魏霞“调神”治疗卒中后认知障碍经验

卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中患者常见的临床综合征[1]。西医主要以抗凝、抗血小板、改善局部微循环、营养神经治疗为主,患者需长期用药,不仅增加经济负担,还易损伤肝肾,引发各种并发症。魏霞是驻马店市中医院脑病及老年病科主任中医师,河南中医药大学硕士研究生导师,河南省中医脑病专业委员会常务委员,河南省第二批青年人才指导老师,对脑血管病有独特治疗思想及用药经验。现将其治疗PSCI的经验介绍如下。

醒神开窍针刺法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后运动性失语临床观察

目的:观察醒神开窍针刺法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组用醒神开窍针刺法联合经颅磁刺激,对照组用醒神开窍针刺法。结果:治疗后观察组自发言语、听理解、复述、命名和AQ均有显著提高且高于对照组(P<0.05),观察组左侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)明显提高且高于对照组(P<0.05)。总有效率观察组98.33%,对照组86.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒神开窍针刺法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后运动性失语能够明显改善语言功能,改善左侧大脑中动脉血流速度和血流灌注,疗效显著。

针刺廉泉穴配合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍临床观察

目的:观察针刺廉泉穴配合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。方法:100例按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均用常规吞咽功能训练,并针刺廉泉穴,观察组加用利咽合剂,治疗时间为8周。结果:治疗后观察组VFSS评分和MMASA评分高于对照组(P<0.05),洼田饮水评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率94.78%高于对照组78.00%。结论:针刺廉泉穴联合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍能够改善症状,提高疗效。

附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征55例临床观察

目的:观察附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:选取110例肠易激综合征患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,每组55例。对照组:附子理中丸治疗;观察组:在对照组的基础上联合当归生姜羊肉汤治疗。观察中医症状积分、疗效、复发率及不良反应情况。结果:观察组治疗后中医症状积分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者均未发生明显不良反应。结论:对于脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征患者,采取附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗,可以改善患者的中医症状积分,提高患者的治疗效果,减少复发率,无明显不良反应。

中西药合用治疗血管性头痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗血管性头痛的效果。方法:96例随机分为两组各48例,两组均用西药治疗,观察组加用血府逐瘀汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗血管性头痛效果较好。