不同时机PFNA手术对股骨粗隆间骨折患者Harris评分及术后认知功能障碍的影响

目的探讨不同时机股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术对股骨粗隆间骨折患者Harris评分及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将68例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,A组于骨折后3 d内行PFNA手术,B组于骨折3 d后行PFNA手术。比较两组的临床指标、髋关节功能、并发症及POCD发生率。结果A组隐性出血量少于B组,骨折愈合时间及住院时间均短于B组(P<0.05)。术后3个月,A组髋关节功能Harris评分高于B组(P<0.05)。A组并发症发生率与POCD发生率分别为5.88%、8.82%,低于B组的23.53%、29.41%(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折3 d内实施PFNA手术治疗的效果较好,可缩短患者骨折愈合时间与住院时间,促进髋关节功能恢复,降低POCD发生率。