冠心病患者血浆D-二聚体的变化

目的研究冠心病患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)的变化和意义。方法对96例观察对象按照冠状动脉造影病变形态特征分为:简单病变26例,复杂病变47例,正常对照组23例。其中急性心肌梗死(AMI)组12例,不稳定型心绞痛(UAP)组42例,稳定型心绞痛(SAP)组19例,正常对照组23例。用酶免法(ELASA)法检测血浆DD含量,比较不同组间DD含量。结果血浆DD含量复杂病变组〔(0.501±0.209)mg/L〕高于简单病变组〔(0.328±0.171)mg/L〕及正常对照组〔(0.317±0.124)mg/L〕,差异有统计学意义(P<0.01)。AMI组〔(0.595±0.342)mg/L〕和UAP组〔(0.489±0.213)mg/L〕明显高于SAP组〔(0.291±0.099)mg/L〕和对照组〔(0.317±0.124)mg/L〕,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血浆DD含量与冠心病病情严重性相关,可反映冠状动脉病变的稳定性。

心房纤颤146例患者抗凝状况分析

目的了解基层医院心房颤动的抗凝状况。方法采用回顾性分析方法调查了146例房颤住院病人华法林的应用情况。结果146例房颤病人中仅有20例加用华法林抗凝,总抗凝治疗率为13.70%,其中瓣膜性房颤抗凝率为45.16%,而非瓣膜性房颤抗凝率为6.3%。未加用抗凝治疗者有9例发生脑梗塞,3例发生下肢动脉血栓。结论基层医院对华法林抗凝的认识不足,抗凝率偏低,血栓并发症相对较高。