胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析

目的探究胃癌检验中糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值。方法 125例患者,其中65例胃癌患者作为研究组,同期60例胃良性病变患者作为对照组。采用电化学发光法、放射免疫法和酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组血清CA724、CEA、CA242、CA199,分析并比较两组肿瘤标志物检测水平。结果研究组血清CEA、CA199、CA242和CA724水平均高于对照组;研究组4项血清肿瘤标志物联合检测的敏感度与特异度分别为85.72%和63.85%,敏感度高于单项、2项和3项血清肿瘤标志物检测,差异有统计学意义(P<0.05),特异度经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA242、CA724有助于胃癌早期诊断,可显著提高诊断的敏感性。

桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰患者的临床疗效及心功能改善分析

目的:分析桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰患者的临床疗效及改善心功能的效果。方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月—2016年2月期间111例慢性心衰患者,依据治疗方法的不同分为对照组55例及观察组56例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予桂枝汤加减联合常规西医治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、心功能及运动耐力指标改善效果。结果:观察组总有效92.86%高于对照组78.18%(P<0.05);观察组LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组6MWT、力竭时间、最大功率及VO2max均高于对照组(P<0.05)。结论:采用桂枝汤加减联合西药,通过温通心阳,散寒通痹,调和营卫,增强心肌收缩力,降低心脏前、后负荷,有效地改善慢性心衰患者的心功能,提高患者的生活质量,值得临床推广及应用。

5848例液基细胞学对女性下生殖道病原微生物感染的诊断分析

目的:探讨液基细胞学检测在女性下生殖道病原微生物感染诊断中的应用及临床意义。方法:选取2011年1月-2015年1月于我院妇科门诊就诊的患者5 848例,利用液基制片技术制得患者的宫颈细胞学涂片,并按照现行国际通用的TBS诊断标准对其进行细胞病理学诊断分析。结果:5 848例宫颈液基细胞涂片中,念珠菌感染328例(5.61%)、细菌感染235例(4.02%)、滴虫感染116例(1.98%)、人乳头瘤病毒感染107例(1.83%)、单纯疱疹病毒感染13例(0.22%)。结论:液基细胞学检测技术的应用,可有效提高女性下生殖道病原微生物感染的检出率,在诊断女性下生殖道病原微生物方面具有较高的临床应用价值。

膀胱癌与良性前列腺增生同期经尿道电切术及护理

目的探讨膀胱癌合并良性前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗的护理方法。方法对30例膀胱癌合并良性前列腺增生的患者施行同期的经尿道汽化电切术,并观察随访12～48个月。结果 27例患者术后均排尿通畅,1例患者排尿困难经间断尿道扩张后症状缓解,2例患者术后膀胱肿瘤复发,但复发部位不在尿道及前列腺窝。结论膀胱癌合并前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗安全可靠。

食管X线造影及16排螺旋CT在食管癌诊治中的应用价值

目的:探讨食管X线造影及16排螺旋CT在食管癌诊治中的应用价值。方法:选择我院2016年8月至2017年8月期间收治的44例食管癌患者,均经手术病例证实,采用X线气钡双重造影及16排螺旋CT检查,比较分析两中检查方法的准确性及影像学表现。结果:X线气钡双重造影和CT检查的准确性分别为90.91%和95.45%,灵敏度均为100.00%,组间比较差异均不存在统计学意义(P>0.05)。X线气钡双重造影主要表现为食管壁僵硬,食管充盈度缺损,食管中断等;CT检查主要表现为食管壁增厚,出现周围器官受累或淋巴结转移等。结论:X线气钡双重造影和CT检查均对食管癌具有较高的诊断准确率,对于单一方法诊断不明确的患者,可联合两种方法进行综合评估,并可为患者的顺利治疗提供指导,具有重要的临床应用价值。

复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法:109例分为对照组54例和观察组55例,两组均给予丁苯酞注射液治疗,观察组加用复方丹参注射液治疗。结果:总有效率观察组90.91%、对照组74.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中效果较好。

小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效分析

目的:重点探索小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效。方法:选取2011年1月初至2013年12月底我院接受治疗的68例癌症发热患者,将患者随机分成两组,用西医治疗34例对照组,小柴胡汤加减治疗34例观察组,对比两组癌症发热患者疗效。结果:观察组体温恢复正常时间约是(8.02±1.03)天,对照组体温恢复正常时间约是(13.46±1.36)天。观察组体温恢复明显比对照组快。对照组治疗效果较好,总有效率达79.41%。观察组治疗效果较差,总有效率7.05%。观察组的治疗效果显然优于对照组。对照组不良反应发生率达到17.65%,观察组不良反应发生率为5.88%。观察组的不良反应少于对照组。两组癌症发热患者体温恢复正常时间、不良反应、疗效差异显著(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效较好,不仅降低不良反应发生率,且患者的体温恢复较快,值得推荐。

16排螺旋CT三维后处理技术在肋骨骨折诊断中的价值分析

目的:探讨16排螺旋CT三维后处理技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:选择我院2016年6月至2017年8月期间收治的30例疑似肋骨骨折患者(常规X线平片检查未见骨折),均采用16排螺旋CT进行容积扫描,检查相关数据输入经后处理工作站进行三维重建成像,采用薄层曲面重建法(CPR)、薄层多平面重建法(MPR)、容积再现法(VR)、最大密度投影法(MIP)等方法成像,并进行诊断分析。结果:30例患者共发现肋骨骨折38处,包括不完全骨折22处,完全骨折16处;肋骨头近胸肋关节处骨折11例,前后肋交界处骨折7例,与横膈重叠处骨折7例,前肋与肋软骨交界处骨折例5例;骨折合并损伤主要有周围软组织肿胀、肺挫伤、气胸、胸腔积液等。结论:16层螺旋CT容积扫描以及后处理三维重建技术能够清晰地显示患者肋骨骨折的情况,有助于提高隐匿性骨折的检出率,并可为患者的临床治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。

16排螺旋CT结合X线片在颈椎病诊断中的应用价值

目的探讨颈椎病患者采用16排螺旋CT结合X线片的应用价值。方法选择本院2015年8月至2017年8月期间收治的140颈椎病患者,均进行16排螺旋CT和X线片检查,比较单一和联合检查对颈椎病的诊断效果。结果 X线片和16排螺旋CT机扫描联合检查较单一检查方式的诊断效果更优,能够显著提高颈椎病的检出率,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 X线片和16排螺旋CT机扫描检查在不同颈椎病发病部位的诊断效果各具有一定的优势,但这两种方法联合应用的诊断效果更优,有助于提高颈椎病的检出率,并可为患者的临床治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。

中西医结合治疗消化性溃疡疗效分析

目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:85例随机分为两组,两组均给予西医常规治疗,观察组加用生肌敛疡汤加味治疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率、复发率观察组分别为2.33%、4.65%,对照组分别为14.29%、19.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡能改善临床症状体征,促进溃疡面愈合,降低复发率,效果确切,安全性好。

电针内麻点对乳腺癌术后镇痛效果及疼痛介质的影响

目的:探讨电针内麻点对乳腺癌术后镇痛效果及疼痛介质的影响。方法:根据组间基线资料匹配原则将2017年8月—2020年8月86例行手术治疗的乳腺癌患者分为对照组43例给予常规镇痛;观察组43例术前予以电针内麻点。观察2组各时间点[针刺激前、术后2h、12h、24h和48h(T0-T4)]疼痛程度及疼痛介质水平。结果:2组T0时间点视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评分比较差异无统计学意义;观察组T1~T4时间点VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义。2组T0时间点疼痛介质水平比较差异无统计学意义;T4时间点观察组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平较对照组低,亮脑啡肽(Leucine-enkephalin,L-ENK)及β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)水平较对照组高,差异有统计学意义。结论:电针内麻点可通过改善乳腺癌术后患者疼痛介质水平,提高术后镇痛效果。

生存质量疗效评价在中医肿瘤研究中的应用

世界卫生组织(WHO)将肿瘤定义为全身性、系统性的慢性疾病,随着肿瘤研究的不断深入,临床治疗重点也开始从控制肿瘤大小逐渐转向个体化治疗,并强调全面提高患者的生存质量。这一治疗观念的转变与中医治疗肿瘤理念不谋而合,鉴于中医肿瘤研究在疗效评价方面的不足,我院将生存质量疗效评价纳入中医疗效评价研究中,有重要参考价值。

影响消化性溃疡穿孔患病率和死亡率的危险因素

目的:探讨影响穿孔的消化性溃疡患病率和死亡率的危险因素。方法:收治消化性溃疡穿孔患者296例,回顾性分析其临床资料。结果:90例(30.4%)患者至少存在1种伴发疾病。手术后,60例(20.3%)患者发生并发症,最常见的并发症为切口感染。死亡率18.2%(54例)。严重感染是最主要的死亡原因。结论:早期诊断和合理的治疗对于消化性溃疡穿孔患者具有重要的临床意义。

早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效

目的探讨急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月在鹤壁市人民医院消化内科进行治疗的78例急性重症胰腺炎患者的临床资料,根据营养方式将其分成为肠内营养组与肠外营养组两组,每组39例,比较两组患者治疗前后APAHCE-Ⅱ评分变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果治疗前APAHCE-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);肠内营养组治疗后1周及2周的APAHCE-Ⅱ评分明显低于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.01);肠内营养组的首次通便时间、腹痛缓解时间及住院时间都明显较肠外营养组短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养支持,可明显改善急性重症胰腺炎的APAHCE-Ⅱ评分,加快病情恢复,减少住院天数,可在临床中推广应用。

急性白血病超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性白血病患者检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义。方法随机选取2012年7月至2015年3月急性白血病患者96例为白血病组,同时选取96例正常健康者为体检组,观察并记录体检组以及白血病组患者治疗前后的hs-CRP水平,并进行比较分析。结果治疗前白血病组hs-CRP阳性率(93.75%)高于体检组(0),差异有统计学意义(P<0.05);白血病组hs-CRP水平高于体检组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后白血病组96例患者的症状均完全缓解,治疗后白血病组hs-CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);急性髓系白血病组阳性率和hs-CRP水平均高于急性淋巴细胞白血病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP的表达水平对急性白血病的诊治具有非常重要的指导作用,值得在临床推广使用。

前列腺穿刺标本行 P504 s、P63、CK34βE12免疫组化检测的临床价值分析

目的：探讨前列腺穿刺标本行P504s、P63、CK34βE12免疫组化检测的临床价值。方法选取鹤壁市人民医院南院区2011年4月至2014年2月筛查的82例疑似前列腺癌患者穿刺标本，均采用SP法完成免疫组织化学染色，记录各标本Gleason组织学分级、评分结果及免疫组化检测结果。结果82例疑似前列腺癌穿刺标本中，确诊为前列腺癌者25例（30．5％），其中高分化腺癌3例（12．0％），中分化腺癌7例（28．0％），低／未分化癌15例（60．0％）；良性肿瘤57例（69．5％），其中前列腺上皮内瘤16例（28．1％），良性增生41例（71．9％）。前列腺癌患者P63和CK34βE12免疫组化染色结果呈阴性，P504 s免疫组化染色结果呈阳性，良性肿瘤或正常腺泡表示则相反。结论在前列腺病变诊断中采用P504s、P63、CK34βE12联合标记方案，可有效降低前列腺癌漏诊及误诊风险，值得临床推广。

经支气管镜超声引导针吸细胞病理学对肺癌的临床诊断价值

目的探讨经支气管镜超声引导针吸细胞病理学对肺癌诊断的临床价值。方法对71例疑似肺癌患者行支气管超声引导针吸活检术，记录支气管超声引导针吸活检术检查方法及结果。结果71例疑似肺癌患者经支气管镜超声引导针吸活检术细胞形态学与组织病理学诊断正确率高达92．86％，差异未见统计学意义（P〉0．05），但细胞形态学检查仍有5．63％（4例）出现假阴性。结论经支气管镜超声引导针吸细胞病理学对肺癌检出率较高，临床医生应准确掌握肺癌特征，对疑似患者尽快实施经支气管镜超声引导针吸细胞病理学检查确诊病情，提供针对性的治疗方案，保障患者生活质量及生命安全。