乙肝病毒感染患者血清细胞因子水平表达及意义

目的分析乙肝病毒感染患者血清细胞因子水平表达及意义。方法将180例患者按照感染类型与病毒量分别进行分组,对比分析各组白细胞介素2(IL-2),γ干扰素(IFN-γ),IL-10,IL-12及IL-18检测结果。结果IL-10在HBeAg阳性ALT异常组中的含量为(35.68±2.78)pg/mL,在HBeAg阳性ALT正常组中的含量为(33.24±5.37)pg/mL,明显高于对照组的(29.11±1.24)pg/mL;IL-18在HBeAg阳性ALT正常组中的含量为(203.4±12.22)pg/mL,在HBeAg及HBV DNA阴性ALT正常组中的含量为(221.3±11.16)pg/mL,明显低于对照组的(255.75±13.53)pg/mL。结论IL-10的增高与IL-18的降低是导致HBV病毒难以被清除的主要因素。

全身炎症反应综合征患者的血糖与病情严重程度的临床观察

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血糖变化对病情严重程度评估的价值。方法对无糖尿病史的SIRS患者,采用前瞻性研究方法,在开通静脉通道前采集静脉血监测血糖,其后3～8h复查1次,24h后血糖仍异常者连续3天复查血糖。结果本组328例SIRS患者即时血糖高于正常值287例(87.5%),死亡44例(13.4%)。血糖值越高,病死率亦越高。结论SIRS患者常出现血糖升高,血糖高于正常值3倍以上的SIRS患者具有较高的病死率。

三种临床常见革兰阴性菌的分布及耐药性分析

目的了解鹤壁煤业集团总医院一年来大肠埃希菌(CEO)、肺炎克雷伯菌(KPN)、铜绿假单胞菌(PAE)三种常见革兰阴性菌的耐药状况,为临床用药提供参考。方法对2013年7月至2014年7月住院患者分离所得的三种病原菌抗菌药物的耐药率进行统计分析。结果临床分离病原菌:CEO 466株,KPN 243株,PAE 151株。CEO多重耐药现象严重,对亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸复方制剂的耐药率分别为3.0%、12.7%、17.2%;KPN对亚胺培南耐药率为4.9%,对青霉素类、头孢二代菌素耐药率﹥60%,对大多数药物耐药率<50%;PAE对亚胺培南的耐药率高达20.5%,对三代头孢菌素耐药率>50%。结论临床应结合细菌药敏结果,合理规范使用抗生素。