血管软化丸辅治脑梗死并颈动脉粥样硬化斑块对血流变和血清炎性因子的影响

目的:观察血管软化丸辅治脑梗死颈动脉斑块对血流变和血清炎性因子的影响。方法:120例按照随机数字法分为观察组和对照组各60例。两组均用基础治疗,观察组加用血管软化丸治疗。治疗8周后观察治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP降低幅度均较高于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C改善程度观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:血管软化丸治疗脑梗死并颈动脉斑块能够改善血液流变学指标,抑制颈动脉粥样硬化斑块发展,降低血清炎性因子,调节血脂。

针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床观察

目的:观察针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果。方法:98例随机分为两组各49例,对照组用针刺治疗,研究组用针刺及肌电生物反馈治疗。结果:研究组SSA评分低于对照组(P<0.05),FOIS评分高于对照组(P<0.05),不同性状食物的吞咽时程均短于对照组(P<0.05),平均振幅高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍可提高吞咽功能,缓解功能障碍。

阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效观察

目的:观察阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均根据病情选用抗凝、抗血小板、调节血脂、调控血压及调节血糖等基础治疗。对照组加基阿替普酶,观察组在对照组基础上加用小续命汤治疗。治疗14天评价疗效,用CT灌注成像检测梗死中心及其周围区域组织灌注情况,用经颅多普勒诊断仪测定双侧大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp)、平均流速(Vm),检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,通过NIHSS评分评估治疗前后神经功能。结果:观察组梗死中心及其周围区域组织灌注情况得到明显改善,且治疗后改善程度优于对照组(P<0.05);观察组Vp、Vm均升高,血清NSE水平、NIHSS评分均较治疗后降低(P<0.05);且治疗后于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死能够明显改善梗死中心及其周围区域组织灌注,尤其对梗死周围组织灌注的改善更为明显,同时能够明显改善脑动脉供血和血流动力学,促进神经功能恢复。

加味蠲痹汤辅治中风后肩手综合征对中医证候积分及神经功能的影响

目的:观察加味蠲痹汤辅治中风后肩手综合征对中医证候积分及神经功能的影响。方法:96例采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例。两组均给予常规治疗并行综合康复疗法,观察组加用加味蠲痹汤治疗。结果:观察组证候积分较对照组低(P<0.05),观察组感觉评分、自主神经评分、运动功能评分和神经功能障碍(NIHSS)评分较对照组低(P<0.05)。结论:加味蠲痹汤辅治中风后肩手综合征效果较好。

微创钻颅碎吸术配合中西医综合疗法治疗高血压脑出血

目的探讨高血压脑出血的综合疗法。方法选择符合入选标准的病例110例,随机分为治疗1组,治疗2组,治疗1组和治疗2组病例各40例,对照组病例30例进行对照研究。结果与结论治疗组优于对照组,证明微创钻颅碎吸术治疗中重度高血压脑出血,能早期改善患者的生存质量,中医中药能加强治疗效果。

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死300例

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取600例急性脑梗死患者,随机分为观察组(补阳还五汤+疏血通注射液)和对照组(疏血通注射液)各300例。对比两组CSS评分、FMI评分、改良Ashworth评分和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组CSS、FMI和改良Ashworth评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CSS、FMI和改良Ashworth评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组CSS和改良Ashworth评分均明显低于对照组(P<0.05),FMI评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死应用补阳还五汤联合疏血通注射液治疗效果较好,对患者神经功能和肢体恢复具有积极作用,且不良反应少,值得临床推广。

自体骨髓干细胞移植治疗脑卒中20例临床研究

目的:观察20例脑卒中患者经自体骨髓干细胞移植后,其神经功能缺损积分、日常生活能力状态变化及中医证候各项积分值改变情况。方法:2009年10月～2010年11月收治符合脑卒中纳入标准患者20例,通过腰穿蛛网膜下腔移植方式将分离后的自体骨髓干细胞[细胞计数为(2.8～1.2)×1010/L]移植脑内。结果:通过对自体骨髓干细胞移植治疗脑卒中患者的临床观察,发现治疗后患者的神经功能缺损积分、日常生活能力状态及中医证候各项积分值尤其是言语蹇涩、头晕耳鸣、面红目赤、腰膝酸软均有不同程度的改善。结论:通过腰穿蛛网膜下腔移植方式移植自体骨髓干细胞治疗脑卒中安全、方便、易为患者接受,并利于颅内多发和广泛病变的治疗。

益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化143例

目的:观察益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化疗效。方法:采用纯中药自制胶囊(熟地、龟版、山萸肉、桃仁、红花、丹参、川芎、石菖蒲、郁金等)治疗脑动脉粥样硬化143例。结果:抑制动脉内中膜增厚有效率97.2%,促使脑动脉粥样硬化软斑形成硬斑有效率43.4%。结论:益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化疗效显著,彩色多普勒超声可以作为首选观察手段。

任脉铺灸合头针对脑卒中后尿潴留患者膀胱残余尿量的影响

目的:探讨任脉铺灸合头针治疗脑卒中后尿潴留患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院2018年2月-2019年3月收治的84例脑卒中后尿潴留患者临床资料,视其治疗方案不同分为对照组(基础治疗+头针+体针,42例)与观察组(基础治疗+任脉铺灸+头针+体针,42例)。观察两组临床治疗效果、治疗后首次排尿时间、治疗前及治疗14d后膀胱残余尿量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组首次排尿时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组膀胱残余尿量均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后尿潴留患者采用任脉铺灸合头针治疗效果显著,利于缩短首次排尿时间,减少膀胱残余尿量。

中风患者的中西医结合护理

目的探讨运用中西医结合方法护理中风患者的临床疗效。方法选取在我院住院的中风患者106例,随机分为治疗组与对照组53例,治疗组采用中西医结合护理方法,而对照组采用常规护理方法。结果治疗组临床疗效明显高于对照组。结论运用中西医结合护理方法对治疗中风患者的临床疗效及预后有积极意义。