改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效观察

目的 探讨改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效.方法 在医院2014年11月到2015年10月期间诊治的混合痔患者中抽取97例作研究对象并通过随机抽签原则分成2组,观察组(n=49)应用改良外剥内扎手术结合中药治疗,对照组(n=48)采取传统外剥内扎术治疗,对比2组患者术后疼痛程度、并发症发生率和医疗费用.结果 观察组VAS疼痛评分是(2.9±0.6)分,并发症发生率是4.1%,医疗费用是(1142.2±146.5)元;对照组VAS疼痛评分是(5.3±1.1)分,并发症发生率是16.7%,医疗费用是(2150.2±195.6)元;2组患者术后VAS疼痛评分、并发症发生率和医疗费用的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效确切,具有微创优势,且并发症少,经济安全.

三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗泌尿结石的方法及临床疗效

目的 探讨三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗泌尿结石的方法及临床疗效.方法 在医院2014年7月到2015年6月期间诊治的泌尿结石患者中抽取79例作研究对象并按照随机抽签原则分成2组,观察组(n=39)应用三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗,对照组(n=40)单纯使用体外震波碎石治疗,对比2组患者治疗效果和住院时间.结果 观察组治疗有效率是97.4%,平均住院时间是(4.9±0.5)d;对照组治疗有效率是77.5%,平均住院时间(6.7±1.1)d.两组患者治疗有效率和住院时间的组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗泌尿结石的临床疗效肯定,并能促使患者早期排净结石出院,可作为泌尿结石首选治疗方案.

转移性三阴性乳腺癌的临床、病理特征和治疗方法与无瘤生存率的关系

目的 分析转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的临床特征、病理特征、治疗方法及其与无瘤生存率的关系.方法 选择2004年1月至2009年1月在郑州大学第一附属医院和河南省长葛市中医院接受治疗的TNBC患者158例作为研究对象.所有患者均接受手术及放化疗,分析患者临床特征、病理特征、治疗方法与3、5年生存率的关系以及患者复发和转移情况.结果 临床分期为Ⅲ期者的3年生存率为46.51％（20/43）,5年生存率为37.21％ （16/43）,均显著低于Ⅰ期[91.53％ （54/59）、76.27％（45/59）]及Ⅱ期者[87.50％ （49/56）、71.43％（40/56）],差异均有统计学意义（x2值分别为25.306、15.787,19.348、11.592,P均＜0.001）.有淋巴结转移者的3年生存率为66.00％ （33/50）,5年生存率为50.00％（25/50）,显著低于无淋巴结转移者[83.33％ （90/108）、70.37％ （76/108）],差异均有统计学意义（x2值分别为5.954、6.150,P值分别为0.015、0.013）.病理分级为Ⅲ级者3年及5年生存率分别为65.67％（44/67）、43.28％ （29/67）,显著低于Ⅰ级[92.86％（26/28）、85.71％ （24/28）]及Ⅱ级者[84.13％（53/63）、76.19％ （48/63）],差异均有统计学意义（x2值分别为7.527、14.414,5.839、14.560,JD均＜0.05）.放疗者3年生存率为81.58％ （31/38）,显著高于无放疗者[57.69％（15/26）],差异有统计学意义（x2=4.357,P=0.037）.转移部位主要为肺、肝、脑、骨以及锁骨上淋巴结,转移后的中位生存时间均＜2年.结论 TNBC是一种较难治疗的特殊乳腺癌,临床上其治疗方案未达成共识,保乳手术亦有一定的应用价值,放疗仅可提升3年生存率,临床分期及病理分级等均是预后的影响因素.