血清C肽 糖化血红蛋白联合检验在糖尿病中的诊断价值

目的探讨血清C肽、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)联合检验在糖尿病中的诊断价值。方法选择我院2018年4月至2019年3月治疗的糖尿病患者40例作为研究组,同时选择到院体检无糖尿病志愿者40例作为参照组,分别对其进行血清C肽联合HbA_1c检验餐后2 h与空腹状态的HbA_(1)c水平、血清C肽水平。结果研究组餐后2 h HbA_(1)c水平高于参照组,餐后2 h血清C肽水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组空腹HbA_(1)c水平高于参照组,餐后2 h血清C肽水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用HbA_(1)c联合血清C肽检测糖尿病患者的血糖水平,有利于评判治疗效果。

甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值

目的探讨甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值。方法应用电化学发光法对648例妊娠中、晚期妇女(妊娠组)进行血清甲状腺功能检测,并选择635例非妊娠育龄妇女作为对照组,比较两组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)、血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)以及游离甲状腺素(FT4)的检测结果。结果妊娠组甲状腺疾病患病率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无甲状腺功能紊乱疾病的妊娠妇女T4、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其他3项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠中、晚期妇女甲状腺疾病患病率高于非妊娠期育龄妇女,甲状腺功能检测对保障妊娠妇女的健康以及优生优育有重要的临床意义。

血标本放置时间对白细胞及血小板计数的影响

目的探讨采集血标本后放置不同时间对白细胞(WBC)和血小板(PLT)上机检测的影响。方法对135例患者采集末梢全血,138例患者采集静脉全血,均用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管混匀抗凝,然后分别放置0、10、30min后在血细胞分析仪上检测,记录对比3个时间测定的白细胞、血小板计数。结果末梢全血患者的0、10min的结果与30min的结果比较(白细胞数升高,血小板数降低),差异均有统计学意义(P<0.05);静脉全血患者的0、10min的结果与30min的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为提高血细胞分析仪检测血常规的准确性,血标本采集后最好在放置一段时间后再上机检测,尤其是末梢全血应采集放置10min后检测,建议最好用静脉血代替末梢全血检测患者血常规。

同型半胱氨酸及D-二聚体与复发性流产的关系

目的评估同型半胱氨酸(HCY)及D-二聚体(D-D)与复发性流产(RSA)的关系,探讨检测HCY、D-D这2项指标在RSA中的意义。方法收集2013年3月至2015年5月河南省驻马店市中医院门诊及住院患者130例,RSA组85例,对照组45例,分别进行HCY、D-D检测,分析数据。结果 RSA组HCY阳性者占49.4%(42/85),与对照组[6.67%(3/45)]比较,差异有统计学意义(P<0.05),RSA组D-D阳性者占41.1%(35/85),与对照组[4.45%(2/45)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HCY、D-D的检测对于临床诊断和治疗RSA有着重要的临床应用价值。

泌尿系感染病原菌分布情况及耐药性分析

目的了解我院泌尿系感染病原菌分布情况和耐药性变迁趋势,为临床用药提供实验室参考依据。方法用VITEK2-Compact全自动细菌分析仪,药敏同时兼做K-B法按最新版本的NCCLS折点对我院2011-2013年确诊泌尿系感染患者送检的10049份中段尿液标本进行检测。结果在10049份中段尿液标本中共检出病原菌3187株,阳性分离率为31.7%,主要病原菌检出顺序是大肠埃希菌1107（34.7%）、凝固酶阴性葡萄球菌379（11.9%）、肠球菌属275（8.63%）肺炎克雷伯菌234（7.34%）。肠杆菌科细菌对哌拉西林他唑巴坦和碳氢酶烯类抗生素亚胺培南、美洛培南耐药性较低,革兰阳性球菌没有发现对糖肽类抗生素万古霉素、替考拉宁的耐药株。结论泌尿系感染病原菌以革兰阴性杆菌大肠艾希菌为主,细菌对常用抗菌药物的耐药性较高。实验室应定时监测本地区泌尿系感染的主要病原菌菌群和其耐药性变迁,为临床合理选择抗生素提供参考。

肝硬化患者检测凝血四项指标的临床应用

目的检测60例肝硬化患者凝血四项指标与正常对照进行比较,探讨其临床应用价值。方法利用美国贝克曼ACL-9000型全自动血凝仪,采用凝固法对标本进行测定。结果肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT、均明显延长,FIB明显下降,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论凝血四项指标可客观准确评价肝硬化的凝血功能状况,对临床的治疗及疗效观察提供了科学依据。

24h尿微量白蛋白定量与随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值测定对比分析

测定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24h尿标本，但是收集24h尿往往因外界影响因素太多，而直接影响结果测定，不易早期发现患者的病情，延误诊断。随意尿测定是目前最常用、最易行的方法。

重症感染检测血清降钙素原的临床意义

目的探讨重症感染检测血清降钙素原的临床意义。方法选择2016年1月‐2016年12月在该院重症加强护理病房(ICU)治疗的感染患者116例为研究对象。其中一般性细菌感染38例为第1组,重症细菌感染52例为第2组,病毒感染26例为第3组。检测入院第2天、第5天3组患者血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)水平。结果第1组与第2组第5天降钙素原(PCT)、CRP及WBC水平显著低于第2天,差异有统计学意义(P <0.05);第2组第2天、第5天PCT、CRP及WBC水平显著高于第1组与第3组,第1组显著高于第3组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论细菌感染患者血清PCT水平显著升高,尤其重症感染患者升高更为明显,临床上可通过检测PCT水平判断患者是否合并感染,根据PCT水平升高的程度判断患者是否为重症感染。

乙肝患者前S_1抗原与乙肝五项及ALT联合检测的意义

目的探讨乙肝患者前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙肝五项常见模式及谷丙转氨酶(ALT)之间的相关分析,进一步了解Pre-S1Ag在临床中的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)对200例乙肝患者的Pre-S1Ag、乙肝五项血清学标志物(简称乙肝五项)进行检测,同时用贝克曼Au5800全自动生化分析仪检测ALT。结果 Pre-S1Ag与乙肝五项的检测结果显示出乙型肝炎病毒(HBV)在人体内的复制、传染状况,同时,ALT检测结果显示出乙肝患者肝脏的受损情况。乙型肝炎E抗原(HBe Ag)阳性与Pre-S1Ag阳性具有高度的相关性(P<0.01);ALT升高组前S1抗原阳性率高达77.4%高于ALT正常组39.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Pre-S1Ag可补充和完善乙肝五项检测的不足,较HBe Ag更好地反映HBV病毒的复制及传染状态,并与乙肝五项、ALT共同用于疾病的早期诊断、抗病毒疗效观察及疾病的预后判断。

AFP和AFU联合检测对肝脏疾病的临床应用价值探讨

目的甲胎蛋白(AFP)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对不同肝脏疾病的临床应用价值探讨。方法分别采用微粒子化学发光法和CNPF速率法对不同肝脏疾病和健康体检者的血清AFP和AFU进行测定。结果原发性肝癌患者AFP和AFU两者均明显增高,并均达阳性值;肝硬化患者两者均增高,但未达阳性值;慢性肝炎患者两者均增高,但不明显。急性肝炎患者AFU明显增高,而AFP少见增高。结论 AFP和AFU联合检测可提高肝脏相关疾病尤其是原发性肝癌的诊断,并且两者具有互补作用。

肝硬化患者血清前白蛋白和白蛋白及胆碱酯酶检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者血清前白蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平的变化及临床意义。方法将乙型肝炎致肝硬化患者分为代偿期30例和失代偿期25例,同期正常体格检查患者100例为对照组。测定三组的PA、ALB及ChE的水平。结果代偿期PA、ALB及ChE的水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。失代偿期PA、ALB及ChE的水平与代偿期相比显著下降,差异均有(P<0.05)。结论通过检测肝硬化患者血清PA、ALB及ChE的水平,对于观察病情程度有一定的临床价值,肝脏受损越严重,其PA、ALB及ChE检测值越低。

EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少的结果处理及分析

目的讨论由EDTA-K2抗凝剂导致血小板假性减少的结果处理及分析。方法对用EDTA-K2作为血常规检验抗凝剂时血小板计数结果假性减少的的病例分别采用人工血涂片染色,显微镜下观察发现血小板有聚集现象少则几个,多则几百个聚集,改用枸橼酸钠和肝素钠抗凝,重新抽血复查,血小板均在正常范围。结果后两种方法复检时血小板计数结果均在正常范围,与初次EDTA-K2抗凝血的血小板计数结果明显不符。结论 EDTA-K2抗凝剂有时会导致血小板聚集,出现血小板假性降低,此时要用不同的抗凝血进行复检,给临床提供可靠地结果。

静脉血与末梢血在血常规检测中的临床分析

目的研究使用血常规检测方式对静脉血以及末梢血进行检测的效果。方法将50例患者随机分为末梢血组与静脉血组,末梢血组用指尖血检测,静脉血组采集静脉血,在30 min内进行三次检测,研究其对比差异性。结果静脉血组在0 min、10 min、30 min三个时间段的检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05),末梢血组10 min与30 min的血小板以及白细胞结果对比差异无统计学意义(P>0.05),但是0 min与30 min时的检测结果存在较大差异。结论通过静脉血进行血常规检测的准确率、可重复性较为优异,能够避免末梢血的不稳定因素对检测结果带来不良影响。

两种定量D-二聚体检测方法的比较分析

目的对本院实验室采用的两种定量D-二聚体测定方法进行比较分析。方法随机抽取100例患者标本,分别采用干式免疫散射色谱法和免疫比浊法对其D-二聚体含量时行测定,即每天抽取20例,连续测定5 d,然后对两种方法的测定结果进行比较分析。结果两种检测方法测定的结果经比较分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种检测方法相关性良好,但两种方法各有优缺,应根据实验室实际情况选择合适的方法。

新生儿血常规检测分类结果异常的分析

目的：针对新生儿展开血常规检测分析，了解检测结果对准确反映新生儿病情的临床意义。方法选取本院在2012年12月~2013年12月内展开的新生儿血常规检测样本共80例，对比人工镜检与仪器分类的差异性。结果研究的80例检测样本中，有44例未出现报警信息，与人工显微镜检测相对比下在单核细胞与嗜碱粒细胞两项上具有显著性差异，另三项（中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞）差异不明显。有报警提示的36例检测样本中，无分类结果7例、白细胞总数在20＆#215;109/L以上的有6例、白细胞分类不全16例、单核细胞百分比在15%以上7例。结论对新生儿血常规检测出现异常状况时可采用人工镜检，对结果的分类与完善有利于对感染展开细菌检验，了解损伤或炎症程度，为临床治疗提供帮助。

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用

目的探讨联合检测糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在糖尿病筛查中的应用价值。方法随机选取我院2010年3月-2013年7月期间收治的糖尿病高危人群90例,按照患者的空腹血糖水平(FPG)将其随机分为实验A组(FPG<6.1 mmol/L)、实验B组(6.1<FPG<6.9 mmol/L)和实验C组(FPG>6.9 mmol/L),另选取30例健康人作为对照组,对四组患者的糖化血清蛋白(GSP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平进行检测。结果 GSP和Hb A1c联合检测阳性率明显高于GSP或Hb A1c单独检测阳性率,差异具有显著性(P<0.05);GSP和Hb A1c水平同患者血糖水平呈正相关关系(r>0)。结论采用糖化血清蛋白或糖化血红蛋白单独检测以对糖尿病进行筛查具有一定漏诊率,二者联合检测能够显著提高检出率,对于提高糖尿病筛查的准确率具有重要意义。

血清胃蛋白酶原癌胚抗原糖类抗原19-9联合检测在胃癌诊断中的应用

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)以及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法选取在2017年1月至2020年1月我院收治的胃癌患者34例作为胃癌组,同期选取30例良性胃病患者作为良性组和30名健康志愿者作为健康对照组。所有研究对象均在空腹状态下采集肘静脉血液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清PGⅠ、PGⅡ水平,电化学发光法检测血清CEA、CA199水平。比较3组研究对象血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、CEA、CA199水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标以及联合检测对胃癌的诊断效能。结果胃癌组患者PGⅠ、PGR水平均低于良性组和健康对照组,CEA、CA199水平均高于良性组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。良性组PGⅠ、PGR水平低于健康对照组(P<0.05),但二者的CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,各指标对胃癌的诊断价值由高至低为联合检测、PGR、PGⅠ、CA199、CEA,曲线下面积分别为0.903、0.836、0.786、0.690、0.687。结论血清PG、CEA、CA199联合检测对胃癌的诊断效能较高,且操作便捷,有助于临床对胃癌进行早期筛查。

糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原的异常改变与分析

目的:探讨糖尿病患者血流变、血脂、纤维蛋白原等各项指标的变化及临床意义。方法:对110例糖尿病患者和99例健康体检者的血流变学、血脂、纤维蛋白原等指标进行测定分析。结果:糖尿病组,全血黏度、红细胞聚集指数、变形指数及红细胞压积、血脂、纤维蛋白原等指标均明显增高。结论:糖尿病患者血流变学、血脂、纤维蛋白原的改变表现为高黏血症和高血脂症,而血流黏度、血脂的升高是导致糖尿病并发症发生的重要原因,所以应重视血流变、血脂、纤维蛋白原的检测,及时治疗。

受血者输血不良反应60例的原因探讨

目的:探讨近4年来受血者发生输血不良反应的原因,以便为临床降低和预防输血反应提供有效参考。方法:2009年3月-2013年3月收集输血不良反应病例,进行分类分析。结果:13 240受血者中发生非感染性输血不良反应60例,总发生率0.45%,其中过敏反应45例(75.0%),发热反应11例(18.3%),其他反应4例(6.7%)。有输血史/妊娠史者非感染性输血不良反应发生率明显高于无输血史/妊娠史者(P<0.05)。常用血液成分中,输注去白悬浮红细胞、冰冻血浆、单采血小板和冷沉淀输血反应所占比例分别为16.7%、70.0%、10.0%和3.3%。结论:输血不良反应主要是血浆引起的过敏反应,其他成分相对较低,对于有输血史/妊娠史的患者,医护人员应加强过程观察,同时要提倡自体输血,减少不良反应的发生。

HbA_(1c)联合FPG检测在糖尿病诊治中的临床意义

随机选择我院在2012年2月至2016年2月期间,接收的DM患者,作为DM组,共92例,在同一时间健康体检者作为健康组,共92例。分别对两组受检者进行HbA_(1c)联合FPG检测,比较两组受检者的检测结果。结果:DM组FPG和HbA_(1c)均显著高于健康组,(P<0.05);与FPG≥7.0mmol/L联合HbA_(1c)≥6.5%作为诊断标准,比单FPG≥7.0mmol/L或HbA_(1c)≥6.5%作为诊断标准确诊率也明显升高;(P<0.05)。结论:应用HbA_(1c)联合FPG检测可以有效提高确诊率。