急性心肌梗死治疗期间心功能、血尿酸与冠脉Gensini积分相关性分析

目的 分析急性心肌梗死患者治疗期间心功能、血尿酸与冠脉病变严重程度(Gensini积分)的相关性。方法 选取我院2018年9月至2020年10月收治的急性心肌梗死患者120例作为研究对象,观察患者治疗前、治疗7 d、治疗14 d、出院时心功能指标变化、血尿酸水平,根据患者入院时测定的Gensini积分,采用Pearson相关性分析研究心功能各项指标及血尿酸与Gensini积分的相关性;随后根据Gensini积分,分为轻度组、中度组、重度组,分析不同Gensini积分患者治疗各时点心功能指标与血尿酸水平。结果 120例患者治疗各时点心功能LVEDd、LVESd、LA、LVEF及血尿酸指标经单因素方差分析显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。Gensini积分与患者治疗前、治疗7 d、治疗14 d、出院时心功能指标LVEDd、LVESd、LA、LVEF及血尿酸均呈正相关关系。根据Gensini积分进行分组,积分中度组标准患者51例、重度组69例,无轻度患者;两类患者治疗各时点心功能LVEDd、LVESd、LA、LVEF及血尿酸指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者Gensini积分与心功能及血尿酸指标之间存在显著相关性,患者Gensini积分越高,治疗期间心功能、血尿酸指标改善要显著差于低Gensini积分患者。

护理干预联合柴胡加龙骨牡蛎汤对肿瘤患者心理状态影响的临床研究

目的观察护理干预联合柴胡加龙骨牡蛎汤对肿瘤患者心理状态的影响。方法将符合肿瘤诊断标准的60例住院患者,按随机数字表法(1∶1)随机分为2组,观察组30例,对照组30例。对照组给予常规肿瘤护理手段;观察组在对照组基础上给予口服柴胡加龙骨牡蛎汤加味。结果 1两组护理后总有效率分别为,观察组93.33%,对照组70.00%,经统计学比较χ2=5.455,υ=1,P=0.020。2两组护理后VAS疼痛评分为:对照组(3.12±1.16)分,观察组(1.54±0.79)分,经统计学比较P<0.05,观察组优于对照组。32组SAS及SDS评分比较,对照组为(46.28±5.69)、(47.21±5.27),治疗组为(39.22±4.49)、(39.32±4.73),两组比较均P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论护理干预联合柴胡加龙骨牡蛎汤能够有效缓解肿瘤晚期患者疼痛及焦虑抑郁情绪,提高肿瘤患者生活质量。

甲基强的松龙治疗多发性硬化可行性及疗效评估

目的探究在多发性硬化用药治疗中甲基强的松龙的临床效果。方法选取120例多发性硬化患者,随机分成两组各60例。给予对照组地塞米松进行治疗,研究组则采取甲基强的松龙进行治疗,比较两者的临床效果。结果研究组的总有效率为95%,高于对照组的78.33%,并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在多发性硬化治疗中采取甲基强的松龙具有很好的临床效果。

低血钾性瘫痪及危象的诊治体验

低血钾性瘫痪及危象是多种原因引起的疾病,轻则仅表现为双下肢乃至四肢骨骼肌的无力及瘫痪;重则除影响四肢骨骼肌外可致严重的心律失常、呼吸肌麻痹及外周性呼吸衰竭而危及生命(临床上称为低血钾危象).本文收集近8年来收治的低血钾瘫痪40例和低血钾危象10例,临床分析如下.

高血压脑病的诊治体验

目的 阐述高血压脑病的病因及发病机制,临床表现及诊治。方法 本文收集86例高血压脑病患者,采用硝普 钠、酚妥拉明静滴,后给予降压药物维持治疗。结果 86例患者经过治疗2周内全部治愈。结论 临床上遇见剧烈的头痛、恶 心、呕吐伴意识障碍或抽搐者,无论有无高血压病史均应及时测量血压,对诊为高血压脑病者,正确的治疗可防治并发症。

痛泻要方治疗肠易激综合征35例临床观察

[目的]观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,35例门诊患者痛泻要方,炒白术20g,白芍15g,陈皮12g,防风10g,党参、薏苡仁各15g,柴胡10g,补骨脂15g,赤石脂20g,甘草10g,1剂/d,水煎500m L,早晚分服。服药期间停服其他药物,忌食辛辣、生冷、油腻及其他刺激性食物,戒酒,避免精神紧张,过度焦虑等。腹痛甚加元胡、乌药;久泄不止,次数增多加禹良石、芡实;纳差消瘦乏力加黄芪、山药;五更泄泻加附子、吴茱萸等。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹部不适、腹泻、大便性状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床痊愈8例,显效14例,有效9例,无效4例,总有效率88.5%。[结论]痛泻要方治疗肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

肿瘤患者应用PICC的临床护理观察

目的 观察研究外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤患者中的应用及其安全性.方法 来自我院2014年1月-2015年3月河南省中医院和睢县中医院的癌症患者32例,入院后给予其PICC置管,并探讨.结果 32例肿瘤患者,穿刺成功30例,其成功率为93.75％,置管时间为7～125天,平均78.95 （77.2±6.36）天,2例导管堵塞,1例出血,对症处理后,不良反应均改善.30例患者均成功接受治疗.结论 PICC导管置入术,成功率较高,副作用小,能够减少患者频繁穿刺,提高患者生活质量.

羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭50例临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:随机将100例慢性肾衰竭患者分为常规组和观察组各50例。常规组给予常规药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加服羟苯磺酸钙0.5 g/次,每天3次,治疗时间为8周。记录并比较两组患者治疗前后尿素氮、血清肌酐、血红蛋白、24 h尿蛋白含量的差异。结果:治疗前,两组患者的尿素氮、血清肌酐、血红蛋白、24 h尿蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降,血红蛋白含量升高,观察组相对于常规组含量变化更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭疗效显著,值得临床推广应用。

奥扎格雷钠联合参芎注射液治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与参芎注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选急性脑梗死患者60例,分为治疗组和对照组。治疗组30例,给予奥扎格雷钠80 mg,加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;参芎注射液(贵州益佰注射剂制药有限公司生产,国药准字H52020703)200 mL静滴。对照组30例,丹参注射液16 mL加入5%葡萄糖液500 mL静滴,2组均应用肠溶阿司匹林、胞二磷胆碱等。结果 2组的总有效率差异有统计学意义。结论应用奥扎格雷钠联合参芎注射液治疗急性脑梗死比常规治疗疗效显著。

老年人急性心肌梗死的临床特点及治疗

随着我国人口老龄化的出现，老年人急性心肌梗死在增多。由于老年性急性心肌梗死的症状不典型，并发症多，病死率高且易误诊或漏诊，导致临床纠纷的发生。为引起临床医生的注意，现将我院近5年来住院的老年急性心肌梗死60例临床报告如下。

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死58例疗效观察

1 材料与方法 1.1 一般资料 98例均为我科住院发病3d内治疗的急性脑梗死病人,诊断符合扬州1995年第4届全国脑血管疾病学术会议的诊断标准(各类脑血管疾病诊断要点,中华神经科杂志,1996,29:379～380),并经头颅CT检查确诊.98例患者分为丹奥组和川芎嗪组,其中丹奥组58例,男32例,女26例,年龄48～80岁,平均(62±9)岁;川芎嗪组40例,男26例,女16例,年龄44～82岁,平均(61±9)岁.

肝硬化并发上消化道出血70例的治疗和预防

肝硬化并发上消化道出血是临床上常见病，其发病急，病情凶险．病死率高，现将我科收治的肝硬化并发上消化道出血病人70例，临床分析如下。

老年股动脉介入穿刺点三种止血方法比较

目的评价采用手工压迫止血、Closure Wire封堵止血和Perclose缝合止血法处理老年冠心病介入治疗患者股动脉穿刺点的优缺点。方法将连续90例以右股动脉径路完成的老年冠心病介入治疗病例随机分为手工压迫止血组（压迫组）、Closure Wire封堵止血组（封堵组）和Perclose缝合止血组（缝合组），统计分析如下指标：操作时间，卧床时间，止血费用，接受程度，操作失败率，血管迷走反射发生率，血管并发症。结果90例老年冠心病介入治疗病例中，男63，女27；平均年龄（76．1±4．8）岁（65～96岁）。比较上述三组间7项观察指标可见：（1）缝合组和封堵组的操作时间和卧床时间明显短于压迫组；（2）封堵组的操作成功率、接受程度和并发症明显优于其他两组。（3）压迫组在操作费用方面明显优于其他两组。结论在三种股动脉穿刺点止血方法中，手工压迫法经济简便，但病人卧床时间长，局部血管并发症率较高。Perclose缝合法效果迅速可靠，但操作失败率高于封堵法且价格较贵，可以选择性地用于不能耐受长时间卧床的老年介入患者。Closure Wire封堵法成功率高，能明显减轻操作者劳动强度且容易被患者接受，适合于初学者使用。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特征和激素治疗

目的：研究慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的临床特征及激素治疗方法.方法：分析21例CIDP患者的临床及实验室资料.结果：全部患者均表现为慢性持续性或进行性加重的肢体无力,14例以下肢为主或为首发症状,其中仅有下肢无力4例;肢体麻木12例;踩棉花感或走路不稳5例;21例运动神经传导速度（MCV）减慢和远端潜伏期延长,脑脊液化验呈蛋白细胞分离现象,激素治疗效果满意.结论：持续8周以上的对称性肢体无力或麻木和感觉障碍,是本病重要的临床特征,部分患者症状仅见于下肢.神经电生理和Csf检查是确诊依据,早期足量激素冲击并长时间激素维持治疗,是减轻症状,减少复发的关键.

前列地尔治疗不稳定型心绞痛

目的 观察前列地尔注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 将不稳定型心绞痛患者 70例 ,随机分为前列地尔组 (治疗组 ) 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 37岁～ 6 8岁 ,平均 5 4 2岁 ;对照组 35例 ,男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 35岁～ 6 7岁 ,平均 5 3 8岁。前列地尔组在常规治疗的基础上 (硝酸甘油、低分子肝素、阿斯匹林、舒血宁等 ) ,加前列地尔注射液 10 0 μg +5 %葡萄糖液 2 5 0ml(糖尿病患者用生理盐水 )静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程10天。对照组除不用前列地尔外 ,余同治疗组 ,疗程 10天。结果 前列地尔组总有效率 97 1% ,对照组 81%。两组比较 P <0 0 5 ,差别有显著性。结论 前列地尔注射液是治疗不稳定型心绞痛较满意的药物。

微创碎吸引流与中西医结合治疗脑出血40例临床分析

我院近5年来,采用北京朝阳医院贾保祥教授发明的YL-1型锥颅微创碎吸针引流血肿中西医结合治疗脑出血40例,取得明显临床疗效,现分析如下。

中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床分析

目的探讨和研究中西医疗法结合治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床效果。方法选取睢县中医院近年来收治的66例轮状病毒性腹泻患儿的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各33例,其中对照组采用利巴韦林静滴治疗,观察组在此基础上加用中药治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果观察组和对照组的总有效率分别为93.94%(31/33)和57.58%(19/33);观察组和对照组的显效率分别为63.64%(21/33)和30.30%(10/33),观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效显著,相较于单纯应用西药治疗有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用。