹部症状缓解时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于开腹组(P<0.05);术后1周双镜组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、血淀粉酶(AMS)水平均低于开腹组(P<0.05);术后1周双镜组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于开腹组高(P<0.05);双镜组术后并发症发生率(6.00%)低于开腹组(19.70%)(P<0.05);术后1个月双镜组GIQLI量表各项评分均高于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果明显,可减少术中失血量,降低炎症反应,调节胃肠激素,加快术后胃肠功能恢复,提高术后生活质量。

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果。方法选取本院2016年1月—2018年3月收治的92例痔疮患者,依据随机数字表法分为2组,各46例。对照组采用传统痔疮切除术,实验组采用PPH术,术后随访6个月,比较2组临床疗效、围术期指标、并发症。结果实验组总有效率(95.65%)较对照组(82.61%)高,并发症发生率(4.35%)较对照组(19.57%)低,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组出血量(15.35±5.69)mL、手术时间(20.18±4.29)min、切口愈合时间(4.06±2.10)d、住院时间(6.47±2.01)d,较对照组[(36.72±6.22)mL、(32.22±5.84)min、(8.10±2.02)d、(10.06±2.60)d]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH术可提升痔疮治疗效果,减轻手术创伤性,降低术后并发症发生率,促进患者快速康复。