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前路手术治疗胸腰段脊柱骨折54例疗效分析 被引量:8
1
作者 王力军 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第9期1762-1763,共2页
[目的]探讨前路手术方法在胸腰段骨折中的应用和临床疗效分析。[方法]对54例严重胸腰段骨折的患者采用左侧经胸膜后、或胸腹联合切口入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。[结果]54例中,43例... [目的]探讨前路手术方法在胸腰段骨折中的应用和临床疗效分析。[方法]对54例严重胸腰段骨折的患者采用左侧经胸膜后、或胸腹联合切口入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。[结果]54例中,43例椎体近解剖复位,11例复位良好。无感染、无胸膜粘连和断钉等并发症,全部椎体间骨性融合。术后随访3~24个月,无脊髓再损伤病例,伤椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。[结论]在治疗胸腰段骨折中,前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经功能恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。 展开更多
关键词 前路手术 胸椎 腰椎 骨折 内固定
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32例半月板撕裂膝关节镜下3种不同缝合方法修复疗效分析 被引量:3
2
作者 王力军 王林 潘琦 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第10期1997-1997,2000,共2页
膝关节镜下手术治疗半月板撕裂.已成为广大骨科医师所认同的微创手术。为尽可能保留功能尚存的半月板.关节镜术者们进行了不懈的努力.如何将不同形状的半月板撕裂进行稳定地缝合固定.直接影响手术疗效及预后。本院自2002年系统开展... 膝关节镜下手术治疗半月板撕裂.已成为广大骨科医师所认同的微创手术。为尽可能保留功能尚存的半月板.关节镜术者们进行了不懈的努力.如何将不同形状的半月板撕裂进行稳定地缝合固定.直接影响手术疗效及预后。本院自2002年系统开展关节镜手术以来.对典型的半月板撕裂用3种不同的缝合方法.修复了32例病例,效果满意,现介绍如下。 展开更多
关键词 半月板撕裂 关节镜手术 缝合修复
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32例骨盆骨折并发失血性休克的护理体会 被引量:3
3
作者 鲁慧敏 《中国临床医学》 北大核心 2005年第3期470-470,共1页
骨盆骨折在骨科中比较常见,多由强大暴力造成,可合并膀胱、尿道和直肠损伤及骼内、外动脉损伤造成大量内出血,常伴有不同程度的休克,是造成患者死亡的主要原因.我科于2002年5月~2004年6月共收治骨盆骨折并发失血性休克32例,现将护理体... 骨盆骨折在骨科中比较常见,多由强大暴力造成,可合并膀胱、尿道和直肠损伤及骼内、外动脉损伤造成大量内出血,常伴有不同程度的休克,是造成患者死亡的主要原因.我科于2002年5月~2004年6月共收治骨盆骨折并发失血性休克32例,现将护理体会报告如下. 展开更多
关键词 失血性休克 骨盆骨折 护理体会 并发 2004年6月 2002年5月 直肠损伤 动脉损伤 不同程度 内出血
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股骨颈骨折老年患者的护理 被引量:2
4
作者 赵春珊 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第10期1997-1998,共2页
关键词 骨折 股骨颈 护理
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两种术式对超高龄股骨转子间骨折的临床疗效比较 被引量:3
5
作者 周志成 杨东辉 +1 位作者 周亚飞 姚珞璘 《中国临床医生杂志》 2021年第9期1097-1100,共4页
目的比较股骨近端防旋髓内钉术和半髋置换术在超高龄股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月河南省驻马店市中心医院收治超高龄股骨转子间骨折患者82例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例,观察组... 目的比较股骨近端防旋髓内钉术和半髋置换术在超高龄股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月河南省驻马店市中心医院收治超高龄股骨转子间骨折患者82例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉术治疗,对照组采用半髋置换术治疗。比较两组患者的手术情况、炎性因子、疼痛因子、并发症情况和术后恢复情况。结果观察组的切口长度、复位时间、C形臂机透视时间、手术时间均短于对照组,且观察组的术中出血量低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组的术中引流量比较,差异无显著性(P>0.05);观察组的住院时间和骨愈合时间均短于对照组,观察组术后1、3、6个月的Harris评分均高于对照组,双下肢长度差值和患侧股骨相对胫骨旋转均低于对照组,观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组患者炎性因子水平比较,差异无显著性(P>0.05),术后两组患者的炎性因子水平较术前均降低,且观察组较低,差异有显著性(P<0.05);术前两组患者的疼痛因子水平比较差异无显著性(P>0.05),术后两组患者的疼痛因子水平较术前均降低,且观察组较低,差异有显著性(P<0.05)。结论超高龄股骨转子间骨折患者经过股骨近端防旋髓内钉术较半髋置换术治疗能够减小手术切口,缩短手术时间,减少术中出血量,改善机体炎症反应,缓解疼痛,减少并发症的发生,改善恢复状况。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 超高龄 股骨近端防旋髓内钉 半髋置换术
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森田疗法联合心理干预对急性创伤骨折患者负性情绪及疼痛的影响 被引量:2
6
作者 郭春晖 王琳如 《保健医学研究与实践》 2023年第7期112-115,共4页
目的探讨森田疗法联合心理干预对急性创伤骨折患者负性情绪及疼痛的影响,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省驻马店市中心医院2019年2月—2021年12月收治的108例急性创伤骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观... 目的探讨森田疗法联合心理干预对急性创伤骨折患者负性情绪及疼痛的影响,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省驻马店市中心医院2019年2月—2021年12月收治的108例急性创伤骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上进行森田疗法联合心理干预。比较2组患者住院时间、骨折愈合时间、骨折线消失时间;比较2组患者入院时、出院时创伤后应激障碍筛查量表(PCL-C)平民版、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理韧性量表(CD-RISC)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分;比较2组患者入院时、出院后3个月、出院后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者住院时间、骨折愈合时间、骨折线消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,2组患者PCL-C、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者PCL-C、HAMD评分均低于入院时,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月及出院后6个月,2组患者VAS评分均低于入院时,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论森田疗法联合心理干预能有效缓解急性创伤骨折患者焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,减轻患者疼痛,提高患者生活质量,促进患者康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 森田疗法 心理干预 急性创伤骨折 负性情绪 疼痛
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断指再植术后血管危象的护理 被引量:1
7
作者 鲁慧敏 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第16期3227-3227,共1页
关键词 指损伤/外科学 再植术 手术后医护
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辨证分型治疗类风湿性关节炎112例 被引量:2
8
作者 吴烨 《中国中医药现代远程教育》 2013年第3期13-14,共2页
类风湿性关节炎是一种慢性炎性自身免疫性疾病,属中医学痹证范畴。早在《素问·痹论》中就指出:"风、寒、湿气杂至合而为痹。"本病又称"骨痹"、"历节风"、"痹"。一年四季均可发病,以冬春季较多。发病多由于人体气血亏虚,... 类风湿性关节炎是一种慢性炎性自身免疫性疾病,属中医学痹证范畴。早在《素问·痹论》中就指出:"风、寒、湿气杂至合而为痹。"本病又称"骨痹"、"历节风"、"痹"。一年四季均可发病,以冬春季较多。发病多由于人体气血亏虚,腠理疏松,致使风寒湿邪乘虚袭入,壅塞经络,结聚于关节,多形成风寒湿痹。其临床表现复杂多变,反复发作,缠绵难愈,致残率高。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 痹证 辨证论治
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端严重粉碎骨折
9
作者 徐国新 《中国现代药物应用》 2009年第16期55-56,共2页
目的探讨评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端严重粉碎骨折中的临床价值。方法经切开复位应用LPHP内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折56例,其中Neer分型三部分骨折34例,四部分骨折22例。结果56例随访9~15个月,平均12.6个月,采用N... 目的探讨评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端严重粉碎骨折中的临床价值。方法经切开复位应用LPHP内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折56例,其中Neer分型三部分骨折34例,四部分骨折22例。结果56例随访9~15个月,平均12.6个月,采用Neer评分优良率为91.07%。结论LPHP具有手术操作简单,固定牢固可靠,骨折愈合率高,术后并发症少等优点,是一种治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的理想方法。 展开更多
关键词 肱骨近端锁定钢板 肱骨近端严重粉碎骨折 内固定
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胫骨骨折LISS术后患者的关节功能及生活质量情况研究
10
作者 轩中勋 《白求恩医学杂志》 2018年第1期59-61,共3页
目的探讨微创内固定系统(LISS)术对胫骨骨折患者术后关节功能及生活质量的影响。方法 76例胫骨骨折患者随机分为两组,各38例。对照组行解剖钢板内固定术治疗,观察组行LISS钢板内固定治疗。比较两组疗效、关节功能及生活质量。结果两组... 目的探讨微创内固定系统(LISS)术对胫骨骨折患者术后关节功能及生活质量的影响。方法 76例胫骨骨折患者随机分为两组,各38例。对照组行解剖钢板内固定术治疗,观察组行LISS钢板内固定治疗。比较两组疗效、关节功能及生活质量。结果两组患者术后优良率无明显差异(P>0.05);对照组患者关节功能评分显著低于观察组(P<0.01);观察组患者在躯体活动功能、躯体功能对角色功能的影响、疼痛、活力及社会功能评分方面均显著高于对照组(P<0.01)。结论 LISS钢板内固定与解剖钢板内固定术疗效相当,但LISS术对患者关节功能的早期恢复和生活质量的改善具有显著优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 胫骨骨折 微创内固定系统 关节功能 生活质量
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经后路椎弓根截骨内固定治疗老年严重脊柱后凸畸形的临床分析
11
作者 王帅 《临床研究》 2016年第9期100-100,共1页
目的:探究为脊柱后凸较为严重的老年病人,实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗的效果。方法在我院治疗的脊柱后凸严重老年病人中选取40例作为研究对象,对其实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗,对比病人手术前与手术3个月后... 目的:探究为脊柱后凸较为严重的老年病人,实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗的效果。方法在我院治疗的脊柱后凸严重老年病人中选取40例作为研究对象,对其实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗,对比病人手术前与手术3个月后的Cobb角变化情况与疼痛变化情况。结果术前所有病人Cobb角平均为(78.42±5.41)°,术后所有病人降至(42.54±4.36)°;术前所有病人平均疼痛评分为(8.52±1.21)分,术后所有病人降至(1.24±0.36)分,以上比较均存在明显的差异(P<0.05)。结论为脊柱后凸严重的老年病人,实施后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗,可有效改善病人疼痛情况,降低病人Cobb角,值得推荐使用。 展开更多
关键词 脊柱后凸 畸形 老年 椎弓根 截骨 内固定
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综合疗法治疗股骨头无菌性坏死96例
12
作者 吴烨 《中国中医药现代远程教育》 2013年第5期18-20,共3页
股骨头无菌性坏死在西医外科学上又称为股骨头缺血性坏死,中医学的历代典籍中没有明确相应病名记载,但却有相关症状的描述。如在《内经》中有“肾气热,则腰脊痛不能举,骨蚀髓减,发为骨瘘”的描述,分析其病因、病机、证候、特征等... 股骨头无菌性坏死在西医外科学上又称为股骨头缺血性坏死,中医学的历代典籍中没有明确相应病名记载,但却有相关症状的描述。如在《内经》中有“肾气热,则腰脊痛不能举,骨蚀髓减,发为骨瘘”的描述,分析其病因、病机、证候、特征等,历代医家认为该症状的描述应属于中医骨痹证、骨蚀证的范畴。从股骨头的解剖学上看,其动脉供应单一,侧支循环不丰富,易形成股骨头血液循环障碍。 展开更多
关键词 股骨头无菌性坏死 血塞通 骨蒸 药浴 中西医结合疗法
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髓核摘除术中并发症的预防
13
作者 张宝岑 王大鹏 《河南外科学杂志》 2006年第3期21-22,共2页
目的探讨腰椎间盘脱出症髓核摘除术术中并发症的成因及预防措施。方法回顾性分析我院手术治疗1532例腰椎间盘脱出症中发生27例术中并发症的临床资料。结果神经根损伤12例,硬膜损伤10例,定位错误再手术3例,大血管损伤1例。随访1~5年,神... 目的探讨腰椎间盘脱出症髓核摘除术术中并发症的成因及预防措施。方法回顾性分析我院手术治疗1532例腰椎间盘脱出症中发生27例术中并发症的临床资料。结果神经根损伤12例,硬膜损伤10例,定位错误再手术3例,大血管损伤1例。随访1~5年,神经根损伤致足下垂4例中有2例未恢复,背伸力减弱7例中3例未恢复。大血管损伤1例已随访5年,无明显不适,仍在口服抗凝药物。结论髓核摘除术术中并发症带来灾难性的后果,骨科医师应加强责任心,术前准确定位,术中细致无创操作,正确使用髓核钳,可望预防术中并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎间盘脱出症 髓核摘除术 并发症 预防措施
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17例手掌逆行撕脱伤的治疗体会
14
作者 刘卫祥 左之良 张志韧 《中原医刊》 2004年第4期36-37,共2页
关键词 手掌逆行撕脱伤 治疗 局部转移皮瓣 足背皮瓣 足底内侧皮瓣
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腰椎间隙感染8例分析
15
作者 张宝岑 时俊业 +1 位作者 高山 张志韧 《河南外科学杂志》 2006年第2期54-55,共2页
目的 探讨腰椎间隙感染病人的诊治方法及预防措施。方法对我院1998年5月-2003年12月治疗的8例腰椎间隙感染病人的临床资料进行回顾性分析。结果8例均采用联合应用抗生素治疗,1例形成脓肿并行扩创及闭式冲洗引流,均获痊愈,随访1例有... 目的 探讨腰椎间隙感染病人的诊治方法及预防措施。方法对我院1998年5月-2003年12月治疗的8例腰椎间隙感染病人的临床资料进行回顾性分析。结果8例均采用联合应用抗生素治疗,1例形成脓肿并行扩创及闭式冲洗引流,均获痊愈,随访1例有慢性腰痛,1例腰部僵硬,余6例无特殊不适。结论腰椎间隙感染病人痛苦重,首要病因为细菌性感染,联合应用有效抗生素可使其早日痊愈,采用积极的预防措施可减少此病并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎间盘 椎间隙感染
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中药热敷联合手法按摩治疗膝关节骨性关节炎46例 被引量:3
16
作者 吴烨 廖宏伟 《中国实用医刊》 2015年第12期106-107,共2页
目的探讨综合采用中药热敷联合按摩治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用中药、热敷、手法、按摩等治疗手段,对膝关节骨性关节炎的主要临床症状进行综合治疗。结果46例患者中,显效41例,有效3例,无效2例,总有效率95.7%。结论综... 目的探讨综合采用中药热敷联合按摩治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用中药、热敷、手法、按摩等治疗手段,对膝关节骨性关节炎的主要临床症状进行综合治疗。结果46例患者中,显效41例,有效3例,无效2例,总有效率95.7%。结论综合采用中药、热敷、手法、按摩的治疗方法在治疗膝关节骨性关节炎主要临床症状上,取得了良好的临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 中药热敷 手法按摩
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利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果 被引量:12
17
作者 高山 《中国综合临床》 2016年第12期-,共4页
目的:探讨利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法将108例接受髋关节置换术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组患者术后给予低分子肝素皮下注射,连用2周;研究组患者术后给予利伐沙班口服... 目的:探讨利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法将108例接受髋关节置换术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组患者术后给予低分子肝素皮下注射,连用2周;研究组患者术后给予利伐沙班口服,连用5周。比较两组患者围术期出血量、术后引流量、治疗前后PLT及凝血功能变化,以及下肢深静脉血栓发生率的差异。结果对照组围术期出血量及术后引流量分别为(1259?45±56?73) ml和(176?45±31?59) ml,研究组围术期出血量及术后引流量分别为(1248?69±49?58) ml和(164?25±29?58) ml;两组间围术期出血量及术后引流量比较差异均无统计学意义(t值分别为0?986和0?965, P均>0?05)。两组患者治疗前后PLT[对照组治疗前后分别为(211?58±35?64)、(205?58±24?68)×109/L;观察组治疗前后分别为(209?58±24?76)、(204?52±19?46)×109/L]及凝血功能[PT:对照组治疗前后分别为(12?65±1?54)、(12?97±1?62) s,观察组治疗前后分别为(12?59±0?96)、(12?84±1?04) s;APTT:对照组治疗前后分别为(27?84±5?48)、(28?06±4?28) s,观察组治疗前后分别为(27?57±4?26)、(28?04±5?06) s]变化差异均无统计学意义( P 均>0?05),治疗后两组间比较差异也无统计学意义( t值分别为0?165、0?469和0?635,P均>0?05)。对照组与研究组术后下肢深静脉血栓发生率分别为9?26%(5/54)和7?41%(4/54),两组间比较差异无统计学意义(χ2=0?125,P>0?05)。两组患者治疗期间均未发生肺栓塞。结论利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓疗效与低分子肝素相当,但是具有用药方便的优势,为预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成增加了一种选择。 展开更多
关键词 髋关节置换术 下肢深静脉血栓 利伐沙班 低分子肝素
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骨折患者术后感染影响因素及血清Flt3L和Gas6诊断效果 被引量:3
18
作者 张志韧 杨东辉 +2 位作者 刘珂 周志成 轩中勋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1803-1807,共5页
目的 分析血清Flt3配体(Flt3L)和生长停滞特异性蛋白6(Gas6)对骨折患者感染的诊断效果。方法 以2019年1月-2021年6月河南省驻马店市中心医院收治的进行骨折内固定手术治疗的188例患者为研究对象,依据患者是否发生术后感染分为感染组45... 目的 分析血清Flt3配体(Flt3L)和生长停滞特异性蛋白6(Gas6)对骨折患者感染的诊断效果。方法 以2019年1月-2021年6月河南省驻马店市中心医院收治的进行骨折内固定手术治疗的188例患者为研究对象,依据患者是否发生术后感染分为感染组45例和非感染组143例,分析感染患者感染病原菌分布,单因素及多因素Logistic回归分析骨折患者术后感染影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Flt3L和Gas6对骨折患者术后感染的诊断效果。结果 45例术后感染患者共检出69株病原菌,其中革兰阳性菌23株(33.33%),主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌43株(62.32%),主要为铜绿假单胞菌,真菌3株(4.35%)。多因素Logistic分析结果显示,创口遗留死腔、合并糖尿病、手术时间≥3h是骨折患者术后感染的影响因素。ROC曲线分析结果显示,血清Flt3L、Gas6表达水平对骨折患者术后感染均有较佳的诊断效果,两者联合应用,特异度为0.902,敏感度为0.800。结论 创口遗留死腔、合并糖尿病、手术时间≥3h为骨折患者术后感染的影响因素,Flt3L、Gas6表达水平对骨折患者术后感染有较佳的诊断价值。 展开更多
关键词 骨折 内固定手术 感染 FLT3配体 生长停滞特异性蛋白6 诊断价值
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外侧壁破裂股骨粗隆间骨折三种内固定有限元分析 被引量:3
19
作者 赵豪 高山 陈庭瑞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期538-542,共5页
[目的]比较三种内固定外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的力学特性。[方法]自1名志愿者采集股骨CT图像,在Mimics14.0、Geomagic Studio、CERO3.0、Hypermesh13.0软件处理,分别构建外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的PFNA、PFNA张力带和锁定钢板内... [目的]比较三种内固定外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的力学特性。[方法]自1名志愿者采集股骨CT图像,在Mimics14.0、Geomagic Studio、CERO3.0、Hypermesh13.0软件处理,分别构建外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的PFNA、PFNA张力带和锁定钢板内固定模型。在Abaqus6.12中加载,分析内固定及骨折端应力和位移变化。[结果]三种内固定模式的Von Mises应力由大至小依次为颈干交界>股骨头区>骨折区,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨头区Von Mises应力由大至小依次为PFNA>PFNA张力带>锁定钢板,差异有统计学意义(P<0.05);骨折区Von Mises应力三组间差异均无统计学意义(P>0.05);颈干交界区Von Mises应力由大至小依次为PFNA>锁定钢板>PFNA张力带,差异有统计学意义(P<0.05)。三种固定物骨折端位移由小至大依次为PNFA张力带<锁定钢板<PFNA(P<0.05)。[结论]PFNA联合张力带固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折,能够减小应力和位移,有利于骨折端稳定。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 外侧壁破裂 股骨近端防旋髓内钉 张力带 锁定钢板
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外周血miR-124和TNF-α水平检测对创伤性脊柱骨折合并脊髓损伤的诊断价值 被引量:6
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作者 包乾录 王力军 杨豪 《中国实用医刊》 2020年第11期54-57,共4页
目的探讨外周血微小RNA-124(miR-124)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对创伤性脊柱骨折合并脊髓损伤的诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月驻马店市中心医院收治的84例创伤性脊柱骨折患者的临床资料,根据美国脊髓损伤协会残损分级(... 目的探讨外周血微小RNA-124(miR-124)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对创伤性脊柱骨折合并脊髓损伤的诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月驻马店市中心医院收治的84例创伤性脊柱骨折患者的临床资料,根据美国脊髓损伤协会残损分级(AISA分级)分为神经功能正常组27例、脊髓不完全损伤组31例和脊髓完全损伤组26例。另选取同期收治的四肢骨折30例患者为对照组。比较四组患者外周血血浆miR-124、TNF-α水平,采用Spearman相关性分析脊髓损伤程度与miR-124、TNF-α水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-124、TNF-α水平的诊断价值。结果对照组、神经功能正常组、脊髓不完全损伤组及脊髓完全损伤组miR-124表达水平依次呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。脊髓不完全损伤组、脊髓完全损伤组TNF-α水平高于对照组和神经功能正常组(P<0.05),且脊髓完全损伤组TNF-α水平高于脊髓不完全损伤组(P<0.05)。脊髓损伤程度与miR-124水平呈正相关(r=0.799,P<0.001),与TNF-α表达水平呈正相关(r=0.590,P<0.001)。TNF-α的ROC曲线下面积为0.703,灵敏度为73.80%,特异度为63.30%;miR-124的ROC曲线下面积为0.771,灵敏度为71.40%,特异度为76.70%;TNF-α联合miR-124的ROC曲线下面积为0.916,灵敏度为95.20%,特异度为83.30%。结论TNF-α、miR-124表达水平与创伤性脊柱骨折合并脊髓损伤患者脊髓损伤程度有显著相关性,两者联合诊断具有较高价值,可用于临床早期诊断创伤性脊柱骨折合并脊髓损伤。 展开更多
关键词 脊髓损伤 创伤性脊柱骨折 外周血微小RNA-124 肿瘤坏死因子-Α 诊断价值
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