老年肺炎的临床特点及治疗分析

目的探讨老年肺炎的临床特点和治疗。方法选取我院2004年1月至2010年12月146例患有老年肺炎的患者,观察患者具体临床表现,并进行相关的检查治疗,对所有患者的临床表现特点以及治疗效果进行统计分析。结果经过治疗患有老年肺炎的患者有105例完全治愈,23例患者出现好转,4例患者未完全治疗自动出院,14例患者死亡,老年患者由于基础性并发症较多,使得自身耐药性较高,阻碍了正常治疗效果。结论老年肺炎发病多不明显,表现多种多样,无恒定症状,而且并发症较多,有很高的死亡率。提高老年肺炎患者的治愈率,最主要的是要及早诊断,及时治疗。

探讨不规则抗体筛查在临床输血中的价值与意义

目的探讨不规则抗体筛查在临床输血中的价值以及意义。方法选取本院的2220份血清样本,采用微柱凝胶抗人球蛋白试验方法对不规则抗体进行筛查。结果本次研究中,筛查出的不规则血型抗体患者34例(1.53%),检测后的不规则血型抗体的特异性,其中抗Ce 4例,抗C 4例,抗E、C2例,抗D 13例,抗E 11例。其中34例阳性抗体中,女22例,10例有输血史、12妊娠史,9例合并妊娠史以及输血史,男12例,12例有输血史。结论微柱凝胶抗人球蛋白试验方法可准确筛查出不规则血型抗体,并能有效发现其中不常见的不规则血型抗体,可有效保证输血的安全。

缩宫素及米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的观察缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果。方法将120例产妇随机分为A组、B组和C组各40例。A组单纯给予缩宫素治疗,B组单纯给予米索前列醇治疗,C组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,观察3组出血量、出血率和不良反应情况。结果 C组产后2h出血量明显少于A组和B组,24h出血量明显较A组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和C组患者产后出血情况发生率均明显较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组无不良反应,B组不良反应发生率为7.5%,C组不良反应发生率为5.0%。结论缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果较显著,值得临床推广应用。

CT在闭合性腹部创伤诊断中的应用

目的探讨CT检查在闭合性腹部创伤患者的诊断结果,评价其诊断价值。方法 117例闭合性腹部创伤患者均进行CT检查,并以手术探查结果为临床确诊标准,评价CT检查的诊断价值。结果 CT检查诊断诊断准确率为95.73%(112/117),其中脾损伤敏感性95.24%,特异性98.67%,肝损伤敏感性97.14%,特异性100.00%,肾损伤敏感性96.00%,特异性97.83%,空腔脏器损伤敏感性93.33%,特异性98.04%。结论 CT检查可为闭合性腹部创伤患者提供较为准确的诊断,具有非常重要的临床应用价值。

输血前A2/A2B亚型和RH弱D血型检测的意义

目的探讨输血前开展A2/A2B亚型和RH弱D血型检测的意义。方法选取2011年献血者26 938人次,A型输血者5603人次、AB型输血患者2210人次;2012年A型输血者6704人次、AB型输血者2582人次。分析A2/A2B亚型与Rh弱D血型检出率,分析两年间A型与AB型溶血性输血反应发生率、无效输血情况。结果2012年A型、AB型溶血性输血反应发生率明显低于2011年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输血前对A2/A2B亚型检测,更准确判定患者血型,并合理输血,减少溶血性输血反应率,避免无效输血,提高输血安全性,Rh弱D血型检测能对稀有血型输血患者提高安全性,节约血液资源。

LEEP刀在宫颈病变中的临床应用

目的探讨LEEP刀在宫颈变中的临床应用效果。方法选取该院2012年5月-2013年6月收治的宫颈病变患者37例,采用LEEP刀治疗,同时加强术后治疗及指导。结果 37例宫颈病变患者,宫颈上皮内瘤变患者10例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级4例,CINⅡ级2例,CINⅢ级3例,宫颈慢性炎1例。中度以上宫颈糜烂伴人乳头瘤病毒5例,CINⅡ级1例。3个月后检查患者的阴道脱落细胞,出现中度异型细胞1例,患者因害怕风险,自愿进行子宫切除术。宫颈原位癌累及腺体1例,其余未发生异型细胞。结论采用LEEP刀治疗宫颈病变,有着简单的操作方法,较高的安全性,手术时间短,但为避免出现并发症,需掌握手术适应证和时机,切勿滥用。

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理方法和效果。方法选取本院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,回顾分析患者的临床资料,并进行跟踪随访。结果35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血32例,量中,伴有轻微腹痛。12例患者给予子宫切除术,15例患者在B超监护下吸宫后给予甲氨蝶呤药物治疗成功,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,4例给予开腹楔型切除术。另外3例患者未出现显著阴道出血,无显著腹痛症状,给予宫腔镜下胚物切除术结合甲氨蝶呤宫颈注射治疗,治疗成功。结论治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,需要尽快采取超声诊断,采取及时有效的处理方法。在治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,可以采用药物和微创手术进行保守治疗,并要全面认识剖宫产后瘢痕处妊娠,增加确诊率。

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效

目的探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取本院2012年7月～2013年8月收治的80例子宫腺肌病患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组35例患者给予单纯子宫腺肌病病灶切除术进行治疗，B组45例患者在子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，观察两组临床疗效。结果治疗3个月后，B组患者痛经VAS评分、月经量、复发率均明显较A组改善效果好，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效显著，能有效提高患者预后质量，值得临床推广应用。

小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系统感染反复发作的疗效观察

目的观察小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的临床疗效。方法将该院2012年1月-2013年1月收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者68例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予常规抗生素,治疗组在对照组的基础上添加小剂量雌激素治疗。观察治疗前后2组阴道健康评分、阴道pH值及雌二醇变化情况。观察2组临床疗效及不良反应发生情况。患者治疗期间到医院定期复查,在3个月、6个月复查,并对患者进行随访。结果治疗组治疗后雌二醇水平及阴道健康评分均高于治疗前,阴道pH值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组阴道健康评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的雌二醇、阴道pH值、阴道健康评分变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为84.6%高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。3个月后随访,观察组复发率为10.2%(4/39)低于对照组的33.3%(13/39),6个月后随访,观察组复发率为25.6%(10/39)低于对照组的66.7%(26/39),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作,疗效确切,可减少泌尿系感染反复发作次数,起到有效的预防作用,值得推广使用。

腹式筋膜内子宫切除术56例疗效观察

目的观察腹式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法选取该院行腹式筋膜内子宫切除术患者56例作为观察组,另选取常规子宫切除术治疗患者56例作为对照组,对2组患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率为1.8%低于对照组的14.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹式筋膜内子宫切除术效果显著,手术时间短,术中出血量小,术后并发症发生率低,有助于促进患者康复。

不同药物联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的疗效观察

目的探讨不同药物联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法将108例瘢痕子宫中期妊娠患者随机分为观察组与对照组各54例,观察组采用依沙吖啶联合米非司酮治疗,对照组采用米索前列醇联合米非司酮治疗,对2组患者产后出血量、宫缩时间、胎盘胎膜残留、总产程情况进行比较,观察2组孕妇流产成功率。结果观察组产后出血量、产后大出血及胎盘胎膜残留发生率均低于对照组,宫缩发动时间、总产程时间均短于对照组,流产成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在终止瘢痕子宫中期妊娠中采用依沙吖啶联合米非司酮治疗,能提高完全流产成功率,同时促进胎儿尽快娩出,效果显著。

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

目的研究经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。方法选取286例妇产科腹痛患者,其中249例经腹部联合阴道超声检查和病理检查确诊为急腹症,比较腹部联合阴道超声检测结果、单纯经腹部检测结果和病理检查结果。结果 249例患者中,经腹部联合阴道超声检查242例患者结果和病理检查结果符合,符合率为97.19%;经腹部联合阴道超声检查同术后病理诊断符合率显著高于单纯经腹部超声同术后病理诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部联合阴道超声检查具有快速、准确和无创等优点,为早期诊断治疗妇产科急腹症提供科学依据。

人工流产后继发不孕症的原因探析

目的：探讨人工流产手术后发生继发不孕症的原因。方法：对我院2008年5月～2011年4月就诊的180例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本次研究的所有患者人工流产继发不孕症的原因：输卵管因素的89例（49．4％），其中单侧输卵管阻塞27例（15．0％），单侧输卵管不全阻塞的31例（17．2％），双侧榆卵管阻塞18例（10．0％），双侧输卵管不全阻塞的13例（7．2％）；盆腔粘连48例（26．7％）；子宫内膜异位症40例（22．2％）；宫颈、宫腔粘连3例（1．7％）。结论：人工流产术后继发不孕的主要原因是输卵管阻塞。严格按照操作规范进行手术，预防并及时处理手术过程中出现的并发症，使人工流产后继发性不孕症的发生减少。

米非司酮联合甲氨蝶呤用于子宫切口瘢痕妊娠中的临床评价

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果。方法选取子宫切口瘢痕妊娠患者74例,随机分为两组,对照组36例接受甲氨蝶呤治疗,观察组38例接受米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的72.22%;观察组不良反应发生率为13.1%,显著低于对照组的30.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫切口瘢痕妊娠治疗中,米非司酮联合甲氨蝶呤具有显著疗效,可有效改善患者的临床症状,提高生活质量,值得在临床中推广。