健康体检人群肺结节患病特征及其影响因素分析

目的 分析健康体检人群肺结节的患病特征及其影响因素。方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月在河南省洛阳正骨医院健康管理中心体检行肺部低剂量CT的受检者的一般资料。收集体检者一般资料、检前问卷及肺CT结果。分析肺结节的检出情况及特征,将是否有肺结节分为肺结节组与无肺结节组,分析比较两组的一般情况,采用多因素Logistic回归分析发生肺结节的影响因素。结果 1386例体检者中,检出肺结节580例(41.85%),男性386例(66.55%),女性194例(33.45%),微小结节384例(27.71%),实性结节428例(30.88%),多发结节367例(26.48%)。男性肺结节检出率高于女性(P<0.05),女性肺结节检出率随年龄增长而升高(P<0.001);两组间年龄、性别、呼吸道症状、吸烟、厨房油烟暴露的分布差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄大、有呼吸道症状、吸烟、厨房油烟暴露是肺结节发生的危险因素,经常锻炼可降低肺结节发生的风险。结论 健康体检人群肺结节检出率高,年龄、有呼吸道症状、吸烟、厨房油烟暴露是健康体检人群发生肺结节的独立危险因素,经常锻炼可以降低肺结节的发生,可为进一步治未病研究提供参考。

SF-36量表评价河南省直公务员生存质量状况的信度效度研究

目的了解应用SF-36量表评价河南省直公务员的生存质量状况的信度和效度。方法应用SF-36健康量表作为调查量表,随机抽取1500名河南省直公务员进行测试,对评分进行统计分析。结果 SF-36的Cronbach’sα系数为0.862。SF-36的两个分半量表的Spearman-Brown分半信度为0.832。SF-36量表各条目得分与其他维度得分的相关性较小,与其所在维度得分的相关性均较大;各维度得分与其他子量表的相关系数较小,而与其所在子量表分的相关系数较大。因子分析的结果与SF-36的预期设想基本相符。结论 SF-36量表用于评价河南省公务员的生存质量,具有良好的信度和效度。

骨健康管理及骨健康文化宣传的分析及思考

该文在对健康文化宣传及骨健康文化宣传发展现状分析的基础上,指出骨健康管理及骨健康文化宣传中存在的问题,提出可通过加强骨健康管理及骨健康文化宣传队伍及场地建设,借助信息技术、融合中西医结合防治优势促进骨健康管理及骨健康文化宣传,加强骨健康管理及骨健康文化宣传的监督及管理等方式,促使形成区域化、系统化的骨健康文化宣传发展格局,以提高人们的骨健康管理和骨健康文化宣传意识及能力,促进国家全民健康、全生命周期健康管理的大健康理念及整体健康发展方向。

定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果及对认知功能的影响

目的探讨定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果及其对认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月河南省骨科医院收治的86例癫痫患儿,根据治疗方法的不同予以分组,奥卡西平单药治疗的51例患儿作为对照组,定痫汤联合奥卡西平治疗的35例患儿作为观察组,治疗3个月后比较两组患儿的临床疗效、认知功能及安全性。结果经治疗后,观察组患儿的总有效率为91%,高于对照组的73%(P<0.05);观察组患儿的韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR)评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿中不良反应的发生率为11%,与对照组的10%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿可取得显著效果,不仅能提高患儿的临床疗效,还能改善患儿的认知功能,且不良反应小,安全性较高。

健康中国战略下健康管理专业人才培养的思考与探索

健康中国战略对我国当下和未来的健康管理人才培养提出了新的更高的要求, 在此背景下, 健康管理人才培养必须坚持以人民健康为中心, 通过多学科深度融合发展, 培养满足我国经济、社会发展需求的新型健康管理人才。通过创新健康管理科学研究, 推动健康管理学科发展, 健全健康管理教育培训体系, 完善专业发展和人才培养支撑体系, 培养一流健康管理人才, 形成完善的健康管理模式, 为人民提供全方位、全周期的健康服务。

《金匮要略》体系化针灸思想初探

《金匮要略》原文中涉及针灸的内容,对于针灸防治疾病,从早期预防、辨经辨证取穴,到针灸药结合、疾病预后及禁忌等各个方面均有所论述,数量虽不多,但内容全面,蔚然成为体系。重视疾病预防与转归,运用针灸方法“治未病”,方法丰富,且选穴组方中贯穿“治未病”思想;针灸取穴颇具特色,既有专病专穴,又有辨经取穴、辨证取穴,取穴少而精;灵活结合运用多种针灸方法,如针药结合、灸药结合等,灸刺种类丰富;从禁针、禁灸、疾病禁忌等方面揭示针灸禁忌与适应证;认识到患者机体状态是针灸施治或判断针灸预后的重要依据。《金匮要略》中的体系化针灸思想具有重要研究价值,值得进一步发掘。

1 000例社区骨质疏松高危人群患病的危险因素分析

目的探讨郑州市商都路社区中老年骨质疏松高危人群患病的危险因素。方法选取2019年5月至2020年11月在河南省洛阳正骨医院郑州院区健康管理中心体检的郑州市商都路社区常住中老年居民1000例为研究对象,采取问卷调查及现场测量方式分别获得研究人群年龄、性别、身高、体质量以及饮食、运动、疾病史等资料。使用双能骨密度仪进行骨密度测定,采用单因素、多因素logistic回归分析骨质疏松高危人群患病的危险因素。结果1000例居民中,有160例患骨质疏松,骨质疏松发生率为16.00%,其中男性为10.78%,女性为20.52%。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.401,95%CI:1.091~1.455)、性别(OR=1.396,95%CI:1.024~1.468)、身体质量指数(BMI)(OR=1.382,95%CI:1.011~1.485)、糖尿病(OR=1.408,95%CI:1.024~1.458)、高血压(OR=1.025,95%CI:1.011~1.474)、跌倒(OR=1.352,95%CI:1.025~1.385)、饮酒(OR=1.411,95%CI:1.063~1.438)、吸烟(OR=1.385,95%CI:1.285~1.402)均为骨质疏松高危人群的患病危险因素。结论高龄、女性、低BMI、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟、跌倒史等是骨质疏松高危人群患病的危险因素。

人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折

目的 研究人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析自2019-10—2021-03诊治的18例股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折,一期采用生物型加长股骨柄行人工髋关节置换术联合骨折复位内固定术治疗。比较术前与末次随访时患者髋关节功能Harris评分,随访并记录并发症发生情况。骨折愈合情况根据骨折临床愈合标准进行评定;临床疗效根据髋关节功能Harris评分评定。结果 18例均获得随访,随访时间20~36个月,平均32.0个月。术后切口按时换药,均一期愈合并拆线,围手术期未出现心脑血管疾病等并发症。骨折均达到临床愈合,愈合时间3~6个月,平均5.0个月。随访期间均未出现感染、假体松动脱位、假体周围骨折、下肢深静脉血栓形成等并发症,末次随访时所有患者均可独立无辅助行走。本组末次随访时髋关节功能Harris评分为(86.89±4.64)分,较术前(53.11±3.45)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时临床疗效评价:优10例,良6例,可2例,优良率为88.9%。结论 一期人工髋关节置换术联合骨折复位内固定治疗股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折临床可行,疗效满意;股骨侧假体建议选择生物型全涂层加长股骨柄假体,初始稳定性好,同时具有骨折固定作用。

直接外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折内固定失败的疗效观察

目的观察直接外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定失败的临床疗效。方法回顾性分析自2017-03—2022-09诊治的30例股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定失败,12例股骨粗隆间骨折内固定术后骨折不愈合,18例为股骨颈骨折内固定失败(骨折不愈合12例,股骨头缺血性坏死6例),采用直接外侧入路全髋关节置换术治疗,术后采用Engh标准评价骨-假体界面稳定性,采用Harris评分标准评价髋关节功能。结果30例均获得随访,随访时间20~36个月,平均32个月。随访期间均未出现感染、下肢深静脉血栓形成、髋关节脱位、假体松动、假体周围骨折等并发症。髋臼假体及生物型股骨柄均获得生物压配和即刻稳定,术后3个月X线片显示假体获得广泛性骨长入,30例均达到骨性固定。末次随访时所有患者均可独立行走,髋关节功能Harris评分为94.5~98.6分,平均96.5分。结论直接外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折内固定失败可以实现挽救性目的,术后患者可以快速康复,同时明显改善髋关节功能。

郑州市某医院3272名体检人群甲状腺结节检出情况及影响因素

目的探讨健康体检人群的甲状腺结节检出情况及影响因素,为甲状腺疾病防治提供参考依据。方法选取2021年郑州市某医院行甲状腺超声检查且一般资料齐全的3272名体检者为研究对象。分析不同年龄组的甲状腺结节检出率及结节性质、大小等检出情况,并采用Logistic回归分析其影响因素。结果甲状腺结节的总体检出率34.32%,男性和女性的检出率分别为30.78%和41.12%,女性高于男性(P<0.05);随年龄增加,检出率呈增高趋势(P<0.05),60岁以上年龄组检出率高于其他年龄组(P<0.05);囊性结节占62.15%,实性结节占31.26%,囊实性结节占6.59%;小结节占比达93.94%,50岁上年龄组大结节明显增多(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性和高龄是甲状腺结节发生的危险因素。与18~39岁组比较,50~59岁组(OR=2.111,95%CI:1.159~2.936),60~69岁组(OR=7.017,95%CI:3.907~12.606)患甲状腺结节风险高;与男性相比,女性(OR=1.515,95%CI:1.295~1.772)患甲状腺结节风险高。高血压、高空腹血糖、高胆固醇血症与甲状腺结节发生无相关(P>0.05)。结论临床工作中应注重女性和高龄人群的甲状腺结节筛查与管理。