葛根汤加减配合针刺治疗外感发热临床研究

目的:观察葛根汤加减配合针刺治疗外感发热的效果。方法:100例按随机数字表法分为两组,观察组用针刺大椎穴、合谷穴配合葛根汤治疗,对照组单用葛根汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后中医证候评分、体温、白细胞介素(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根汤加减配合针刺治疗外感发热效果较好,且无严重不良反应。

中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床疗效观察

目的：探讨中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床效果。方法选取2014年1月～2014年12月期间在我院接受治疗的老年心衰患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组患者以常规西药进行治疗，观察组患者在此基础上联合中医真武强心汤进行配合治疗，对比两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，观察组与对照组患者治疗总有效率分别为94%与80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰具有较好的临床效果，优于单纯的西药治疗。

丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能的影响

目的观察丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能的影响。方法将71例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予沙库巴曲缬沙坦钠片方法治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予丹参川芎嗪方法治疗。2组均治疗2个月。比较2组治疗前后炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率94.44%(34/36),对照组总有效率77.14%(27/35),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDd、LVESd均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后LVEDd、LVESd均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NO、CGRP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后NO、CGRP水平均高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD水平均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效提升慢性心力衰竭临床疗效,或与纠正血管内皮功能,抑制心肌重塑相关。

耳穴贴压联合耳穴刺血辅助干预周围性面瘫急性期的临床疗效观察

目的:耳穴贴压联合耳穴刺血辅助干预周围性面瘫急性期的临床疗效观察。方法:采用随机分组法将我院针灸科2020年1月-2022年11月收治的80例周围性面瘫型分为观察组与对照组,两组各40例。对照组采用针灸治疗,观察组在此基础上使用耳穴贴压联合耳穴刺血治疗。观察两组患者治疗前后面神经功能分级(House-Brackmann,H-B)、面部残疾指数(Facial Disability Index scale,FDI)观察两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组面神经功能分级与对照组存在显著差异(P<0.05)。两组患者治疗后躯体评分显著高于治疗前,社会评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组躯体评分显著高于对照组,且社会评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为显著高于对照组(90.00%vs 75.00%,P<0.05)。结论:耳穴贴压联合耳穴刺血较单纯采用针灸治疗能显著降低患者疼痛、提高患者临床疗效与改善面部神经功能和面部残疾指数。

清开灵注射液加纳洛酮治疗急性重度酒精中毒疗效观察

急性酒精中毒是急诊内科常见的病症之一，特别是重度酒精中毒可危及生命，需要及时正确的抢救治疗。2006—2007年我们应用中成药制剂清开灵注射液加纳洛酮对24例重度酒精中毒患者进行抢救治疗，获得了满意的临床效果，并随机抽取2005年20例未使用清开灵注射液的患者作对照，现总结如下。

中药治疗原发性高血压痰浊中阻型疗效观察

目的:观察葛根汤合小柴胡汤合泽泻汤治疗原发性高血压痰浊中阻型的临床疗效。方法:94例随机分为两组各47例。对照组用常规西药治疗,观察组用葛根汤合小柴胡汤合泽泻汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血压变化情况、眩晕症状改善情况与不良反应。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24h DBP、24h SBP指标及眩晕程度积分低于对照组(P<0.05)。停药两周后血压升高观察组22.22%,对照组65.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗原发性高血压痰浊中阻型效果较好。

纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床观察

目的:观察纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均给予常规疗法联合纤支镜肺泡灌洗,观察组加用清肺化痰汤治疗,治疗14天后进行疗效评价。结果:观察组肺功能各项指标、PaO2和PaCO2均较治疗前明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05);观察组CDl lb阳性的中性粒细胞比例、HMGB-1和sTREM-1均较治疗前明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05);观察组胸部CT影像学改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭有较好疗效,可能与清肺化痰汤改善炎症介质、减少炎症渗出有关。

大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒40例

目的:观察大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒的疗效。方法:80例采用数字表法随机分为对照组和观察组各40例,两组均用常规治疗(洗胃、利尿、解毒剂),观察组加用大黄粉和甘露醇联合灌服,治疗1周。结果:观察组胆碱酯酶恢复程度、解毒剂用量、并发症的发生及平均住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:大黄联合甘露醇灌服治疗能较快的恢复胆碱酯酶活性,减少解毒剂用量,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高救治率。

补气活血方治疗冠心病45例临床观察

目的:观察自拟补气活血方治疗冠心病的临床有效性和安全性。方法:将90例冠心病患者随机分为对照组和观察组各45例。观察组患者采用自拟补气活血方进行治疗,对照组采用西医常规疗法进行治疗。观察对比两组治疗的有效性和安全性。结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应。结论:采用自拟补气活血方治疗冠心病可有效改善患者冠心病症状,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

中西医结合治疗急性中毒致呼吸衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性中毒致呼吸衰竭的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均给予无创正压通气治疗,观察组联合解毒救肺汤治疗。结果:观察组动脉血p H值、Pa O2、Pa CO2、Sa O2指标均较治疗前显著改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组呼吸频率、心率、平均动脉压、辅助呼吸肌动用评分较治疗前显著改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性中毒致呼吸衰竭可有效改善生命体征及血气分析各项指标,降低死亡率。

微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果比较

目的 分析微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法 选择2019年1月至2024年1月驻马店市中医院收治的86例CSDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以钻孔引流术,观察组予以微创穿刺引流术。比较两组临床效果、围术期情况[手术时间、切口长度、拔管时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分]、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经因子[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、并发症及复发率。结果 观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),对照组为81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口长度、拔管时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,NGF、NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创穿刺引流术治疗CSDH患者效果确切,可优化围术期情况,减轻昏迷程度,改善神经功能,减少并发症,降低复发率。

微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为观察组(微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠)和对照组(微创穿刺碎吸术),每组30例。治疗前后对比分析两组患者血肿量大小、C-反应蛋白(CRP)、血清炎症因子水平、神经功能缺损改善情况、个人生活能力恢复情况和临床疗效。结果观察组治疗后血肿量显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的NIHSS和Barthel评分均较对照组改善更显著(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论微创穿刺碎吸术后应用七叶皂苷钠能及时清除血肿,可有效下调血清CRP、血清炎症因子水平,促进血肿的吸收和神经功能的恢复。

醒脑静注射液对重度酒精中毒催醒作用的疗效观察

重度酒精中毒是急诊内科常见病症，其临床以中枢神经系统的高度抑制为主，表现为不同程度的意识障碍，严重时可危及生命。2007年6月至2008年6月，我院应用醒脑静注射液对36例重度酒精中毒患者进行了抢救治疗，获得满意的临床疗效。现报告如下：