经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果观察

目的:探讨微创经皮椎弓根置钉手术治疗单节无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床效果。方法:将我院2013年10月—2016年10月收治的56例单节无神经损伤胸腰椎骨折患者分为观察组与对照组,各28例,观察组采用微创经皮椎弓根置钉治疗,对照组采用传统开放椎弓跟螺钉内固定术,比较两组手术时间、术中出血量、术后VAS评分,术后1周、12个月伤椎前缘高度、Cobb角度及Oswestry功能障碍评分情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后1、4周VAS评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后1周、术后12个月两组伤椎前缘高度、Cobb角、Oswestry功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开放性手术相比,微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折临床疗效相近,具有创伤小、手术时间短、术后疼痛减轻等优势。

万古霉素硫酸钙结合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎

目的:探讨负压封闭引流联合万古霉素硫酸钙骨水泥对慢性骨髓炎临床疗效。方法:回顾性分析15例慢性骨髓炎患者的临床资料,均给予病灶清除后万古霉素硫酸钙骨水泥填充,全创面负压封闭引流等治疗。结果:术后1周症状明显缓解,术后2周ESR、CRP指标基本恢复正常,未见明显药物毒性反应,创面愈合时间(26.2±3.1)d,出院随访12~16个月,血沉、CRP指标正常,缺损区域骨爬行替代良好。结论:慢性骨髓炎病灶清除后,采用万古霉素硫酸钙骨水泥填充及术后全创面负压封闭引流有较好的临床疗效,住院时间较短,复发率低,且无明显不良反应,值得推广。