外侧小切口辅助复位对儿童肱骨髁上骨折患儿肘关节功能的影响

肱骨髁上骨折是常见肱骨远端内外髁上骨折,以小儿及青少年为主要发病人群,目前临床对该骨折的治疗多采取闭合复位经皮克氏针内固定,即非手术治疗,该治疗方法虽有一定效果,但若在治疗期间处理不当极易发生肘内翻或Volkmann缺血性肌痉挛等畸形,特别是在治疗时需要长时间反复牵拉，对肘关节的功能有严重影响。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018-01—2019-06间社旗县人民医院骨科采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗42例胫骨远端骨折患者资料。男24例,女18例;年龄23~68岁,平均38.42岁。按AO/ASIF骨折分型:A型11例,B型25例,C型6例。合并腓骨骨折7例。记录手术时间、术中出血量、术后早期并发症。术后均获6个月随访,统计随访期间的骨折愈合时间及并发症。末次随访采用Kofoed评分标准评估踝关节功能。结果本组手术时间85~122 min,平均108.60 min。术中出血量为110~166 mL,平均132.40 mL。术后发生切口感染1例(2.38%),经换药后愈合。未出现软组织坏死等其他并发症。随访期间的骨折愈合时间为3~4个月,平均3.15个月,未发生骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、内固定物松动断裂等并发症。末次随访采用Kofoed评分标准,踝关节优良率为95.23%。结论采取经皮微创锁定加压钢板内固定手术治疗胫骨远端骨折,术后并发症风险低,可促进踝关节功能的良好恢复,临床效果满意。是一种安全有效的胫骨远端骨折的微创内固定技术。