73000张门诊眼科处方点评与分析

目的:了解郑州市第二人民医院(以下简称"我院")眼科处方情况,提高眼科处方合格率,促进眼科药物的合理应用。方法:于2016年9月1日至2017年8月31日,每日随机抽取当日门诊眼科处方200张,填写处方点评表,对处方整体情况进行点评,对不合理处方进行归类分析,分析原因,探讨解决措施。结果:共抽取门诊眼科处方73 000张,其中,合理处方53 380张,处方合理率为73.12%;不合理处方19 620张,主要表现为适应证不适宜、遴选药品不适宜、处方修改未签名并标注日期及专用处方选择不适宜等。结论:眼科药物品种多,处方合理率的提升是循序渐进的过程,医院各部门应加强合作,使处方合理率不断提高。

某医院眼科糖皮质激素医嘱点评分析

目的了解我院眼科糖皮质激素使用情况,提高眼科糖皮质激素类药物医嘱合格率,促进眼科药物的合理应用。方法利用HIS系统,抽取2016年5月～2018年5月所有使用糖皮质激素类药物的医嘱,填写医嘱点评表,点评糖皮质激素类药物使用情况。对用药不合理医嘱进行归类,分析原因,探讨解决措施。结果糖皮质激素类药物整体使用结构欠合理,长效激素地塞米松使用最多,中效制剂甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化泼尼松使用其次,短效制剂氢化可的松以及口服剂型使用相对较少。共抽取糖皮质激素类药物医嘱58462条,合理医嘱35685条,不合理医嘱10288条,以遴选药品不适宜,用法、用量不适宜的相对较多。结论糖皮质激素类用药医嘱合格率的提高是一个循序渐进的过程,必须依赖PDCA循环不断持续改进,才能使其不断提升。

不同产地珍珠母药材HPLC特征图谱的建立

目的建立珍珠母药材HPLC特征图谱,提高其质量控制水平。方法采用HPLC法测定,Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(梯度洗脱),流速0.5 mL/min,检测波长254 nm,柱温为30℃;以苯丙氨酸为参照物,运用国家药典委员会《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》对测定的10批珍珠母药材数据进行处理分析。结果建立了以5个特征峰为指标成分的珍珠母药材HPLC特征图谱,以苯丙氨酸色谱峰为参照,其他4个特征峰的相对保留时间分别为0.703±0.006、0.814±0.005、0.881±0.001、1.403±0.008。结论该方法经过方法学验证,可用于珍珠母药材的质量控制。

高效液相色谱法测定玉金方片中盐酸普鲁卡因的含量

目的:建立玉金方片中盐酸普鲁卡因含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定盐酸普鲁卡因含量。使用5μm×4.6mm×200mm柱,流动相为乙腈-体积分数0.1%磷酸溶液(体积比1:9),检测波长为291nm。结果:该方法的线性范围为盐酸普鲁卡因0.0129~0.0517g/L,r=0.9996;平均回收率为100.82%。结论:本方法简便可行,重现性好,可用于测定玉金方片中盐酸普鲁卡因的含量。