功能性子宫出血30例临床观察

功能性子宫出血（简称功血）是妇女常见的一种疾病[1],严重危害妇女的身体健康,其治疗复杂,因而止血成了棘手问题,积极探讨其非手术疗法非常必要。1资料与方法1.1一般资料我院2003年3月-2010年10月收治绝经前功血患者30例,年龄41～54岁,中位年龄43.6岁。纳入标准[2]：诊刮病理报告为子宫内膜增生过长。

米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的观察米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2015年1月‐2017年1月该院收治的子宫内膜异位症患者92例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组手术治疗的基础上服用米非司酮治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体1(VEGFR1)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)以及巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平均显著下降,且观察组较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症可有效提升临床治疗效果,降低血清VEGF、VEGFR1、VEGFR2以及MIF水平,抑制新血管形成和内膜再种植,且安全性较好。

妇科手术患者合并糖尿病70例围术期处理

2002年4月-2009年9月,我科收治了70例妇科疾病合并糖尿病的患者,现将围术期处理的体会报道如下。 1临床资料 1.1一般资料妇科手术合并糖尿病患者70例,年龄32～63岁,中位年龄47岁。其中,有不同程度多饮、多食、多尿、

改良B-Lynch子宫缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗子宫收缩乏力性产后出血的效果观察

产后出血属于分娩期严重并发症,胎盘滞留、胎盘植入或粘连、剖宫产、前置胎盘、宫缩乏力等均可导致产妇产后出血,其中72%~83%的产后出血患者因子宫收缩乏力所致[1-3]。卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)是临床常用的治疗子宫收缩乏力性产后出血药物,疗效确切。B-Lynch缝合术属于子宫压迫性缝合法,其可有效压迫血管,促使血管曲折迂回,形成天然血管结扎并有效止血[4,5]。

妊娠合并子宫肌瘤32例分娩方式的临床分析

妊娠合并子宫肌瘤,传统的处理方法,是除了肌瘤嵌顿在盆腔阻碍产程进展及宫颈肌瘤外,原则应经阴道分娩,肌瘤留待产褥期后重新检查,根据情况处理[1]。即使有产科指征剖宫产时,遇有较大的子宫肌瘤,传统的处理方法是不予切除。长期以来,对这一处理原则是否恰当,很少有人质疑。近年来由于剖宫产率不断上升,妊娠合并子宫肌瘤者要求剖宫产,同时做肌瘤剜除术,因此自2003年起,作者对妊娠合并子宫肌瘤者,试行剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术,并与剖宫产不行肌瘤剜除术及阴道分娩者进行比较,现报道如下。

产后出血70例临床观察

产后出血是长期困扰产科工作者的一大难题,是我国目前导致产妇死亡的首位原因,是严重威胁产妇生命和健康的产科并发症。为了解本地产后出血的主要原因,积极正确治疗,寻求预防产后出血的方法,提高孕产妇的健康水平,现将我院70例产后出血孕产妇作一回顾性分析。1临床资料1．1一般资料2006年2月-2009年3月分娩患者3864例，产后出血70例，年龄18～47岁，中位年龄28．5岁；初产妇41例，经产妇29例。

新式剖宫产术娩头困难98例相关因素及预防措施探讨

本文对我院2007年9月-2010年10月胎头娩出困难病例进行分析,探讨其发生原因及预防处理对策。1临床资料1.1一般资料选取行新式剖宫产孕妇1438例,

宫腔镜下子宫内膜电切术的手术体会

子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,达到控制出血的目的,是替代子宫切除术治疗功能性子宫出血的一种安全有效的手段。

急症剖宫产术中应用碘附纱布擦拭宫腔67例效果观察

目的观察碘附纱布在急症剖宫产术中的应用效果。方法将我院行急症剖宫产术的134例患者,按手术顺序分为奇数应用组和偶数对照组,两组年龄、孕次、孕周及高危感染因素差异均无统计学意义(P<0．05),应用组在缝合子宫前用碘附纱布擦拭子宫切缘和宫腔2次。宫口扩张>3cm者将碘附纱布自子宫下段塞入阴道内,术后取出。对照组用干纱布擦拭官腔后常规缝合子宫,术后预防性应用相同抗生素5-7d。结果应用组无一例切口和宫腔感染,术后病率6例(9．0％)。对照组腹壁切口感染者5例,需二次缝合3例,宫腔感染10例,术后病率29例(43．3％),两组比较差异有统计学意义。结论在急症剖宫产中用碘附纱布擦拭子宫切缘和宫腔,能有效降低术后感染率,可作为常规应用。

比较剖腹手术和腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果

目的观察异位妊娠应用剖腹手术和腹腔镜手术治疗的效果。方法选择2013年3月至2015年3月的136例异位妊娠患者,依照不同疗法将其分成对照组与观察组,每组68例,对照组采用剖腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组术中出血量、患者术后肛门排气时间、下床活动时间、留置导管时间、抗生素应用时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对异位妊娠的治疗效果更优越。

经阴道与腹腔镜行卵巢囊肿剥除术效果比较

目的研究对比经阴道与腹腔镜卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法将2015年5月至2016年8月卵巢囊肿患者84例纳入研究,采用随机数值法将其分为对照组和观察组,每组42例,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,观察组行经阴道卵巢囊肿剥除术,对比两组手术治疗指标。结果两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05),观察组术后排气时间、住院时间长于对照组,手术时间短于对照组,治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢囊肿治疗中,相比于腹腔镜卵巢囊肿剥除术,经阴道卵巢囊肿剥除术可行性更高,经济安全,操作简便,因此值得在临床实践中推广及应用。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病

目的观察应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果,研究妊娠高血压综合征联合用药的最佳疗法。方法选择2013年1月至2015年1月收治的确诊为妊娠期高血压疾病患者122例,将其随机分成对照组与观察组,每组61例,对照组单纯采用硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁+硝苯地平治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组平均动脉压、血尿素氮、肌酐、尿酸比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为86.9%,观察组为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期高血压疾病患者的临床治疗上,应用硫酸镁联合硝苯地平比单纯应用硫酸镁更为有效,值得临床推广。

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇预防产后出血的效果。方法对2004年2月～2006年2月在我院住院分娩的有产后出血高危因素的100例产妇，随机分为奇数实验组和偶数对照组，各50例。两组年龄、孕周、高危因素经统计学处理差异无统计学意义。实验组胎儿娩出后立即口服和舌下含化米索前列醇600μg，对照组胎儿娩出后立即肌肉注射或宫体注射缩宫素20IU，产后静脉滴注5％葡萄糖液＋缩寓素10IU。结果实验组产后出血量明显减少（P〈0．01），产后出血发生率为0。结论米索前列醇能预防和减少产后出血的发生率。

润滑止痛胶在人工流产术中的应用

目的探讨润滑止痛胶在人工流产(简称人流)术中应用的效果和安全性。方法选择我院门诊要求人工流产的早孕妇女260例,随机分成润滑止痛胶组和常规人流组。前者扩宫前2m in宫颈管内注入润滑止痛胶1支(50mg),对照组术前、术中不用任何药物按常规人流进行手术。结果止痛胶组镇痛有效率达99%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),且术中出血量等与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论润滑止痛胶用于早孕人工流产术中具有镇痛效果好,使用方便、安全、价廉、无毒副作用的优点,可常规用于人流镇痛。