罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果及对新生儿神经功能的影响

目的:探讨罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果及对新生儿神经功能的影响。方法:选取2016年6月—2017年6月河南省鹿邑县人民医院收治的择期行剖宫产术患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。两组患者术后均行静脉自控镇痛,给予舒芬太尼;观察组患者加用双侧腹横肌平面阻滞,给予罗哌卡因。比较两组患者术后4、8、12及48 h的视觉模拟评分、镇痛泵有效按压次数,术后12、24及48 h新生儿神经功能评分,术后不良反应发生情况。结果:术后4、8及12 h,观察组患者视觉模拟评分明显低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05);术后48 h时,两组患者视觉模拟评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12及48 h,观察组患者镇痛泵有效按压次数明显少于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12、24及48 h,两组新生儿神经功能评分的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后恶心呕吐的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛效果显著,且对新生儿神经功能无不良影响,安全性高。

盐酸羟考酮与舒芬太尼应用于无痛人流术中的镇痛效果对比

目的:探讨盐酸羟考酮与舒芬太尼应用于无痛人流术中的镇痛效果。方法:选取我院2017年2月~2018年2月妇科门诊进行无痛人流术的180例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予舒芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组给予盐酸羟考酮+丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉不同时点的生命体征变化、丙泊酚用量、苏醒时间、疼痛程度、术中体动发生率及不良反应发生情况。结果:两组患者麻醉前、麻醉后5 min、苏醒时的HR、Sp O2、SBP、DBP均有变化,但组间比较无显著性差异(P>0.05);两组麻醉后5 min的HR、SBP、DBP均较麻醉前出现不用程度的下降,组内比较差异显著(P<0.05);观察组丙泊酚用量、苏醒时间及术中体动发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮应用于无痛人流术中,对患者生命体征影响较小,可减少丙泊酚用药总量,提高镇痛效果,利于患者术后快速苏醒,降低不良反应,具有较高的临床应用价值。